高中学生心理健康教育案例(想找一个心理咨询的案例)

高中学生心理健康教育案例

网上有关“高中学生心理健康教育案例”话题很是火热，小编也是针对想找一个心理咨询的案例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

面对繁重的学业负担，严峻的高考挑战，以及社会快速发展造成的日益加大的竞争压力，高中生的心理健康问题越来越突出。学校必须重视高中生的心理健康状况，加强对他们的心理健康 教育 ，而在学科教学中渗透心理健康教育是面向全体学生进行心理健康教育的最直接的途径。下面是我为大家整理的高中学生心理健康教育案例，一起来看看吧!

　高中学生心理健康教育案例一

一、案例：

小敏、男 。高二学生

小敏性格孤僻、内向，而且还表现得十分自卑，他也从不主动也不愿与周围的同学交流，他觉得班上的同学们都瞧不起他这个从农村来城市求学的同学，也怕同学们笑话他有一双年纪足以做他们爷爷奶奶的父母，遇到不会做的题目也不敢去问，怕老师也会嘲笑他!但同时，他也渴望融入班集体，也想用好的成绩来证明自己，也在学习上下了工夫，成绩却始终都没有进步，这无疑使得他更为自卑。面前的他说话声音小小的，连走路的姿势也表现得十分拘泥!

在经过与家人、老师、同学的沟通中还发现：在小敏上初中时，有一次下大雨，母亲去学校接他，周围的同学看见，都以为那是他奶奶，在他说明那不是他的奶奶而是他的母亲后，周围同学的一句 “ 不会吧?你妈妈都那么大年纪啦?都可以做我奶奶了! ” 使他产生了强烈的羞辱感，从那以后，他就刻意拉大了与其他同学之间交往的距离，他不时地怀疑周围的同学在嘲笑他、议论他，感到自卑，他恨自己，也恨他的父母，但他又无法改变这种现状，心中十分苦恼，甚至还产生过绝望自杀的念头。现在小敏在城里读高中，我们这个学校城里的孩子居多，于是，他又觉得周围的城里的同学瞧不起他这个从乡下来的同学，觉得他们刻意避着他，不愿意与他交往。

二、案例评析

从小敏的这个个案中可以发现，小敏本身存在着以下几个方面的问题：

1 、个性缺陷。

性格是一个人稳定的态度体系和习惯了的行为方式，是个性结构的重要组成部分。良好的性格可以改变和弥补气质的某些消极因素，对人生具有积极意义。同时良好的性格是身心健康的基本保证。相反，不良的性格不仅严重影响人际关系、人的成长与进步，而且对个体的身心健康十分有害，容易导致心理疾病。

小敏的个性有着很大的缺陷。如过分内向、孤僻的个性，自我封闭和抑郁的心态，自卑，这些对人际关系都存在着消极作用：首先他的性格缺陷严重妨碍了他与别人的交往。使他既不会、也不愿主动与同学接触，导致同学之间缺乏相应的了解和理解的机会，造成感情冷漠，关系不融洽。其次，他这一系列不良的个性特征很容易给别的同学以不良的评价，使人产生不愉快的感受，影响别人对他的接纳、交往。

2 、能力缺陷。

人际交往 能力欠缺也是影响人际关系的原因之一。小敏平时既不爱说话，又很少主动与人接触，经常独来独往、孤家寡人。尽管有时他也有和同学交往、改善关系的愿望，但却不知如何去做，产生了很强的自卑感和恐惧心理，而做起来又可能弄巧成拙，产生误解。于是就干脆放弃，任其自然，这就更失去了人际交往的锻炼机会。

3 、过高的自我期望价值。

学生的任何一种活动与他们的成绩都是密不可分的，人际交往也不例外。小敏在学习上的确是花了工夫，按他的话说是 “ 父母无法给我的，我可以通过自己的努力去得到 ” !于是，他努力学习，想用成绩来证明自己存在的价值，可他却没有意识到对自己的期望价值过高，超出了他能力可及的范围，怎么努力也是无法达到他所预期的状态，于是他就怨天尤人，更加自卑!

三、辅导目标及过程：

( 一 ) 理性认知疗法

首先，针对小敏的不良认知模式运用理性认知疗法，和他一起认真地探讨人际关系的意义，从健康的群体意识的理论问题到如何正确认识和对待同学之间的关系问题，在理论和实

践的基础上，进行具体的有针对性的、入情入理的分析，明确指出他在这方面的不当之处，使其逐步认识到并尽快地改变过去那种非理性的认知结构和思维模式，纠正不合理的信条，代之以科学的理性信念，从而达到改善认知，理顺情绪，消除观念上的障碍，树立良好的群体意识之目的。

( 二 ) 行为疗法，培养其主动交往能力

针对小敏在人际交往方面的自卑感和能力缺陷，运用行为疗法，加强实际训练。说明人的交往能力完全可以通过有意识的培养训练得到提高，关键是要克服自卑，建立信心，多动脑，多实践，不断 总结 。根据小敏的个案情况，我为他制订了以下一些 “ 作业 ” ：

1 、细心观察身边同学的 言行举止 ，并与自己的言行举止进行比较，合理改善自己的言行;

2 、尽可能多地与性格开朗、热情活泼的同学交往并深入交一个朋友;

3 、有意识地参加一些集体活动;

(三)人际沟通技巧的掌握。

教导小敏人际沟通的技巧与 方法 ，如善解人意，体贴关心，乐于助人，克制忍让，顾全大局，礼貌待人以及学会运用恰当的语言赞扬别人和开展积极的批评与自我批评等，鼓励他从大处着眼，从小事做起，认真实践，持之以恒。

(四)自信辅导。美国作家爱默生说： “ 自信是成功的第一秘诀。 ” 可以说，拥有自信就拥有无限机会。

四、效果与 反思

在经过为期两个月的咨询辅导后，小敏的状况有了明显的好转，现在的他已经可以很自然的跟同学进行交流了，在学习上遇到不会的题目也能主动去向老师请教，与家人的关系也得到了改善，令他最为高兴的是，成绩也有了明显的进步。现在的他变得开朗、活泼了起来

人际交往关系问题是学生心理咨询最常见的问题，它在学生的正常学习和生活中影响很大，不但妨碍他们的健康成长和顺利成才，也是造成留级、休学以及退学的主要原因。当前与中学生接触最多的是学校、家庭与同学，以下我们就个人、学校、家庭三方面来讨论一下，面对这一问题，我们应该怎样做?

首先，人与人的交往，是思想、能力与知识及心理的整体作用，哪一方面的欠缺都会影响人际关系的质量。有的同学在人际交往中存在社交恐惧、自卑、冷漠、封闭、猜疑、自傲、嫉妒等不良心理，都不易建立良好的人际关系。加强自我训练，提高自身的心理素质，以积极的态度进行交往。只是这些还不够，我们还必须有各种良好的交往品质。如真诚、信任、克制、自信、热情等等。

其次，作为教师，应担负起引导学生有效交往的责任。教师要注意引导中学生不断调整自己的认知结构，对人际交往形成一种积极的准确的认识，而不要把人与人之间的关系视为尔虞我诈。同时还要教给学生一些必要技巧，如冷处理法、暗示法、礼让法、转移注意法、承担责任法、肯定法等来化解矛盾。另外，还可以通过讲座、心理咨询给学生一定的指导，告诉他们一些处理人际交往中矛盾的方法。通过每一次矛盾的解决，促使交往双方达到心理相容。

　高中学生心理健康教育案例二

学校是 文化 传播的阵地，传播和弘扬廉政文化精神责无旁贷。青少年是国家的未来和希望，也是今后各条战线的主力军，提前对他们进行廉洁教育十分必要，也非常重要。结合学校的实际情况，现就如何增强高中校园廉洁教育的针对性、实效性和吸引力进行了探讨，并对廉政文化进校园提出了“四原则”“四结合”理论构想，为全面推进校园廉政文化建设，加强校园建设，培养学生崇廉憎腐的思想品质、弘扬整个社会的廉政文化、促进社会和谐发展具有十分重要的意义。 关键词：廉政文化建设 廉洁教育 教育主体 校园文化

廉政文化是文化建设和廉政建设相结合的产物，是近年来催生出的一种新型的文化现象。而广大青年学生是祖国的未来、民族的希望，他们是否具有坚定的廉洁信念，将直接影响他们如何正确看待权利和金钱，影响到若干年之后我们国家的社会廉政风气。因此，加强校园廉政文化教育显得势在必行。结合我校当前开展校园廉政文化建设的一些实践与探索，现就如何推进高中校园廉政文化建设作以探讨

一、深入调查，实事求是，学校廉政文化建设势在必行。

中学生价值观念正在形成时期，对客观事物正确的价值判断和是非标准，有待进一步形成。我们曾对我校学生作过这样一次调查，“你对社会上有些党员，尤其是党的领导干部腐败现象有何看法?”;更有28.8%的人认为 “***只为己不为民”。显然，高中学生的这一判断，非常片面，有其价值观不成熟的表现。与此同时，在回答“人最重要的是拥有什么"的问题时，仅有30%的人认为要拥有“高尚的思想道德及情操”;19%的人认为要拥有“成功的事业”。面对这样的客观实际，我们必须让廉政教育走进校园，以促进学生形成正确的人生观和价值观。

此外，中学生对艰苦奋斗、吃苦耐劳等传统美德普遍表示认同，亦即认同它的价值观念，但当问及一些涉及个人利益的问题时，又表现不愿意这样做。如“对高中生穿名牌服装、用手机等现象会攀比”。又如，“你是否主动报名参军?"3 O%的人选择主动报名;39%的人“不主动报名”。学生的这些攀比，利己思想将直接影响其人生的正确导向。自古以来我们就有“非淡泊无以明志，非宁静无以致远”的

古训，这是必须大力弘扬的民族精神，也是可以传承的优秀 传统文化 ，因此，对学生的廉洁教育，将会极大地促进未成年人的思想道德建设，丰富未成年人思想道德建设的内涵。

二、抓住教育主体，充实教育内容，增强廉政教育的实效性。

廉政文化是校园文化的重要组成部分，培养青年学生敬廉崇洁意识，自觉养成廉洁自律、诚信和富有社会责任感的良好的行为习惯，这是对高中生进行廉洁教育的基本内容。我们必须清醒地认识到，学生始终是学校文化建设的主体，他们既是参与者，也是受教育者。尊重主体，把握学生的基本需求，是我们做好青少年廉洁教育的出发点。

首先，开展人格教育，常修廉洁之德。理想信念教育是廉洁教育的首要任务，也是形成学生健全人格的基础，具有崇高理想信念的人，自然具有抵御各种诱惑、防止思想蜕化的精神力量。《郭沫若传记》中有这样一段记载，1946年“皖南事变"中被捕的叶挺，前后关押达5年之久，出狱的当天晚上，郭沫若到红岩村看望叶挺，两人相拥纵声欢笑。叶挺第一句话说： “沫若，记得，三军可夺帅，匹夫不可夺志!"树廉政之风，“志”当为先，崇高的目标，远大的志向，必定会成为人们行动的方向和动力。

其次，加强自我教育，常怀律己之心。我校在学生自主管理方面，探索出了一套行之有效的办法，形成了三个层次的管理模式，学校以巡查、督察、考核为手段;班级以班规、班级值周相约束;学生以《计划 决心书 》相促进。日常道德规范，在校一日常规，学生都可以做到自律自省;学代会、团代会换届选举、学生社团活动等，都由学生自己组织，既锻炼了学生的能力，又提高了学生的民主意识，自我教育富有实效。

其三，开展警示教育，常思贪欲之害。我们邀请法制专家来校坐法制 报告 ，用生动的案例宣读法治，此举取得了很好的效果。

我们应该看到，人的思想意识，最大的危险莫过于在其尚未形成是非观念时，就因为盲目仿效别人的行为而轻易越过了道德的底线，并从此安之若素，最终形成逢事必投机取巧的意识和习惯。因此，在学校廉政文化建设中，必须让青年学生尽早形成廉洁意识，让主体参与廉政建设，走进廉政文化。

三、创新工作方法，拓展教育 渠道 ，增加廉洁教育的吸引力。

学校政教处组织各班级开展了一次 辩论 班会，辩题是：正方一一戒贪靠自己;反方戒贪靠别人。学生围绕“贪”大做 文章 ，从贪心到贪财、贪色以至贪污腐化，内容极为丰富;戒贪是为了志存高远，是以淡泊名利为基础的。如何戒贪，一者认为内因是关键，思想不变，心志高洁，贪不会上身;另一者认为戒贪需要监督，需要建立拒腐防变的体制和机制等，正反双方，唇枪舌剑，都以大量的事例和丰富的论据证明自己的观点。本场 辩论会 赢得了满堂喝彩。这样的廉政专题活动十足地将廉政文化融入到了学生的学习生活当中，廉洁教育取得了满意的效果。

教育教学工作的实际情况说明，廉政文化进校园，必须找到恰当的切入点，找到合适的契合面，才能够取得实效。为此，我们主要从以下几个方面做好学生的廉洁教育工作。

(一)、学科渗透

人文学科，自然蕴含着丰富的“敬廉崇洁”的教育内容。政治、语文、历史、地理等，都可以充分运用现有的教材，挖掘文本中廉政文化的教育资源，教师在教学过程中适时有机地渗透廉洁教育的内容。

(二)、阵地建设

黑板报 ，班团会。设计精巧的主题班会，内容充实的班级黑板报，是廉洁教育的最好阵地。高一年级《迈好人生的第一步》主题班会，让学生在班会课上展示自己的人生理想。开学初，组织学生观看“开学第一天”的直播节目，就是用生动形象的方式，让他们树立远大崇高的理想 ，并为理想而奋斗。

(三)、展会

国旗下的演讲。每周一学校都要举行庄严的升旗仪式，国旗下的演讲是晨会的重要内容，先后有《踏着伟人的足迹》《科学家一一我们成长的榜样》、《警钟长鸣》等晨会主题在全校师生面前展示，取得了很好的效果。

(四)、读报

这是我们专门设置的一门让学生了解时事、关注时事的必选课。利用这个时间，让学生关注身边发生的国内外大事，了解社会 热点 问题。

(五)、实践活动

革命传统教育。每年我们都组织“五.四爱国主义歌咏比赛”的教育活动，让学生缅怀革命先烈，学习他们艰苦奋斗的革命精神，从而丰富廉政文化的内容。

四、针对问题，明确工作责任，把握基本原则。

(一)、解决一个困惑。

廉政文化进校园并非一开始就得到大家的理解。对学生的调查发现，有超过10%的人认为“廉洁教育与高中生扯不上关系”。对家长的调查，家长则认为“学生中不可能有腐败行为，因而廉政文化进校园是没有必要的”。教师中，认为对学生没有必要进行廉洁教育的占15%，他们觉得，廉政文化进校园，与前些年提出的“法治进校园”、“交通安全进校园”等诸多的“进校园”活动，都加大了学生的负担。在对学生的调查中发现，认可当前社会总体还是廉洁的只占23%，认为社会廉洁风气“一般”的高达50%以上;在调查“你对河北李真、广西成克杰、江西胡长清等腐败大案的看法”时，有30%的人认为他们只是腐败分子的代表，还有更大的腐败者，“前腐后继”，“你对这样的腐败现象感到痛恨吗?” 46%的人表示“很气愤”，另有19%的人认为 “无所谓。”;在调查“廉政文化建设有无必要时"，学生的回答，73%的人认为有必要，但14%的人觉得这是大人和官员的事，我们还是以学习为主吧!

透过这些现象，我们必须解决困扰教师、学生乃至家长心中的疑惑，那就是廉洁教育是人才培养的需要，敬廉崇洁、立志修身是学生自我发展的需要，廉政教育利国利民。

(二)、把握四项原则

廉政文化进校园、廉洁教育的对象是青少年学生。教育必须尊重规律，教育就要讲究原则和方法。

1、正面引导原则

我们在调查中发现的有近三分之一的人认为“***只为己不为民”的认识，其实，更多的是缺乏是非判断标准的学生，看问题过于片面，没有看到党员领导干部中的主流，因此，对青年学生的廉洁教育，必须坚持做正面引导，宣传先进典型，身边的典型吴天祥，青年的榜样徐本禹等都是廉政文化建设的生动教材。

2、多向整合原则

“敬廉崇洁”教育要纳入学校德育 工作计划 ，并与学科教学、主题活动、 社会实践 等结合起来，通过多种途径、多种活动，使廉洁教育拥有形式多样的活动载体，相互渗透、相得益彰。整合教育内容，形成教育系列“扬帆”、“笃行”、“砺志”、 “知音”，是我们设计的系列教育活动。“扬帆”系列， “搞好我们生涯设计”;

“笃行”系列，树立“可敬可学”的榜样;“砺志”系列，在反省中感悟，在感悟中成长;“知音”系列，培养坚强的品质，拥有健康的心理。

整合教育手段，活跃教育形式。现代教育技术的运用，使廉洁教育跟上时代步伐。

3、潜移默化原则

廉洁教育是学校德育教育的一个部分，既不能用廉洁教育取代所有的德育工作，也不可认为德育教育就是廉洁教育，因而德育教育中一些行之有效的原则和方法是可以运用的。“润物细无声”，是许多德育工作者常用的方法。我们从环境建设入手，营造廉洁教育的良好氛围，投资数万元，提升校园绿化档次;设置文化碑文，让英雄人物，时代楷模以成为学生学习的榜样。

道德教育提倡“教化”，“教”是“化”的前提，而 “化”，是“教”的结果，要用有形的 “教”达到“无形的化”，在润物细无声中，追求“化”的最高境界。

4、施受相宜原则

对学生开展廉洁教育，既要坚持正面引导，同时还要考虑受教育者的实际情况，超出了青年学生的接受程度不可能收到好的效果。其次，正面与负 面相 宜，既有贪污腐败的警示性案例，也有执政为民的激励性 事迹 。

(三)、搞好四个结合

廉政文化进校园以及对学生进行廉洁教育，是学校工作的一个方面，是学校德育工作的一项具体内容，因此必须正确处理好廉洁教育与学校各项工作的关系，坚持做好四个结合。

1、与保持***员先进性教育相结合。学校领导干部要做廉洁自律的表率，校党委坚持组织廉政教育不走过场，通过理论学习、参观座谈等活动，让每位领导干部明廉政之理，知腐败之痛，行廉政之举。学校要树立清正廉洁的良好形象，坚决制止乱收费等违纪现象的发生，努力办人民满意的教育，力争以优良的党风带动教风。

2、与师德师风建设结合。崇高的师德师风是廉政廉洁之风的基础，树立良好的师德形象，使学生真正感受到“学高为师、身正为范”的教师人格魅力。学校专门制订了《教师师德考核条例》，学校对每一位教师建立师德个人档案，教师的师德表现直接与评先、晋级、职评结合起来，师德优秀者，给予精神的和物质的奖励，有师德问题的教师，以批评、戒勉等形式进行教育。切实用以优良的教风影响学风。

3、与校园文化建设结合。重建学校文化，尤其是制度文化、课程文化，要把廉政文化溶入到学校在发展过程中积淀的办学思想、价值观念、学校作风与传统、行为规范和 规章制度 等各项内容之中，使廉政文化成为学校文化的深厚内蕴。在学校文化建设中，要坚持推行校务公开，建设阳光校园。

4、校内教育与校外教育相结合。廉政文化进校园，需要全社会给予大力支持，繁荣和规范社会文化市场是一项艰巨的任务。严厉打击盗版、网吧等对未成年人的侵害，净化未成年人成长的社会环境。 家庭教育 中要渗透廉洁教育的内容，家长要率先垂范，做清正廉洁的表率。

五、结束语：

廉政文化进校园活动，丰富了校园文化内涵，在学生心中播下了廉洁的种子，使教师的思想得到了升华。我校初步形成了倡廉、促廉的良好风尚，廉洁、诚信等良好的道德意识已深深地植根于广大师生的头脑中，并辐射到学生家长。今后，我们将充分发挥学校教育的主渠道、主阵地、主课堂的作用，建立健全规范的校园廉政文化建设体系，让我们的学生铭记礼仪廉耻，让我们的国家更加兴旺发达。

　高中学生心理健康教育案例三

两年以来，我担任会宁一中2024届班主任，发现所班上学生有不少产生心理困惑，严重者影响到了学习生活甚至心理健康，我通过班会辅导、个别谈心和班级活动帮助了一些学生，让他们重新回到正常的学习生活中来。有个别学生的问题比较严重，我通过长期不间断的交谈和接触，帮助他们分析问题和认识问题，直到从心理上解决困惑，行动上回归正常，期间感触良多，有了记录这些学生问题和我们共同解决问题过程的想法。文章记录了一位女学生的交流过程，希望抛砖引玉，请专家帮助分析总结。

她总在背后说我。高二时一位学生郭某(女生，15岁)，课外活动来找我，情绪非常激动，眼含泪花，说班上有个女生在背后骂她，原来她们是好朋友，还在一起玩过，这几天老在背后和别人说自己坏话，而且其他人好像很认同。她感觉很难过，很无助，想不通为什么别人会这么说她，她觉得一直在与人为善，不会招惹别人，作风也不张狂，为什么会有人对她不满。我当时觉得是班上学生不注意团结，互相不爱护，召开了“关爱同学，我是天使”主题班会，从一个个爱的 故事 里感化学生，会上我找了一些学生发言，针对背后说伤害同学的话做了讨论，班会提高了学生对同学的感情的认识，学生注意到自己的言行会对其他同学造成的影响，通过小组活动帮助学生提高信任，增加感情。过了一段时间，我叫来该女生，询问情况，她说和那个女生没有问题了，但是现在她只要听见或看见有人在周围小声说话，她就会感觉那是在说她，让她很不安，走在路上也感觉别人在看她。她感觉很不好，上课也会想为什么会这样，注意力不集中，害怕这样下去会影响学习，希望我帮她解决这个问题。这时我感觉是这位女生自己的问题了，是她心里认识的问题。我总结了她的情况，14岁半，班上年龄最小，家里二胎户口随舅舅，学习在班上前十名，父亲没有在一起住，周末回家一次。我问她是否在意和父亲不同姓，她说不在意，只是感觉学习没有达到自己和父亲的要求，同桌每次成绩比自己好，很难受。我查阅资料发现她这叫学习焦虑伴随人际交往障碍，她属于自责内疚型:这类学生学习勤奋努力，自律严格。对家长和教师有强烈的爱心，把满足家长和老师的期望当成自己的学习奋斗目标。学习上唯恐出现差错，稍有不顺，便忧心呻惮，负疚自责不已，焦虑不安。我帮她分析了这一问题产生的原因，并举例说明很多学生都有这种焦虑，这种焦虑处理得好就会增加学习动力，促使成绩的提高，太严重会让自己压力太大，又会影响学习甚至心理健康，产生自我认同矛盾，产生别人都不满意自己的表现的感觉，她自己就属于这种类型。我让她先认识这是普遍现象，很多人都遭遇了这种问题，我们要认识问题正面问题，想办法改变认识，让自己自信并相信他人，快乐成长。

随后几天我叫这位学生家长谈了几次，要求家长改善家里交流环境，把注意力放在孩子心理健康上，尽量避免学习排名的对比。家长配合很好。

和学生交流中我指出产生问题的原因在于两个，第一个人成就目标要求不合理。在正常情况下，成就目标是配合自己的能力和环境条件来制订的，有达成的机会。但自我成就要求太高的人，常常不切实际，只在乎排名在自己前面的学习成绩，忽略自己所取得的成绩。只以成绩考量成就，我说前面那位同学演讲发言普通话都没你好呢，她还有不如你的地方，我们要多层面考虑。第二自我概念差。自我概念差的人，自我肯定不足，因为他的自我全靠别人来肯定，他的喜怒哀乐受制于别人对他的赞赏或贬损，喜欢和别人比，遇到挫折常常自责，这样的人生活得非常痛苦，容易产生挫折感。她感觉别人在议论她以致都不敢到公众场合下的原因就在于她太想得到别人的肯定。我指出只要自己努力学习，管理好自己的行为，符合中学生准则和行为规范，那就是合格的中学生，不要太在意别人的评价，还可以把别人的期望变成自己的学习动力。重新认识成功的含义，纵向比较自己的发展成就，就会快乐学习信任他人。这位学生肯定了我的分析，表示会努力改变认识，调节心理，积极学习。

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青少年心理健康教育在现代社会的教育中越来越重要，加强青少年心理健康的教育势在必行。下面是我为你精心整理的，希望对你有帮助!

篇1

案例简介：

人际交往案例分析

小A与小B是某艺术院校大三的学生，同在一个宿舍生活。入学不久，两个人成了形影不离的好朋友。小A活泼开朗，小B性格内项，沉默寡言，小B逐渐觉得自己象一只丑小鸭，而小A却象一位美丽的公主，心理很不是滋味，她认为小A处处都比自己强，把风头占尽，时常以冷眼对小A。大学三年级，小A参加了学院组织的服装设计大赛，并得了一等奖，小B得知这一讯息先是痛不欲生，而后妒火中烧，趁小A不在宿舍之机将A的参赛作品撕成碎片，扔在小A的床上。小A发现后，不知道怎样对待小B，更想不通为什么她要遭受这样的对待?

原因分析：

小A与小B从形影不离到反目为仇的变化令人十分惋惜。引起这场悲剧的根源，关键是个字——嫉妒。

解决方法：

既然嫉妒心理是一种损人损己的病态心理，严重影响自己的身心健康，那么如何克服呢?

1.认清嫉妒的危害

如前所述，嫉妒的危害一是打击了别人，二也伤害并贻误了自己。遭到别人嫉妒的人自然是痛苦的，嫉妒别人的人一方面影响了自己的身心健康，另一方面由于整日沉溺与对别人的嫉妒之中，没有充沛的精力去思考如何提高自己，恰恰又继续延误了自己的前途，一举多害。认清这些是走出嫉妒误区的第一步。

2.克服自私心理

嫉妒是个人心理结构中“我”的位置过于膨胀的具体表现。总怕别人比自己强，对自己不利。因此，要根除嫉妒心理，首先根除这种心态的“营养基”——自私。只有驱除私心杂念拓宽自己的心胸，才能正确地看待别人，悦纳自己，正如我们常说的“心底无私天地宽”。

篇2

个案基本情况：李某， 1987年出生，广东人。初中一年级男生。

家中排行第五。七岁上小学，二年级以前很好学，很听话，是家人和老师的好孩子、好学生。三年级开始经常出没于电子游戏室，并逐渐沉迷于电子游戏，无心上课、读书。在电子游戏室学会了抽菸，并结交了一些行为不端的伙伴。上课时经常听不懂、打瞌睡，作业无法完成，学习成绩急剧下降。为此常受到老师的批评。他不但不思悔改，反而与教师作对、顶撞老师，并经常逃学旷课。当父母知道后受父亲严厉责打，便离家出走。该生入校以后，很快适应学校环境，与同学相处较融洽。学习基础一般，组织纪律较差，上课随便讲话，下课与同学哄闹，抽菸，生活自理能力差，不关心集体。

家庭背景：核心家庭。家庭成员关系和睦，家庭经济状况良好，家庭教育方式民主，但有时方法粗暴简单。父亲，50岁，初中文化，系承包工程的个体业主;母亲，小学文化，家庭主妇。有二位兄长和二位姐姐，除二姐正在广州读大学外，其他几位哥姐都文化程度不高且已上班。李某在家中倍受父母及兄姐的宠爱，每周的零花钱除了父亲给以外，两个哥哥也经常会主动给予。因为年纪最小家中的任何事务均无须其操心，就连其力所能及的事，包括其个人生活琐事也是父母或哥姐代劳。但家庭成员中因为姐姐的文化程度最高，更加得到家人及该生的格外

尊敬和器重。李某也时常夸耀和羡慕自己的姐姐。

心理评估：

智力发育正常。言语表达能力强，热情，有一定的好奇心，喜欢提问。

中学生心理健康诊断测验显示：该生心理健康状况总体正常。无学习焦虑，热情大方，易结交朋友，自信。

个性分析：该生性格外向，坦白直率，易信赖他人，独立性、敢为性均较高，敏感性低，理智性强，注重现实。坚持性差，缺乏责任感，易冲动。好胜性不强，较谦虚顺从，忧郁，有时有烦恼。

学习动机分析：该生学习动机不强，学习热情低，劲头不足，考试中不能正常发挥自己的实力，故难以取得好成绩。

学习认知因素分析：该生学习计划较差，不能严格的制定和执行计划。学习技术、听课方法、应试方法及读书笔记方面表现一般。

学习社会因素分析：该生与同伴相处基本融洽，学校及家庭学习环境和学习气氛一般。与老师疏远，不太接受教师的帮助与批评。并因此影响了该生学习能力的发挥和提高。

父母养育方式评价显示：该生从小虽倍受父母的偏爱，但业时常受到父母的严厉惩罚，尤其是母亲。父母过分干涉其学习和生活，过分保护。

该生自今年九月中旬开始，经常来心理咨询室咨询。约每周1——2次。开始时，是和同学一起来，一是好奇，觉得这里氛围比较宽松，舒适;二是可以换换环境，来这里聊天。以后逐渐对心理测试发生兴趣，并希望了解自我，并逐渐开始反省自己，和咨询医生谈自己的困惑和心里话，碰到自己无法解决的问题也会来向心理医生请教解惑。

如：该生抽菸历史长，抽菸量大，成瘾。平均每周抽菸2——3包。当遇到不开心时，抽菸量更大。虽然自己也知道抽菸对身体有极大的危害，有戒菸的愿望，但就是戒不掉。

结合该生的个性特征，对其进行了不定期的建设性心理咨谈。并采取了以下步骤：

1. 首先与其建立良好的相互信任的咨商关系;

2. 通过一些心理诊断技术对其性格特征及生活学习环境进行分析诊断，帮助其认识自己，了解自己的长处和短处，认识自己所处的学习生活环境，分析其不良行为习惯形成的原因;

3. 向其宣传有关抽菸危害人类健康的科学知识，进一步明确和强化“抽菸有害健康”的概念。

4. 肯定其性格特征中积极的一面，并以咨询者个人良好的人格行为影响他，并积极鼓励和支援其修正不良行为习惯;

5. 为其提供建设性的建议：如介绍消除心理烦恼的各种手段和方法;当别人抽菸时，如何控制住自己不跟着一起抽;鼓励其利用住校，时间充裕，多学习一些文化知识，以自己的姐姐为楷模，好好学习，争取以满意的成绩回报父母。鼓励其课间多参加一些户外体育活动，丰富课余生活等等。

6. 以积极的、信任的态度关心他，帮助他，一旦发现其有一点进步均即时给予极大的关注，给予口头表扬和鼓励。

经过双方共同的努力，该生的心理状况发生了很大的变化。从原来试探性地来看看，到现在遇有不开心或困惑时就想着来找心理医生，自我的克制能力大大提高。当别的同学出现一些不良行为时，已经不再像过去那样“随声附和随大溜”，而是动动脑筋自己想一想再做决定。如，当有人鼓动同学做坏事时，能自己冷静地想一想，这样做对不对，这样做的后果，最终做出正确的选择。遇有别人冒犯自己时，也不再那么冲动了，而是学习从多角度看问题，从更多的方法中选择适合的解决方法。现在该生抽菸次数已经明显减少，抽菸量也由过去一周2——3包减少到现在一周不到一包。不文明的语言也明显减少。并且自己感到“现在学习劲头很大，上课注意力也比较集中。对数学学习又有兴趣了，经常主动作课堂练习，同学和老师都感受到其最近有很大进步。现在是越学越有劲，住在学校里也不太闷了。”

但该生性格中坚持性较弱，要保持良好的行为习惯尚须各方面的鼓励和支援。特别是教师及家长的鼓励将有利于该生改正不良行为习惯的勇气和信心。教师应主动关心该生，改善师生关系，以自身良好的行为习惯去影响学生，这将更有利于其良好行为习惯的建立。该生家庭教育环境中尚存在一些问题，如：父母对该生在生活上过分保护，影响了该生自信心的培养和生活技能的培养以及引导孩子合理健康地安排自己的业余生活等等。目前尚未对此进行干预，有待进一步的工作。

讨论分析：造成该生不良行为的原因是多重的，既有该生自身因素，也有学校和家庭因素。 该生是一个性格外向，热情活泼的孩子，有极强的好奇心和合群性，希望经常与人沟通，且容易信赖他人。家庭中除姐姐一人大学文化水平外，其余成员文化水平不高，且为了生计，父兄们平日都各自忙于自己的事业，除为该生提供优裕的物质生活条件外，无其他更多的帮助，对于如何合理的安排闲暇时间，参与那些文化娱乐活动有益于青少年身心健康发展等方面的更是缺乏引导。且当该生出现心理矛盾和困惑时，也无法与之沟通，制使该生留连与电子游戏厅，逐渐沉迷于电子游戏，并受到不良少年的影响，沾染了抽菸的恶习，学习成绩下降，对学习失去兴趣，加之家长和教师粗暴简单的教育方法，造成该生与家长和教师之间的关系疏远，而更加与那些不良少年为伍，以至于出现逃学、旷课、夜不归宿的不良行为，并造成恶性回圈，不能自拔。据本人在本校所接待的心理咨询来访者的情况粗略统计，本个案极具代表性，有相当数量的学生有类似的经历。故笔者认为，在为孩子们提供优裕生活环境的同时，作为成年人更应关注他们的身心全面发展，作为教育工作者应该教会学生如何合理的、科学的、健康的安排自己的闲暇时间，做既会学习、工作，又会生活、休息的心身健康的人。

篇3

分析与诊断：

男生小未， 十一岁，现就读某小学五年级。该生表现为：贪玩，学习兴趣不高，和同学关系不好。最近，在他身上发生了一件令人意想不到的事：他竟欠了班上几个同学共计248元的债!经查，原来，他为了同班里几个爱玩、会玩的同学一起玩，竟然提出“玩一次，许诺给对方多少钱”，到那天为止，除去欠款，他已付出了300多元的交友代价!

这是一种人际交往习得性失助感导致不正当的自我防卫机制的个案。患者不是从自我方面去找原因，努力改变自身的毛病，而是以消极的方式来应对，借用金钱、物质外在手段以排遣人际交往不良带来的压力。

也许有人会说：“这是成人社会黑暗面给孩子造成的负面影响”，孩子善于观察、善于模仿的天性使然。不可否认。但这样做的结果，给成长中的孩子埋下了痛苦的心理隐患。他没有真心朋友，也不可能交到好朋友。

他为什么会令自己陷入失助的状态?有必要提及他的家庭生活情况：

他生活在一个问题家庭，在他四岁时，父母的感情就亮起了红灯。母亲竭力挽救，总算维持。为了孩子，母亲委曲求全，但又处心积虑、小心提防“背叛”的父亲，对孩子，总觉有些愧疚，希望多一点补偿。是否能从家庭寻求到慰藉，就可想而知了。

在班里，他不爱学习，作业常不能完成，又爱以各种理由搪塞，同学们早已习惯了他爱讲大话;在与同学的交往中，由于其情绪反复无常、常推卸责任;意志薄弱自制力差、不讲信用，常说话不算话;。不注意个人卫生，身上总有一股说不清的臭味。同学们都不太愿意和他交朋友。他也一度处于自卑、自弃的失助状态之中。沦为个别霸道学生的“攻击目标”，动不动被人欺负一顿。

辅导方法与过程 ：

基于小未身上出现的人际交往习得性失助感，眼前必须建立一次成功的经历，并让他充分体验到成功的乐趣。一个偶然的机会，我看到他在学校门口买了几条金鱼，喜滋滋地拎回家了。第二天，我主动询问他关于饲养小金鱼的问题，他非常热情地作了解答。看得出来，他对饲养好小金鱼有浓厚的兴趣和一些不错的经验，还有充足的信心。我真诚地鼓励他，希望他注意观察和积累，争取在合适的时候向大家介绍。我告诉他，我相信他能成功。

二提高人际交往水平，增加大众的支援

“结交真心朋友、主动帮助别人”“站在别人的立场上看问题”。这是获取友谊的基础和前提。趁着他在饲养小金鱼方面取得了初步的成功，我请他在班里向同学们介绍经验，解答个别同学在这方面的问题。我发现他的自信心有所增强了。他还主动将自己心爱的一条金鱼送给了一位养金鱼没有经验，将金鱼喂死了的同学。我顺势让同学大声说出他的优点，他听了，不好意思地笑了。

三多进行自我暗示，建立积极的内在对话

我请他及时奖励自己，可在内心表扬自己几句。他告诉我，他感受到了成功的喜悦和来自同学之间的真正友情。我要求他将自己成功的经验迁移到其他方面，去改正自身的缺点。诸如：爱说大话、自制力差、不注意个人卫生等。这样才会被大多数人接受，成为受欢迎的人。

四改善认识，培养正确的压力观

告诉他：人生在世，会遇到许多不顺心的事，会遭受来自方方面面的压力。在压力面前，要有积极的应对方式。可以找信赖的朋友倾诉、可以写日记、与同病相怜的人诉说、独处沉思，或做自己感兴趣的事。要自己坚强起来，时刻提醒自己身上的责任。

辅导后的思考：

小学生中出现的心理问题，好多与他们未成年，心理承受能力有限、所处的环境太复杂有关。不成熟的想法得不到正确的指引，堆积在心里就容易造成一些人格缺陷，进一步打击孩子的自信心，并形成消极的自我概念。我们可以运用在某一领域先成功再迁移的例子，助其走出失败的阴影。

求助者女性，36岁，自幼在重男轻女的环境中长大，性格要强，身体健康。从2004年丈夫检查出有轻型肝硬化后，出现焦虑症状，抑郁症状和不典型的强迫行为，内心感觉矛盾与痛苦，伴随头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等躯体状况，干扰了工作、生活秩序，主动求治。经观察法、谈话法、史料分析法，广泛收集资料信息，又经EPQ,SCL—90症状量表的测试，加上心理咨询师的综合判断，在排除重性精神病，区分其他心理障碍类别，比较神经症的符合条件下，诊断为焦虑性神经症。针对求助者的问题，采用合理情绪疗法的理念与方法，确立了咨询目标及咨询方案。通过实施5次心理咨询完成咨询目标。咨询结束时，焦虑症状基本解决，社会功能恢复，并能够主动进行自我探索和自我分析咨询效果求助者及家人满意，心理咨询师满意。

一、 一般资料

李** ，女， 36，某大学中文系本科 ,某市船务公司档案员；身高、体态正常，无重大躯体疾病史；家庭无精神疾病历史；自由恋爱，婚前父母不接纳丈夫，从小生活在重男轻女的家庭氛围中。自称从小性格要强，5岁时，妈妈做鱼，让自己单独去买酱油，回家路上，摔了一下，打了瓶子，父亲骂她“女孩子就是没有用”，自己很害怕；上一年级时，有一回自己带男同学回家吃饭，父亲很高兴，直夸男孩子吃饭的样子真可爱，大口大口生龙活虎的，不象女孩子细嚼慢咽，还吃不了多少，自己羡慕男孩子的吃饭样子，但不服气；小学里自己的成绩都很好，父亲会当自己面跟人讲，我闺女跟儿子没两样，一定能上大学，将来一定有出息，自己心里高兴；中学时成绩不好，产生自卑情绪；高中毕业后，如愿考上大学，大学期间有一次组织爬泰山，两次想加入男同学的活动小组遭拒绝，他们嫌弃我的个子矮，自己难受的哭了；大学毕业找了三回工作，人家都说自己的文笔不错、长的也很好，可惜是女的个子又矮，就不要，气得够戗；后来在一家船务公司办公室做一般的档案管理工作，现在的丈夫是自由恋爱而结婚，当时就觉得只要对自己好就行了。因长相，工作都一般，父母严厉反对，一直到生育了下一代后才接纳；1996年，生了一个男孩子。 儿子一年级时，有一次被儿子一个问题给“问住了”，自己只好瞎懵了一通，儿子虽被骗过，可自己心里觉得对不起儿子，真是觉得女人没有用；一年前，刚被提升的丈夫在一次体检被检查出患有轻度肝硬化，自己无法接受这个事实，经常出现头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等。六个多月前开始，总是害怕丈夫在她上班的时间会死在家里，而后每天早晨一起床就开始提心吊胆，恐惧不安，在单位什么都干不下去，成天在办公室走来走去。还经常往家里打电话确认，虽然医生说自己丈夫的病情没有那么糟糕，只要治疗得当还是可以控制病情的，但始终控制不住，最近因为弄错了档案被领导找去谈话，建议她来做心理咨询，自己也觉得应该看看，于是前来咨询。

二、主诉：

失眠多梦，害怕，难以集中注意力，总是提心吊胆、恐惧不安

二、 心理测量量表的评定

表明焦虑性神经症诊断成立。

针对这一案例经求助者同意，进行了EPQ,SCL—90,SAS测量，心理测验结果：

1、EPQ：测验结果有效；

E：40，N：70，P：60，可以看出求助者的人格特点属于内向不稳定型的抑郁质个性类型，精神质分较高，社会适应性差，N值超过正常范围一个标准差。

2、SCL90：

该求助者的SCL—90（1---5计分）测试结果如下：

总分：174 阳性

项目数：48 躯体化：2.1 强迫：

1.9 人际关系：2.2 抑郁：

2.1

焦虑：3.0 敌对：1.5 恐怖：1.9 偏执：1.5 精神病性：1.5

3、SAS：标准分：75。超过正常值

四、评估与诊断：

诊断为焦虑性神经症。

（一）、使用病与非病三原则作心理正常与异常区分：

1、求救者的主观体验与客观世界统一性：虽然表现为过度的焦虑和担心，但只是在统一性上有些偏离，还为完全失去，属于正常。

2、求助者具有知、情、意的内在一致性，表现为丈夫生病后焦虑、失眠等

3、求助者人格相对稳定，符合稳定性原则。表现为求助者年幼时性格内向，好强，做事认真，追求完美的性格，与其在刚升职的丈夫的病后过分的担心焦虑与其好强的性格表现相一致。

（二）、区分神经症和重性精神病

1、求助者自知力完好，表现为求助者感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的想法和行为超出正常范围，属自知力完整。求助者有主动求医的行为。求助者迫切希望咨询师能够帮助摆脱困扰，重新恢复正常。以上两点分析求助者是神经症，而非重性精神病。

2、根据许又新教授神经症临床评定三维度诊断法，病程 三个月到一年之间2分，精神痛苦程度中自己无法摆脱为2分，社会功能中度受损为2分，总和达到6分神经症的诊断可以成立，此案例症状已符合条件。

（三）、根据CCMD--3，求助者症状符合焦虑性神经症的诊断标准

症状标准

(1)符合神经症的诊断标准；

(2)以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：

①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆：具体表现为患者成天提心吊胆，恐惧不安

②伴自主神经症状或运动性不安。

严重标准社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

病程标准符合症状标准至少已6个月。

排除标准

(1)排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；

(2)排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。

五、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，与求助者本人协商，确定如下咨询目标：

具体目标与近期目标：缓解焦虑的情绪体验，缓解失眠，恢复社会功能；

行为目标：

1．学会以更有效地方式考虑生活中的事件

2．纠正过分好强，完美主义倾向及由完美主义而产生的对生活工作的过高要求。

3、恢复正常工作，出错的次数和频率降低。

情绪目标：

1．降低她在生活方面感到的焦虑感。

2．降低所持偏见而产生的抵触情绪。

认知目标（须予以纠正的靶目标）：

1．女人真没用

2．我必须做好每一件事情，我的家庭不能出任何问题，甚至是丈夫得病。

最终目标与长期目标：使求助者正确看待自我，接纳自我，走向自我认识和自我实现的最终目标

六、咨询方案的制定：

1、 主要咨询方法与适用原理：

合理情绪治疗（简称RET）是本世纪50年代由埃利斯（A．ElliS）在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为治疗的一些方法，故被称之为一种认知行为治疗的方法。合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论，它的理论要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。ABC来自 3个英文字的字首，A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。不合理的信念有3个特征：绝对化的要求，过分概括化和糟糕至极。绝对化信念通常是与“必须”和“应该”这类字眼联系在一起的，比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等，怀有这样的信念的人极易陷入情绪困扰。过分概括化往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等，以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪；过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法，这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。下面我们来看看求助者为什么会有如此强烈的情绪反应。

丈夫得病这件事可作为刺激（A），引起了焦虑、恐惧的反应（C），为什么不是所有的人都有如此的反应呢？显然与李某的信念（B）有关。李某的信念持有“我必须有完美的家庭生活”的不合理信念。从小生活在重男轻女的环境中，很自卑（总是在觉得女人没用的负性观念中成长，并在长大后接受这一观念），但追求完美的好强的性格希望自己的婚姻家庭生活完美无缺，再没能回答上儿子的问题时也有很强烈的情绪体验。这种绝对化的要求，使其产生了强烈的负性情绪反应，而不是丈夫得病这件事本身。

因此运用合理情绪疗法进行咨询

2、双方权利和义务

咨询过程中，求助者的权利和义务：

权利：

1、求助者可根据个人意愿选择咨询师

2、对咨询进程不满意可要求更换咨询师

3、对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权，协商权和选择权

义务：

1、遵守咨询机构的有关规定：

2、遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规定

3、求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师

咨询过程中，咨询师的权利和义务：

1、热爱本职工作，坚定为社会作奉献的信念，刻苦专研专业知识，增强技能提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系

2、心理咨询师不得因求助者的性别年龄职业民族国籍宗教信仰价值观等任何方面因素歧视求助者；

3、心理咨询师在咨询关系建立之前必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务

4、心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见

必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议

5、心理咨询适于求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系）

更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行

6、当心理咨询师认为自己不是和对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师

7、心理咨询师始终严格遵守保密原则

3、咨询时间与收费

咨询时间：每周一次每次60分钟

咨询收费：每次80元人民币

心理测验收费：

EPQ：60元

SCL90：50元

SAS： 10元

七、咨询过程：

咨询阶段大致分为：

1、诊断评估与咨询关系建立阶段

2、心理帮助阶段

3、结束与巩固阶段

4、具体咨询过程

第一次2004年10月23日

目的：

1、了解基本情况

2、建立良好的咨询关系

3、确定主要问题

4、探寻改变意愿

5、进行咨询分析

方法：会谈、心理测验

过程：

1、填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则

2、作EPQ、SCL90、SAS

3、确定咨询目标

4、收集临床资料，探寻生物、社会、认知方面的问题的形成原因

5、经双方协商，制定咨询方案，简单易懂地介绍合理情绪疗法（RET）的基本理论模型（ABC模型）

第二次：2004年11月6日

目的：

1、加深咨询关系

2、宣泄长期郁积的苦闷，学会自我放松

3、按照ABC理论模式分析不合理的信念

方法：会谈，合理情绪疗法

过程：

1、 在这一次部分的咨询时间，一直是求助者在不断地将从小压抑在心中的无助，痛苦、压抑全部宣泄出来

2、 向求助者指出，其思维方式、信念是不合理的；帮助他们弄清楚为什么会变成这样，怎么会发展到目前这样子，讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。是求助者更深入地理解ABC理论的基本原理。 并向求助者指出，他们的情绪困扰之所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的，对于这一点，他们自己应当负责任。

诱发事件A：丈夫得病

不合理信念B：

一般不合理信念：“我必须有完美的家庭生活”

具体不合理信念：

---爸爸老是用“女人真没用”的态度来对待我

---我也觉得女人真没用

---我的家庭必须是完美的，我要做给父亲看，做给大家看。

情绪及行为上的后果：

沮丧，悲观，自我贬低，争强好胜的性格又让自己对婚姻家庭生活有过度的预期，哪怕平时一般人都能接受的事情都会造成强烈的心理冲突----我怎么回答不上来儿子的问题？丈夫刚当上科长怎么又得上病了呢？

2、会谈的剩余时间里，让求助者半躺在安乐椅上，随着舒缓的音乐，帮助她进行简单的放松训练。

3、留作业：和父亲谈一谈自己在重男轻女的环境下成长的烦恼，并了解父亲内心的真实想法

4、感到焦虑、紧张和入睡困难的时候，听听音乐，做一做放松

第三次2004年11月20日

目的：

1、继续找出使自己产生自我贬低和糟糕至极的事件（A）

2、分析挖掘自己对诱发事件的解释、评价和看法，即由它引起的信念（B）以及导致的负性的情绪和行为上的后果

3、强化合理的情绪

会谈，合理情绪疗法

过程：

和求助者探讨父亲认为“女人真没用”这种贬低的思维模式影响自己成长后自我贬低观念---觉得女人真的没用，但父亲在他学习成绩不错时又给了一些正性的肯定，使她产生任何事必须要做好的绝对化的自我要求，使她在没有满足这种绝对化要求的情况时，便产生了强烈的心理冲突和负性的情绪体验。因此在咨询过程中，让求助者认识到我们没有办法去控制世界控制别人，他们可以愿意也可以不愿意改变自己的感情和行为。但是，如果她通过改变自己对某些自我贬低和糟糕至极的信念那么至少可以让自己的感受好一些，并可以使他们认真地考虑，而不是用这种绝对化的要求是自己陷入到无法改变的事实上去---性别并不是决定有用没用的因素之一；没有回答上来儿子的问题很正常，和是否有用没有实际的联系，丈夫得病也只是正常的躯体方面疾病，而和家庭是否过的美满没有本质的联系。

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类。

第四次：2004年12月4日

目的：

强化合理的情绪体验

方法：

会谈，合理情绪疗法

过程：

1、通过以与不合理信念辩论方法为主的治疗技术，帮助求助者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助求助者产生某种认知层次的改变。这是治疗中最重要的一环。

2、不仅要帮助求助者认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变他们常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以避免再做不合理信念的牺牲品。

3、做合理情绪的想象（摘取部分）：

---闭上眼睛，想象在你打完酱油回家，父亲在责怪女孩真没用时，你非常沮丧，生气自己为什么会这样，并想象自己怎么不是男孩子！…….自己是女孩子所以连酱油都打不好，觉得真得很受挫，沮丧，失望，焦虑…….这些都是你对待每件负性生活事件甚至是每件事情中的反应。你应当对自己的这种不合理信念负责……

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类，而且还要用合理的信念进行自我想象

第五次：2004年12月18日

目的：

1、巩固咨询效果

2、结束咨询

方法：

会谈

过程：

1、反馈作业

2、出继续努力的方向：自我监督与控制

3、基本结束咨询。制定认知目标，加强自我分析、领悟能力

八、咨询效果的评估

1、求助者的自我评价

“现在我已经能睡着觉了，也没那么不安了”“不觉得因为女人才没用了”“原来那种对丈夫的死亡害怕的感觉没有了，稍微有点担忧”“工作上出错少了”

2、咨询师的评估：

通过回访和跟踪，发现咨询已基本达到预期目标；焦虑情绪基本缓解，躯体状况有所改善，能够主动进行自我探索和自我分析，进而改变了一些不良信念，咨询过程较完整。

参考文献：

1.钱铭怡《心理咨询与心理治疗》北京大学出版社 1999年第1版P89—94

2.王登峰《临床心理学》人民教育出版社 1999年9月第1版 P270—278

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