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心理咨询的对象、任务、分类和一般程序(SST一次性心理咨询)

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心理咨询的对象、任务、分类和一般程序

网上有关“心理咨询的对象、任务、分类和一般程序”话题很是火热,小编也是针对SST一次性心理咨询寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

一,心理咨询的对象、任务

1.心理咨询的对象

①精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题,(婚姻家庭问题,择业求学问题,社会适应问题等)并请求帮助的人群。这类咨询叫发展性咨询。

②精神正常,但心理健康水平较低,产生心理障碍,导致无法正常学习工作生活并请求帮助的人群。(这类咨询叫心理健康咨询。)

③特殊对象,即临床治愈或潜伏期的精神病患者。

2.心理咨询的任务

①认识自己的内外世界

内部世界基本是以往积累的经验构成,外部世界却是有活生生的不断变幻的现实构成

内部世界可以按我们的意志来编排,而外部世界却是不随意志改变,自然而然地运行着。

这两类世界之间的差异本身就是矛盾的,而人们往往对这种矛盾缺乏明确的认识,面临困境的时候容易简单的按照内心的需求来要求外部世界改变,无法从客观的角度去认识事物,由于采取了不成熟的应对方式,必然无法很好的适应环境,就会在心灵深处产生困惑不解,烦躁不安,甚至对自己的生存价值产生怀疑,对自己固有的信仰发生动摇,这是产生各类心理问题的重要原因之一。

②了解和改变不合理的观念,

求助着经常确信自己的动机和需要是正确的,合理的,认为自己十分清楚需要什么,但实际上并非如此,他们的心理问题往往是有这种盲目自信造成的。

心理咨询的任务之一,就是协助求助者纠正自己非理性的思维和观念。对于求助者来说,帮助他们总结自己的经验教学,学会评估自己的思维观念是否合理,这不仅能够解决他们当前的心理问题,而且能够使他们看清未来的方向,从而为他们加速自我成长,由不自觉的生活发展到自觉的生活奠定可靠的基础。

③学会面对现实和应对现实

面对现实

a心理咨询应当帮助求助者学会勇敢真诚的面对现实,帮助他们提高应对现实问题的能力。

b人们面对现实需要勇气,但逃避现实并不困难。咨询师的重要任务之一就是帮助求助者回到现实中来。

对于我们的生存有真实意义的仅仅是我们的此时此地,所以我们应当对求助者说:过去的是历史,未来的是希望,只有现在才是真正属于你并可把握的时光。

应对现实

人对现实事件的反应大致有三类:感性反应,理性反应,悟性反应。

a感性反应是对外部事物的情绪化应对。

如果一个成人每逢遇到事情不管事情的性质和大小,也不管时间与场合,一律采取情感式的反应,我们便会觉得这个人很幼稚,甚至有心理问题。

b理性反应,适用概念和事物之间的客观逻辑去反映外部事物,这是一个人心理发展成熟的表现。在心理健康人群中,这种反应方式表现的最广泛。

c悟性反应是在人的理性高度发展后,表现出的一种超越感性和理性反应的形式。悟性反应不是回避与超脱,而是一种积极面对的心态。

人的一生应该左手握住理性,右手握住感性,提高身心悟性,就可以拥有平衡快乐的人生。

④使求助者学会理解他人

任何个体都有发自人性的依附本能,彼此理解是满足此类本能的必要条件。现实世界的冲突使依附本能被淹没,这种冲突使人的心理产生扭曲,体验到孤独,嫉妒,怨恨,甚至出现严重的心理问题。心理咨询师如果协助求助者唤起自己的依附本能,他们就能自觉的理解他人以及理解群体对自己的重要性。这种理解就可以成为缓解甚至平复人际冲突,恢复人性平静的关键。

⑤使求助者正确认识自我

个人独特的生活经历,不良的人际关系和物质需求的不满,都可以产生片面的自我认知,使个人自觉不自觉地对自己做出错误评估,这时,人就会处于自知不明的状态。

⑥协助求助者构建合理的行为模式

求助者必须在心理咨询师的协助下建立一种新的合理的行为模式,只有按这种合理的行为模式生活,他的行动才可以变成新的有效行为。

二,心理咨询的分类和一般程序

(一)心理咨询的分类

1.按性质分类:①发展心理咨询,②健康心理咨询。

2.按规模分类:①个体咨询.②团体咨询。

3.按时程分类,

①短程心理咨询,(1--3周内完成)~一般心理问题。

②中程心理咨询,(1-3个月内完成咨询)~较严重心理问题。

③长期心理咨询,(三个月以上)~严重心理问题或神经症性心理问题。

4.按形式分类

①门诊心理咨询,②电话心理咨询,③互联网心理咨询。

(二)心理咨询的一般程序

1.资料的收集,

①收集资料的途径:

摄入性谈话记录,观察记录,

访谈记录,心理测量、问卷调查,

实验室记录(心理、生理)。

②资料的内容

人口学资料,

个人成长史

个人健康(含生理、心理,社会适应)史

家族健康(含生理、心理、社会适应)史

个人生活方式、个人受教育情况,

对自己家庭及成员的看法,

社会交往状况,(与亲戚、朋友、同学、同事、邻里的关系),

目前的生活、学习、工作状况

自我心理评估(优缺点,习惯、爱好,对社会、家庭、婚姻以及对目前所从事工作的看法,对个人能力和生存价值的评估),

近期生活中的遭遇,

求助目的与愿望,

求助者的言谈举止、情绪状态、理解能力等

有无精神症状、自制力如何

自身心理问题发生的时间、痛苦程度,以及对工作与生活的影响

心理冲突的性质和强烈程度

与心理问题相应的测量、实验结果。

2.资料的分析,

①排序②筛选③比较④分析。

3.综合评估,

4.诊断,

5.鉴别诊断

①症状定性,②症状区分,③症状确定,(如有无自知力)④症状诊断。

6.咨询方案的制定。

SST一次性心理咨询

学生心理咨询时间以什么为单位介绍如下:

学生心理咨询时间以周为单位。通常一次心理咨询的时间为50分钟。

咨询周期的长短因来访者心理困难程度、所用咨询方法及咨询目标不同、各种各样条件的不同等而有所差异,有的可用短程心理咨询,有的则用长程心理咨询。

咨询频率的设置以1周1次或1周2次比较普遍,有时应根据来访者的精神状态、发展水平、年龄、咨询方法的需要等加以调整。

心理咨询的原则:

(1)保密原则

保密原则是心理咨询中最为重要的原则,它既是咨询者与来访者确立相互信任的咨访关系的前提也是学校心理咨询活动顺利开展的基础。

咨询者在公开咨询案例研究或发表有关文章必须使用来访者的有关个人资料时,必须充分保护来访者的利益和隐私。保密原则也并不是绝对的,有时需要咨询者智慧的判断力。例如有明显自杀意图或攻击性行为的来访者,咨询者就必要冲破保密原则,与学校相关人员进行商量,以避免恶性事故的出现。

(2)信赖性原则

信赖性原则指咨询人员应以尊重、信任、真诚、平等的态度对待学生,努力和求助学生建立起朋友式的信赖关系,从而保证咨询的顺利进行。

(3)教育性原则

教育性原则是指学校心理咨询人员要针对求助学生产生的心理障碍,提出积极的分析意见,鼓励其积极进取的精神,使之树立正确的世界观、人生观和价值观。

(4)主体性原则

心理咨询中,心理咨询员逐步引导他们进行自我分析、自我判断。在此基础上,咨询人员再进一步提出供学生采纳的建议,并转化为自己的行动。

(5)时间限定原则

心理咨询必须遵守一定的时间限制。心理咨询的时间一般规定为50分钟或60分钟左右(初次受理时咨询时间可以适当延长),原则上不能随意延长咨询时间或咨询间隔。电话咨询原则上限定为30分钟。当然咨询时间的限定也不是绝对的,根据实际情况,有时可以缩短时间和间隔,适当增加咨询次数。

李克富|SST:我的粗浅认识

李克富 || SST:我的粗浅认识

李克富

我很快就接受了原来极度排斥的短程和快速心理咨询理念,也尝试着将长程者称之为“理想的咨询”,短程的叫“现实主义的咨询”。而在SST进入我的视野之后,便将其戏称之为“超现实主义的咨询”了。

自从与这本书相遇,便决定余生相伴,并为此故与呼!

SST是Single-Session Therapy的字头缩写,为了与“心理咨询师”这一称呼相吻合,我将其译为“一次性心理咨询”。

咨询心理学按照性质、规模、时程、形式等对心理咨询有着不同的分类。我所学过的教科书(心理咨询师,2024年版,第445页)上将1-3周内完成的咨询称为短程心理咨询,这不过是一家之言,我还是更认可按咨询次数而非时间跨度来区分长和短。

SST算是短程心理咨询的极致了。

请注意,SST不只是一次咨询,而是唯一的一次咨询,也就是将对该求助者(来访者)的帮助完成于这一次,如果再次来访,便将其视为新人,而不是第二次咨询。因此,有人又将SST加上了“开放性”作为前缀。

其所以叫一次性咨询,意思是说咨询师必须想到来访者在一次咨询后不再来了,因而尽量利用这仅有的宝贵时机对其施加影响,并且结束交谈时要“打上句号”。其所以是开放性的,因为来访者有可能再来,所以咨询师应向来访者明确表示,一次性咨询对来访者的帮助有限,如果来访者愿意,欢迎他再来。

像所有的咨询师一样,目前,短程咨询主要地已经不是出自咨询师的愿望和意图,而是实际形势造成的。按照时间顺序我们来看以下四份研究资料:

1972年,A. Lazare等发现,第一次交谈后的脱落率超过50%。其他许多研究也有类似结果。总之,一次治疗后的脱落率很高。因此开放性一次性治疗值得大家重视。

1986年,B. Rosen对于97.9万个来访者的调查发现,每位来访者平均接触咨询师4.7次。

1990年,D. Jarome写道:很多来访者只与咨询师有过一面之缘,来访者与咨询师的平均见面次数只有3-6次。而更大样本的调查发现,来访者的早期脱落是因为对心理咨询的不满。

2006年,Schartz和Flower对咨询脱落的各种研究估计,大约1/3的来访者在他们的初次访谈后没有回来,接近一半的来访者在前两次咨询后不再回来,大多数咨询师不知道为什么。

当这些数据呈现在我眼前时,我因那么多的来访者见我一次之后就杳如黄鹤的焦虑一下子减缓了,随之我也很快就接受了原来极度排斥的短程和快速心理咨询理念,也尝试着将长程者称之为“理想的咨询”,短程的叫“现实主义的咨询”。而在SST进入我的视野之后,便将其戏称之为“超现实主义的咨询”了。

我加入这个“超”字是有理由的,不信可以看看B. M. Bloom早在1981年就给出的有关于SST的12条经验:

1.要有强烈的时间观念;

2.不要野心太大;

3.鼓励病人情感的流露;

4.谨慎地积极(指积极主动的去探索并理解病人的内心世界);

5.不要过分重视诱因;

6.把事实性查询(提问)控制在最低限度;

7.避免谈话走上岔道;

8.不要过低估计病人的坚强性;

9.不要过高估计病人的自我觉察;

10.辨认出一个焦点问题;

11.探索然后试着提出解释;

12.利用交谈启动病人解决问题的过程。

在给学生讲课时,我说这12条便是对教科书上的“短程心理咨询”所作出的最好也具体的阐释。书上只是空泛地说:

在相对段的时间内(1-3周以内)完成咨询。资料的收集和分析集中在心理问题的关键点上,就事论事地解决求助者的一般心理问题。追求近期疗效,对中、远期疗效不做严格规定。作好这类咨询,要求咨询师的思维要敏捷、果断,语言要准确、明快,有较长的临床经验。

应该说,这12条对我的冲击属于震撼级别,而影响则是日久弥新。尤其是要有强烈的时间观念、不要野心太大、不要过分重视诱因、辨认出一个焦点问题这四条,既像灯塔照耀,又像鞭子抽打,确保我在实践中牢记和遵从。

这本书非常新,今年初刚付梓,对SST论述全面!

一旦对SST有了粗浅认识,并确信那正是自己努力的方向,我便立马付诸行动。科学修养让我知道,做任何事都不能盲目,具体实践必须由正确的理论来指导,没有继承不可能有创新。于是,我必须先从理论架构上搞清楚SST到底是怎么回事儿,操作流程如何,是否有成功的案例可效法或参考。非常自然地,摩西·塔尔蒙(Moshe Talmon)的《一次性心理咨询》(Single-Session Therapy)一书,我便通过友人拿到了复印本。让我欣喜的是,该书的第三章讲的是详细的操作规范(Effective Single-Session Therapy: Step-by-Step Guidelines),而第五章则是一个具体案例展示(Single-Session Therapy in Action:A Case Example)。一开始我就是严格按照这一操作规范,并模仿着案例展示来照葫芦画瓢的。好在,因为已经有了足够长时间的咨询经历,我觉得将咨询模式转变成SST并不十分困难。

至于这个转变的过程,就没有详述的必要了。

以上内容全来自李克富老师

短程焦点解决治疗(SFBT)不知道与这个有啥区别?研究研究……不懂,看不懂

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