这就是心理咨询(认知行为疗法)

这就是心理咨询

网上有关“这就是心理咨询”话题很是火热，小编也是针对认知行为疗法寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

大家好，我们今天讲解一下心理咨询技术。说到心理咨询，大家能想到什么呢？

可能有些人会想到精神分析，有些人会想到认知行为，有些人会想到人本，这些都是心理咨询的理论，三大主流的心理咨询理论流派。他们是心理咨询的一部分，属于包含关系，心理咨询包含且不限于这三大理论。

心理咨询本身它也是一门技术，有它的一些具体的操作方法。包括：态度、参与性技术、影响性技术。这些都是心理咨询的技术。 他们作用是什么呢？

态度的作用是建立咨访关系，让来访者信任你，愿意把他的事情告诉你。

参与性技术是为了深入问题的核心。

影响性技术是为了有效影响来访者。

心理咨询的态度包括：共情、真诚、积极关注。在咱们课本里还有两个：尊重和热情。态度很重要，在人本里这差不多就是咨询的全部。

举个例子，比如说你家孩子回来，你看到这个孩子不高兴，你想问他是发生了什么事情？这时候他可能不想告诉你，然后你会怎么办？

有可能你会说我是家长，我让他说他就得说，他不说我就揍他。如果你是这种态度的话，那你就会陷入到一个交流的陷阱里。孩子不愿告诉你，他可能会反抗你。如果你严厉的去斥责他或者怎么样的话，他可能会变成沉默。这是很可怕的事情。

合理的做法是用共情、真诚、关注、这些态度积极关注，建立起比较好的关系。 这样他才会慢慢告诉你发生了什么事情。

这个态度就是让你跟孩子建立起联系。如果你平时不太容易跟孩子之间建立联系的话，我建议你可以看看这几个咨询态度，反思一下自己的态度。

参与性技术的作用是什么呢？它的目的是帮助你深入来访者的内心。来访者带着问题来的，在我们咨询中，我们发现来访者诉说的问题和他的咨询的诉求，最终往往并不是他真正的问题所在。我们要引导着来访者一步一步的走到他的内心，看到他的问题的根本是什么？这就是参与性技术所要达到的目的。

继续使用上面的这个例子。

和孩子建立好关系以后，他愿意告诉你了。接下来就要用参与性技术一步步地问他发生了什么事情，让他不开心的原因是什么？

参与性技术就包括你问孩子发生了什么事情、在哪里、跟谁发生不愉快等等。这一系列的问题，引导着孩子把他的内心的问题全面深入的告诉你，这就参与技术的作用。

还有一个影响性技术，就是帮助你改变来访者。

你在确定来访者问题之后，想影响和改变他，这时候就要用影响性技术。

还是以这个孩子为例。假设你的态度很好，他愿意告诉你，然后你的参与性技术也到位，你也问到了足够的信息，现在到了你想改变它的时候。

这时候，如果你说好了，这件事就这么过去了，你应该怎么怎么样怎么怎么样做。直接告诉他这个道理。嗯！这样大概率事件是他是不会改的。就是我们经常说的道理都懂，但就是不会改。

这个时候我们就会想到使用影响性技术。影响性技术的作用就是影响到来访者，让他由内而外的改变。

还是刚才这个举例来说。你发现他的问题之后，你要通过一系列的影响性技术：内容表达、情感表达、面质、解释等等。让他理解他这个问题发生的根源是什么。然后哪个地方、哪某一个环节是出现了问题。然后让他自己去认识到要改变和怎么改变，这样才能真正的改变。

我们在咨询心理咨询中也是一样，只有我们用这一系列的影响技术，让来访者自己自发的产生了改变，这种改变才会有效。

这是咨询的态度，参与性技术和影响性技术的作用。

现在说一下心理咨询的要素和结构。心理咨询的要素包括来访者、咨询师和来访者带来的问题。如果我们不借助一些工具的话，只是用谈话这种这种咨询方式的话，那么这就是基本的要素。

然后下面还有个结构，这个结构是指咨询的结构。

咨询的结构包括：

咨询开始，

接触问题，

解决问题，

结束

一共四个部分

开始是建立咨访关系。主要用咨询态度：共情、积极关注和真诚。建立和来访者的关系。这个阶段对咨询非常的重要。

接下来第二个模块是接触问题。接触问题就是来访者诉说他的问题。比如他说他很烦恼，或者是他很焦虑啊等等。然后你会再问他为什么烦恼，为什么焦虑等等。由此展开一系列的问题，这时候我们就会用到参与进技术。

参与性技术，引导着来访者，逐渐地把他的问题从抽象到具体，从表层到深入，最后找到他问题的核心。这个部分叫接触问题阶段。

接下来就是解决问题的阶段。就是我们已经搜集到很多来访者的资料，然后结合他的咨询的诉求，我们认为已经搜集到足够的资料之后，开始影响和改变来访者。这个是我们要解决问题的阶段。

这个阶段之后就是结束。包括跟来访者之间做一次总结，或者是你给他布置一些家庭作业啊等等。

这是咨询的四个结结构。也可以说是四个模块。对这个模块的理解，不同的人会有不同的理解。我们把它分成四个部分，是为了便于我们在介绍心理咨询技术的时候，会对应地去说这个事情。

比如说在这个第二个接触问题阶段，主要是了解来访者的问题，用的更多的就是参与性技术。然后在解决问题阶段，要影响和改变来访者，那么使用的就是影响性技术。

当然有些同学可能会说这两个阶段是截然分开的吗？它不是那么截然分开，它是会交错交替进行的。在这里只是为了诉说的方便，简单的给它划分成四个模块。然后我们也把问题尽量简单的单纯化。在接触问题阶段就全部用的参与性技术，然后在解决问题阶段全部用在影响性技术，这样便于大家理解。

下面我们来介绍一下心理咨询在做什么？心理咨询，我们跟来访者之间，如果是就是交谈这种方式的话，不借助于沙盘或者房树人这些。那么我们谈话的本质是什么？我们在干什么？我们可以打两个比喻来说明。

第一个，我们是像警察一样的探案。

为什么这么说？因为来访者提供的线索，包括她诉说的事情和表述的内容，还有我们观察到来访者的外在表现，这些都是线索。我们要根据这些线索来判断评估来访者的问题的根源在哪里。

然后我们要探索是不是这个问题？他这个根源是不是如我们所评估的那样？在这里就有一个问题，当我们探索来访者的问题的根源的时候，我们就会用到一些理论。不同的理论，我们探索的方向是不一样的，比如说你用精分、用认知、用人本，提问的方向是不一样的。

到最后咨询师会在心里做一个个案概念化，不是说把这个说出来，但我们在心里头要明白。

什么是个案概念化呢？就是用你刚才探索问题阶段使用的那些理论，来组织来访者的表现和来访者的问题的根源。如果他们中间能够形成形成逻辑关系，那么你就可以说你做了一次个案概念化。

个案概念化是我们接触问题的一个局部、一个阶段的结束。就是如果你评估了一个方向，然后你在这个接触问题阶段，你问了很多问题，使用这些参与性技术获得了很多资料，然后你能够做一个总结，这就是个案概念化。

这就是所说的，这个阶段呢像警察一样探案。

然后我们接下来一个阶段是：

第二个，像老师一样育人，

什么是像老师一样育人呢？就是当我们想影响和改变来访者的时候，我们如果直接的去改变它，就像我们在例子中说的那样，你直接说：你应该怎么怎么样做。这种大概率事件是不会成功的。

一般人不会这么听话，去按照你说的去做，不会如你所愿的。来访者也是一样，我们直接告诉他有一个更好的方法能替代你现在的方法，他不一定会用。

那怎么才能管用？就是像老师一样育人。

你得教会他。让他自内而外，自发地知道自己哪个地方是有问题的，然后怎么更改。 这里也涉及到你有不同的理论，如果你用精分的话，那你可能就用潜意识意识化。如果你用认知行为疗法，那你可能就修正它的不良认知。如果你用人本的话，就培养他自我的发展，让他用机体智慧判断他自己真正的自己，应该是怎么样去做才是对的。

这就是我们说的在心理咨询中，实际上你要做的这几个工作：

一个是像警察一样的，跟随来访者一起根据他提供的线索来判断问题的根源。

第二个像老师要育人，也是通过这几个不同的理论，用不同的理论来教会来访者，然后让他知道问题的症结所在，然后让他自己意识到怎么更改。

好，今天这些就是我们今天讲解的内容。

回顾一下，我们今天讲解的内容：

第一心理咨询本身它也是一门技术。有他自己具体的技术，包括态度、参与性技术、影响性技术等等。具体的细节我们今天没有讲，我们会在后面讲解中陆续跟大家说。

态度包括共情、真诚、积极关注。我们课本里还有尊重和热情。

参与性技术，包括具体化、内容反映，情感反应、提问等等。

影响性技术，包括面质、解释，内容表达、情感表达等等。

第二个是我们讲解了心理咨询的要素是来访者、咨询师和问题。然后是心理咨询的四个结构模块：开始阶段，接触问题阶段、解决问题阶段、然后最后是结束阶段。

第三个我们分享的是心理咨询中我们实际上是在做什么？咨询师的工作就是第一像警察一样探案，第二像老师一样育人。

好，这就是我们今天讲解的内容。我们后面会继续分享心理咨询的技术，包括后期的一些技术。如果大家感兴趣，感觉我们讲的还有点道理的话，那请大家订阅我们的这个栏目，好，谢谢大家。

认知、情绪、行为是构成心理学的三个重要概念，它们之间有着千丝万缕的联系，可以说是相互作用和影响的。

首先，认知是一种对外界环境条件和内部自我认同的感知和理解过程。这种理解过程不仅涉及到人们对事物的认识、认知，也涉及到人们对自己身体功能和内心活动的感知和认知。这些认知能帮助人们建立自我认同，并形成相关的信念以及识别他人的行为意图和想法。

其次，情绪是人对事件的感受和反应，包括激动、愤怒、厌恶、沮丧、害怕和痛苦等。这些情绪可以影响人们的心理状态，影响他们的思维和行为，也是认知发展过程中不可或缺的一部分。

最后，行为是人类在认知、情绪的影响下做出的言语和行动，它是人们对外界事物的反应，也是表现好坏的一个重要指标。行为可以帮助人们在社会环境里找到安全感，改善他们的生活，找到他们的价值。

总的来说，认知、情绪和行为是心理学的三个重要概念，它们是相互关联的，可以影响和改变彼此，对人类心理发展起着极其重要的作用。

认知行为疗法

我们单单的从名字上来看，认知+行为，认知就是观念，我们对待不同事物所产生的不同的理解和反映（有些是固化的，有些原本是属于我们自己的，只是被压抑着的）；行为，从经典条件反射的科学实验来看，如果改变了我们固有的行为方式，重建一种新的行为模式，那么我们的心理状态会随着重新改变的行为而顺应（发展心理学有过这样的段落：婴儿的心理起源于动作。换句话说，人类的最初的心理变化是随着动作发展而来的｛我突然想到，男女关系的问题--男人不坏，女人不爱。如果只有嘴上而没有具体行动上的爱，确实很难打动女人心｝）。一个主张改变了我们的认知就能够改变我们的心理状态（情绪状态），一个主张改变了我们的行为就能改变我们的心理状态（情绪状态），当把这两种方法结合到一起，就形成了这里所讲的认知行为疗法。

2024年11月9号我编辑了阿尔波特?艾利斯的合理情绪疗法（REBT）（这里就不再重复了）。还有阿伦?T.贝克和雷米的认知疗法（CT）和唐纳德?梅肯鲍姆的认知行为疗法（CBT）。以上三种都属于认知行为疗法（通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法）。现在也比较流行的(SFBT)焦点解决短期心理治疗，有些观念我觉得也是参考了认知行为，当然更多的，还是引用了求助者中心疗法（人本主义），后面我们在慢慢讲讲。

我的某些咨客，包括很多有过资料的记载的（当然都是隐去真实姓名的）咨询记录，来访者在经历10次左右的认知行为疗法以后，大都会有这样的收获：“我改变的不仅仅是当前的情绪和行为，更重要的是我对很多问题的看法有了根本的改变（这些改变足以支撑未来的大部分压力）”。（每介绍一种疗法，我都会介绍这样的疗法的优缺点，以便来访者更好的参考和选择）。认知行为疗法对于一般心理问题，和部分神经症性心理问题是能够起到作用的，但是，对于那些内心冲突本身就很严重，自身就很固执（偏执）的来访者，个人建议不要用这样的疗法作为主要的咨询方式。

所有的认知行为疗法都具有一下的特点：①求助者和咨询师是合作的关系。②假设（选择相信）心理的痛苦在很大的程度上是由不合理的认知观念造成的。③强调改变认知，从而产生情感和行为方面的改变。④一种短期和再教育式的有针对性的心理治疗。

贝克和雷米的认知疗法

这里涉及到两位在心理界有影响的前辈。一位是阿伦?贝克，他在认知疗法中所重点关注的是错误的认知过程以及相应的错误的观念（是以当前的认知为关注点）；还有三个重要的概念也属于贝克的理论①：共同感受。②自动化思维。③规则。另一位是V.C.雷米，此人更倾向于人本主义，（此人读博时的导师是卡尔?罗杰斯｛人本主义心理学大咖｝），雷米更注重于错误观念存在的状态，错误观念是以什么样的顺序存在的并以什么样的方式发生作用。

上文提到了两次错误观念，足以说明错误观念是一个很重要的概念：即个体对自我的不正确或者不适当的评价，也就是说个体错误的自我的概念（自己并不是不知道自己，而是错误的理解和表达了自己），而且这些错误的观念大都不是独立存在的，而是以群集的方式表达（以抑郁状态举例：不是在某一方面不行，而是在各个方面都不行；不适现在没有希望，而是将来也没有希望；不是过去的我毫无价值，而是现在和将来我都毫无价值；不仅仅是我现在孤立无助，以后也是孤立无助的等等），每一种观念都是一种错误的自我观念（其实这些只是表层的错误观念，更深层的，中心位置的错误观念都是建立在解决了表层或者边缘的错误观念基础之上的，需要按照一定的顺序和策略）。

那么，错误观念是如何产生的呢？我们用贝克的理论来解释这样的疑问。首先我们要明白什么是①共同感受。②自动化思维。③规则。这三个理念是连贯性的，从人们用以解决日常生活问题的工具（知觉和思维的过程）→共同感受；到人们不加注意认知过程，让许多判断、推理和思维以模糊和跳跃的形式出现，并形成了自动化的反应（就像1+1等于几一样，我们会随口说是2，但是一滴水+一滴水，会有2滴水出现吗？如果我们根据客观的认知过程来判断结果，往往会有不同的结果出现）→自动化思维。再到我们个体在现实世界中遵循的一定的→规则（我们个体在成长的过程中所习得的｛往往是被动习得的｝被社会认可的行为准则），并用这样的规则评价过去，预期未来，但是，如果个体不顾客观的条件，过分的按照规则行事（刻板），势必会导致与大环境不协调的事情发生，从而影响自己。综上所述，个体的认知过程很重要，歪曲和错误的认知必将导致错误的假设和错误的推理，并产生错误的观念。歪曲和错误的认知主要包括：1.主观推断：没有支持性的或相关的根据就做出结论。2.选择性概括：一叶障目不见泰山这种仅仅根据一个事件和某一方面细节的了解就形成结论。3.过度的概括：会因为一个偶然的事件而得出一种极端的信念并不适当的应用于不相似的事件或情境中。4.夸大和缩小：用一种比实际上大或小的意义来感知一个事件或情境。5.个性化：（很多人都有，尤其是有自恋倾向的）个体在没有根据的情况下将一些外部事件与自己联系起来的倾向。6.贴标签和错贴标签：根据缺点和以前犯的错误来描述一个人和定义一个人的本质。7.极端思维（有偏执人格倾向的人）：非黑即白的方式来思考，是或不是的两个极端来对经验进行分类。

贝克提出的五种具体的治疗性质的认知技术

我们每个人都经历过很多事，有好的，也有坏的；我们每个人也做过很多事，有蠢事，也有智事...无论我们处在什么样的位置，我们的感受所给我们造成的心理上的影响，都是同等的，这就等于是直接的告诉我们：“并不是我们过的好了，心理就健康了，也并不是过的不好，心理就扭曲了。”大人物有大人物的烦恼，普通人也有普通人的幸福。很多时候，事实就摆在那里，我们都是有选择的，就看当时我们是以什么样的角度去思考。现在我们就来看看，运用认知疗法，探究一下，什么样的认知过程，相对而言不是错的。

①：识别自动性思维。这属于我们个体的思维定势，先占观念一样，我们大多数人都是不太能够在不良情绪出现以前就意识到存在这样的思想。（我个人有一些不同的看法，很多人在人际交往中对他人都会有第一印象（第六感），并会以第一印象为参考，随着交往的加深逐步的修正或者肯定，我并不觉得这是一种思维定势，而是一种经验，不过我们在这里纯粹的是学习认知疗法，我只是表达一下我个人的不同看法）。如果你是咨询师，那么在咨询的过程中，首要的任务是帮助来访者学会发觉和识别这些自动化的思维过程。

②识别认知性错误。昨天讲到的那些歪曲性的认知都属于认知性的错误，相对于自动化思维，来访者本身更难于识别自己的哪些认知是错误的。举个例子：当我们在街上，看到豪车的那一刻，我们或许都会有这样的想法（纯属自动性的）：开车的肯定有钱。不过我们会识别这样的思维是否正确→可能是司机开着的。后面的我们就很难识别了→买这车的人肯定有钱（不一定哦，谁知道车主是否是负翁呢? 或许身上背着繁重的债务呢。）这种属于认知性错误中的任意的推断，过分的概括化。我们要识别，我们要认清。

③：真实性的验证。我们选择相信来访者（来访者必定也是相信）的自动性思维和错误观念（认知）会给来访者（因为来访者本身就相信）带来负面的影响。（其实这也是一种治疗技术，叫做认同。人们都喜欢和认同自己的人交流，而且，对认同自己的人的防备往往是最低的）。上面的如果进行的顺利，下面就会毫无压力的进行，就是鼓励来访者对这样的选择去验证，看到底是不是符合实际；一旦来访者认识到自己的观念是不切实际的（注意，不适你告诉来访者的，是来访者自己意识到的！！！），来访者就能自觉的加以改变｛这是正儿八经的认知疗法的核心｝。打个比方：洁癖症患者（这里以反复洗手的洁癖症患者为例）：他相信如果自己不把自己手上的细菌病菌洗掉，洗干净，自己会得病，并因此焦虑，所以会通过反复的洗手来缓解自己的焦虑（其实到这里，来访者是没有痛苦的，让来访者痛苦的是犯强迫的过程：知道洗干净了，还是要强迫自己，手没有洗干净，要再洗，再洗，再洗，生怕细菌没有洗掉）如果用认知行疗法来治疗这位患者，在核心治疗过程中，咨询师可以建议他有意的减少洗手的次数（并陪伴他渡过焦虑的过程），并让他自己去检验这样做是否会真的给他的健康带来伤害。（大量的事实证明不会带来伤害的）

④：去中心化。这点在自恋型人格的来访者身上尤为突出。很多来访者常常感觉到自己是别人注意的中心，自己的一言一行，一举一动都会受到他人的评论（妄想的前奏）。如果使用认知行为疗法，咨询师可以引导来访者换一种言语和行为方式去与人交往，看看他人是否会注意到自己的言行举止发生的变化（事实上，很少有人会注意到。）

⑤：忧郁或焦虑水平的监控。一般正常的心理问题，都会有一个起伏的过程（开始，高峰，消退），但是，抑郁状态和焦虑状态的来访者往往认为自己的抑郁和焦虑会一直不变的持续下去。所以，如果使用认知疗法的话，咨询师就要帮助来访者对这样的起伏的过程有所认知，这样，来访者就会比较容易控制自己的情绪，从而增加治疗的信心。这也是心理咨询常用的方法。

认知行为疗法使用面广，适用于各种类型的心理问题，使每一位想要从事心理咨询的人必须要掌握的治疗技术。当然，我再此编辑的内容还不完善，各位前辈和同行如有需要修正，添加和补充的，可以随时留言~~

关于“这就是心理咨询”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！

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