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心理咨询案例的过程(谁能提供心理咨询的一些案例)

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心理咨询案例的过程

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心理咨询案例的过程基本为倾听、找出问题关键点、沟通解决问题。

倾听是心理咨询的第一步,是建立良好咨询关系的基本要求。倾听既可以表达对求助者的尊重,同时也能使对方在宽松和信任的情况下诉说自己的烦恼。倾听时,咨询师要能认真、有兴趣、设身处地去听,并适当的表示理解,不要有偏见,不做价值评价。

想要获得好的心理咨询,选择泊恩心理这种知名机构是很重要的,泊恩心理将前沿的循证医学知识在精神心理治疗中付诸实践,制定优于行业的医疗标准,一切从患者出发,严格遵循国际精神障碍(DSM-5、ICD10)诊断标准。提供细致极简的就医流程,多渠道的预约就诊服务,减少患者等待时间。拥有私密以及人性化的就诊环境,耐心聆听患者需求,全过程跟踪服务,让就医过程更精准、更便捷、更愉悦。

谁能提供心理咨询的一些案例

心理咨询的一般过程

心理咨询的步骤一般分为开始阶段、指导与帮助阶段、巩固与结束阶段。

一、开始阶段

开始阶段是心理咨询的第一步,是整个心理咨询的基础。良好的开始是成功的一半,美国咨询心理学家沃尔斯(J.W.Worth)指出,不好的开头会阻碍有效的相互影响。的确,如果开头实在不佳,也就意味着咨询双方关系的终结。一个成熟的咨询者;总是非常重视心理咨询的开始阶段,机智慎重地完成这个阶段的工作。

开始阶段需要完成的任务有三项,即建立咨询关系、掌握来访者的资料及进行分析、评估。

1. 建立咨询关系

咨询师与来访者必须建立起信任、真诚、接纳的咨询关系。这是心理咨询的起点和基础,、这种关系有助于咨询师真实了解来访者的情况,准确确定咨询目标并有效达到目标;对学生而言,基于这种积极的关系,才会与咨询师积极合作,对心理咨询抱有热情和信心,从而有助于提高咨询效果。此外,这种积极的关系也给来访者提供了一种良好的人际关系的范例,使其能在咨询环境之外加以运用,提高人际交往的能力。—能否建立起积极的咨询关系,咨询师担负着重要责任。

在初次会谈时,咨询师要向来寻求指导和帮助的来访者进行简明扼要的自我介绍。在简短的自我介绍后,可以允许有短暂的沉默,主要目的在于给来访来访者一个整理思绪的机会,使他能完整地表达自己想说的话。

在初次会谈时,咨询师可以就咨询的性质、限度、角色、目标以及特殊关系等向对方作出解释。解释的内容包括时间的限制、会谈的次数、保密性、正常的期望等。对这些问题的说明,可以减少对方的困惑,消除因此而引发的焦虑,也使对方不致对咨询产生不当或过高的期望。在初次会谈中,有必要澄清保密性的问题:对咨询过程中必要的记录给予说明,对所谈内容和隐私权的保密与尊重作出肯定性承诺,以此消除来访者的戒备心理。

对来访者要热情有礼、耐心慎重,装束整洁得体,行为举止落落大方。初次会谈,来访者往往比较紧张、局促,因此咨询师的态度会对其心理产生很大的影响。热情友好的态度给人以亲切感,可有效拉近双方的距离,特别是他们在受心理困扰时,热情友好的态度本身就是一种力量、一种希望、一种安慰,能在很大程度上降低其焦虑水平。

要建立并保持积极的咨询关系,还需要咨询师掌握一些有效的方法,如五条件的积极尊重、准确的共情和真诚。

2.掌握来访者的资料

收集与来访者有关的各种资料,通过会谈、观察、倾听、心理测验等方式,了解对方的基本情况及存在的心理问题。

来访者的基本情况包括姓名、年龄、班级、家庭及社会生活背景、自身的生活经历、兴趣爱好、学习生活近况及有无心理咨询经验等。通过对基本情况的了解,掌握其过去、现在等各方面的活动及生活方式。对来访者基本情况的掌握,有助于对其主要心理问题的把握。

认识来访者的心理问题是确定心理咨询目标的基础。这一般比收集基本情况要复杂得多,因为来访者一般心存顾虑,往往不愿直截了当地把面临的心理问题如实暴露出来,或是他们自己也弄不清问题的实质,只是感觉到困扰,希望改变现状。需要了解的心理问题涉及多方面,咨询师要通过收集有关资料弄清心理问题的性质、持续时间及产生原因。

3.进行分析、诊断

在收集资料的同时,分析、诊断就已相伴出现;分析、诊断是在收集资料的基础上,进一步明确心理问题的实质、程度及原因,并对其作出正确的评估。分析、诊断包括下列内容。

(1)确定心理问题的类型及性质,决定咨询的适应性。咨询师首先要确定心理问题的性质,是属于学习问题,还是人际关系问题,或者是其他方面的问题;是属于发展性问题、适应性问题,还是障碍性问题。考虑心理咨询的适应性对于心理咨询的实施是十分必要的。这是因为有些问题不属于一般心理咨询能解决的,如属于器质性疾病,应及时介绍到医院就诊;如属于精神疾病,应及时转送精神病院接受治疗;如属于障碍性心理问题,也可介绍到综合医院开设的心理咨询门诊接受心理治疗。

(2)分析心理问题的程度,以区别对待;心理咨询的对象有的存在适应性问题,有的存在发展性问题。虽然这两类来访者的心理状态都正常,但仍然有程度上的差别。:前者在学习,生活等方面出现了心理上的不适应,可以通过个别咨询等方式予以必要的指导;而后者可能并未对自身的心理问题产生自觉的意识,因此,可以通过心理咨询讲座、课程等方式,予以指导与训练,强化其心理品质。

(3)寻找心理问题产生的原因。寻找原因是诊断来访者心理问题的重要组成部分。造成来访者心理问题的原因是多方面的,需要从两个不同侧面人手,即一般原因分析和深层原因分析。一般原因分析就是针对心理问题形成的生物学因素和心理社会因素进行全方位的搜索。深层原因分析是对产生心理问题的主要心理原因进行剖析。不同的心理咨询理论和方法,往往从不同的角度寻找并发现心理问题的根源。如精神分析理论重视从无意识的矛盾冲突、幼年生活经历中寻找根源;行为主义理论重视对行为的分析,发现原因;认知理论认为不良情绪、反应是认知错误造成,来访者的非理性认知是其心理问题产生的原因;人本主义理论认为人有各种需要,而造成心理失调的原因是人的需要不能得到满足,从而自我意识发生扭曲,内在潜能不能发挥出来。如果能够把握住心理问题产生的深层原因,将为心理问题的解决奠定最重要的基础。

二、指导与帮助阶段

经过开始阶段,心理咨询进入了解决问题阶段,即指导与帮助阶段,这一阶段主要完成的任务有三项:制订咨询目标,选择咨询方案,实施指导与帮助。

1.制订咨询目标

心理咨询的目标,就是心理咨询所追求的结果与所要达到的目的,咨询目标的确立,在咨询过程中有重要的价值。首先,它使咨询双方都清楚地意识到努力的方向,从而不仅能详细制订实施方案,而且可以在实施过程中根据目标对实施方案进行必要的调整。

其次,它有助于咨询双方的积极合作。有了明确的目标,使来访者看到了希望,增强了咨询信心与动力。由于方向明确,来访者成为咨询过程的主动参与者,使咨询双方能积极合作,协调一致。

再次,它使心理咨询的评估成为可能。通过咨询目标,来访者可以清楚地看到自己的变化,从而认识到心理咨询在自我成长中所发挥的作用。咨询双方也可以借此评价咨询方案的适用性及确定心理咨询的进展程度。为保证心理咨询的顺利进行,制订咨询目标应遵循一些基本的原则。

(1)必须由咨询双方共同制订目标。咨询目标的制订,必须要咨询师和来访者共同配合、互相交流并最终达成一致。这样的咨询目标才比较客观、真实,才能使双方共同努力去实现目标。共同制订咨询目标,首先要求咨询双方在心理问题的把握和原因分析上取得一致意见,为此咨询师要鼓励并引导来访者全面、深入地倾述和反映,同时咨询师也必须将自己的认识、看法、结论反馈给来访者。其次,咨询师要引导和鼓励来访者思考和提出自己的要求,坦诚提出对咨询目标的看法。若双方意见有分歧,应认真分析,是表述上的不同还是内容上的差异,是掌握材料不够还是看问题角度不同,是不是局部目标与整体目标上的差异等,在此基础上逐步达成一致。

(2)保证心理咨询目标的针对性。咨询目标的针对性,即解决心理问题而不是其他问题。在学校心理咨询中,经常会遇到一些不属于心理方面的问题,如学生经济上发生困难、考试不及格等。这些问题虽然使来访者感到不安,但心理咨询的目标只能是帮助来访者调整认知和心态而不是直接解决这些问题本身。

(3)中间目标与终极目标相统一。中间目标是心理咨询过程中所要达到的具体目标,而终极目标则是实现人的心理健康、潜能的充分发掘和人格的完善。中间目标是向终极目标发展的步骤。确定心理咨询的目标,应强调中间目标与终极目标的辩证统一,即咨询双方不仅要解决来访者当前所面临的具体问题,更应该从提高心理健康水平、充分发掘潜能、促进人格发展着眼,把终极目标融于中间目标,以终极目标引导中间目标,通过中间目标的实现达到终极目标的完成。在心理咨询的实践中,要实现两种目标的统一,咨询双方不仅要发现具体的心理问题及引发原因,还要就此发掘其人格特点、心理素质等方面的不足;不仅使来访者在具体问题上掌握心理调节的技能与方法,而且能使这些技能迁移到类似的情境中去。

(4)心理咨询目标必须具体、可行。来访者的表述有时比较具体、明确,如考试焦虑、失眠问题等,但有时比较笼统、抽象,如希望有较强的学习能力、善于交往等。这样的目标因大而空泛,既难以操作、落实,又无从对咨询效果进行评估,因此,心理咨询很难进行。这就需要咨询双方经过商讨,共同将抽象的目标具体化,模糊的目标清晰化。总之,咨询目标必须具有可行性。

2.选择咨询方案

选择咨询方案,包括咨询方法的选定以及为实施这些方法而制定的具体计划。解决来访者心理问题的方法是多种多样的,有许多咨询方法可供利用,如“支持与安慰”“内省与领悟”“训练与学习”“疏导与宣泄”“暗示”等。每种咨询方法对解决心理问题均有一定的针对性,并有其相应的实施过程。选择咨询方案,首先要根据心理咨询的目标,选取相应的咨询方法,然后按其实施过程的要求制定具体操作计划。选择咨询方案应明确下列内容:(1)所采取咨询方法的目标;(2)该方法的实施要求,即该做什么,如何去做,以及不做什么;(3)该方法是否能达到预期的目的;(4)告诉来访者必须对心理咨询的过程抱有足够的耐心,这些方法不可能立即产生奇迹,所有的改变都是循序渐进的。

3.实施指导与帮助

实施指导与帮助,不同的咨询方法有不同的要求与做法。可灵活运用鼓励、指导与解释,对来访者的积极方面给予真诚的表扬、鼓励和支持,增强来访者的自信,促进其积极行为的增长;可以直接指导来访者做某件事、说某些话,或以某种方式行动;可以通过解释,使来访者从一个全新、全面的角度面对自己的问题,重新认识自己及周围的环境,从而提高认识能力,促进其人格的完善和问题的解决。

三、巩固和结束阶段

经过前两阶段咨询双方的共同努力,基本达到既定的咨询目标后,即进人心理咨询的巩固与结束阶段。这一阶段心理咨询的工作主要是巩固效果和追踪调查。

1.巩固效果

巩固已取得的咨询效果,是结束咨询之前必须完成的一项任务。具体工作有以下几项。

(1)咨询师应向来访者指出其已经取得的成绩与进步,说明已基本达到既定的咨询目标。咨询师和来访者对此应达成共识。来访者认识到自己的进步,对他不仅是巨大的鼓舞,也是一种暗示,即预示着心理咨询的过程即将结束,使来访者对此做好心理准备。为此,咨询师应耐心、具体地分析来访者所取得的成绩,指导来访者真正认识到自已的进步。

(2)咨询师应和来访者一同就其心理问题和咨询过程进行回顾总结。重新审视来访者心理问题的前因后果,以及据此确定的咨询目标、咨询方法、咨询过程中出现的问题和进展等,对前两个阶段进行总结。这有助于帮助来访者加深对自己。问题的认识,总结咨询经验,了解努力的方向,获得有益的启示。这种总结本身就具有巩固、优化咨询效果的意义。总结最好是通过咨询师的启发由来访者作出。

(3)指导来访者巩固已有的进步,将获得的经验运用到日常生活中去,并逐步稳定、内化为来访者的观念、行为方式和能力,使之能独立有效地适应环境。应指出从学习“经验”到运用“经验”尚有一段距离。通常来访者在咨询师的指导下,在特定条件下能表现其习得的经验,但当其独立面对实际生活环境时,又显得难以应付。这既有经验掌握尚未牢固的原因,也有其自信心不足的心理因素。能否顺利完成这一过渡,是能否实现“结束”咨询的前提条件。

2.追踪调查

为了了解来访者能否运用获得的经验适应环境,进而最终了解整个咨询过程是否成功,咨询师必须对来访者进行追踪调查。追踪调查应在咨询基本结束后的数月至一年间进行。时间过短,调查结果的真实性难以保证;时间太长,亦不能及时了解情况,发现问题,同时也增加了调查工作的难度。在心理咨询中,追踪调查可采用以下方式进行。

(1)填写信息反馈表。信息反馈表一般是由心理咨询机构统一印制,咨询师应嘱咐来访者定期填写并反馈给咨询师。

(2)约请来访者定期前来面谈。咨询师与来访者面谈是直接了解咨询效果的有效方式。这种方式获得的信息量大,容易深入,也便于咨询师及时察觉问题,并适时予以进一步指导。

(3)访问他人。向了解来访者学习、生活等情况的人,如父母、同学、关系密切的朋友等了解来访者现在的适应状况。这种做法一般比较客观。如果能将这种方式所获得的信息与其他方式反馈的信息综合起来考察,得出的结论将更全面、真实。运用这种方法时,必须注意维护来访者的利益,保护其自尊和隐私,注意保密原则,因此,有时需要以间接、委婉的方式进行。

经过追踪调查,可能会有几种不同的结果:一是咨询效果显著,即来访者的问题已经解决,此时可结束心理咨询过程;二是咨询有效果,但问题尚未完全解决;三是咨询效果不大,问题基本没有解决。若是后两种情况,则应继续咨询过程。咨询结束的过程并非是一蹴而就的,仍需掌握一定的结束咨询过程的技巧。在整个咨询过程即将结束之前;应让来访者明白咨询关系即将终止,从而使其对结束有心理准备,对结束后的生活有一定的心理准备。为此,必须向来访者说明其心理问题已基本得到解决,通过咨询来访者已获得了经验,增长了能力,已经能够应付生活环境,继续保持咨询关系将不利于其成长。同时,如有必要,心理咨询机构还会再次给予关心和帮助。向来访者说明结束咨询时,应尽可能以交谈的方式进行,暗示来访者结束咨询是件自然、平常的事情。

逐渐结束的方式也常被运用。逐渐结束的方式有两种:一是拉长两次会谈的时间,如果原来是每周会谈一次,到咨询末期改为两周甚至一月一次;二是减少每次会谈的时间,即由原来每次会谈一小时缩短为每次半小时甚至更短的时间。

是真爱还是移情

一天晚上.我止在咨询害值班, 恢男青年探头进来,我问

他:“有事吗?”他伤了一F,只是说看看。从他犹豫不决的言谈

举止,可以看出这是一种试探。我热情诚恳地列他说:“想看,可

以进来看看。”他也笑丁’下,虽然只是心39重负下淡淡的一笑,

但我知道他、2会走进我的咨询室,因为我感到他已经接纳我了。

我仍在用眼神鼓励他勇敢—‘些,他稍微停顿了—‘会儿,终于

走了进来,问我:“可以聊聊吗?”我肯定地回答:“当然可以,请

坐下来谈吧。”并告诉他,我们心理咨询中心的任务就是尽我们所

能,帮助每一个求助者摆脱心理的压JI和痛苦。于是他坐F来,向

我讲述了他痛苫的经历和内心的苦恼。

他是一位研究生,是大学毕业参加工作两年后才考取的,现

在正处在做毕业论文阶段,还钉几个月就要完成学业了。但是他

目前十分烦燥不安,不要LA做论文,连看福、吃饭、睡觉等日常

生活都受到很大影响,生活也变得绝望了。他就是在这种走投无

路的情况下,走进了我的咨询室。

他大学毕业后,被分配到一个设计院工作,不久就认识厂一

位女孩子。这位女孩子活泼漂亮,温柔可爱,两人很快就建立了

感情并确立了关系。同事们都说他们是天生的—对,他们也陶醉

在婚前的准备中,并选定F大萎的日子。可是在一次看病时,这

位女孩子被确诊为晚期白血病,仅仅只过/—:个月,在他们商定

的大喜日期到来的的几天,她撒手离开了人世。悲痛中的他接到

了某高校研究生的录取通知书。他怀着嫁痛的心情离开厂让他时

时触景生情的伤心之地。

入校后.他全身心地投入到学习之巾、以驱赶心头悲切之情,

付周围众多女族干部不再关汝。JTJ是就征半午前,他突然发现有

—位非常熟悉的身影在眼前出现,这是一位长柏、身材酷似过去

欠友的刚刚进校的女研究生,他那颗枯竭压抑了两年多的心又兴

奋起来,并不由自主地开始时时刻刻地暗中关注这位女学生的一

切.她的举止、她的身影、她的言语、她的微笑……用眼光追逐

她的行踪,以心理关怀她的行为。“她”又在他的心里复活了,他

重又感到生活中的乐趣。他常常想主动j5自识这位女同学,可又

害伯自己太唐突使对方难以接受.反而会留下不好的印象,心里

—直处于这种想表白可又不敢表白的矛盾之中。

就在他犹豫不决之时,他忽然发现这位女生身边常出现一位

男学生、他们关系似乎不错,谈其风牛,非常融洽。他心里感到

一碎阵痛苦,可仍然不敢主动去接近这位女生。时间一天天地过

去了,他发现这位女生和那位男生的关系也越来越亲密。似乎已

向众人公开表明他们的恋爱关系。看到他心爱的女孩子即将属于

他人,他开始感到恐慌、烦操、痛苦、绝望。

讲述完自己的痛苫后,他告诉我,他来这里并不是想得到我

的同情和怜悯,而是想得到我的指点和帮助,即帮助他如何得到

这个女孩子。看来,他无疑给我出了·道难题,要我帮助他得到

这位并本认识他、且已经有了男朋友的女孩子,显然这个难题我

无法帮助他解开。可是我能帮助他恢复理智和自信,纠正他心里

底层存在严重的认知偏差,使他理性地面对生活,重树应有的自

信和坚强。

从表面看起来,他已陷入了单相思。单想思的特征—‘般可分

为两种:一种称为有感单恋,即被恋对象知道爱慕者在爱她、追

求她,只是她本人并无此意臣回绝他的求爱; ·钟称为无感单恋,

即对方对此并不知映,其幻想色彩较浓,这位研究生对那位女研

生的恋情就是这种单相思。

单相思是人渴望情爱的一种常见呐心理反应.fR这种情爱并

非建立在男女双方相恋的基础上,仪是1习M愿望的“自作多情”。

单相思片往往把自己的思想和情感都倾注在对方身上.由于得不

到对方的情感回报或者不知道对方足dj对自己有意,思想行为fF

往不再受理性的支配只受制1:潜意识小的幻想,而这种幻想又往

往与现实相混淆,造成认识失真,从而陷入长期的痛苦、访惶、苦

闷祁忧虑之中。

一般说来,大多数单相思者随着日;N刘的推移都会从实际上并

不存在的情爱中解脱出来,经过“段时间的痛拌过程,多会以各

种方式消除那种不切实际的幻想,恢复心理平衡和正常生活。但

也有少数单相思考出于无法自我排除这种欲望,有时会采取不适

当的方式解决问题,从而导致严重的后果。

从更深的层次[:看,该生的单相思实际上并不是括向这位女

研究生,而是对原来那伎女朋友的移情,是把对原来女友的深切

怀念之情转移到J一个与己并不相识,空谈木J:情感基础的他人

身上,这种单相思的情感斋求显得更6u虚幻。

基于这种心理前提.我必须采取一种迂问的策略来对付他的

要求。我对他说,请你游下心来、我们 起来分析—下你内心的

真实想法,然后我们再寻找解决问题的办法。我回避F帮助他得

到那位女学生的直接要求。

我间他:“你能否告诉我,仍;到底群众这个文学生什么呢?或

者告诉我,你为什么喜欢她?”

他脱u答道:“我喜欢她的长相,库次她的声音,事欢她的一

切。总之这次我无论如何也不能失去她Fj”

我又问他:“你了解她的性格、她的爱好、她的情感吗?你f

解她多少呢?”

“我感到我了解她的一切。”停了‘尖儿,他又说;“我不需要

去了解,我就是事欢她。”

从这些话涪中,我深深感觉到在他每一种想法的背后部有一

定院意,它们车牢地存在于他的潜意识巾、支配着他的爱恋情感,

这就是对原来女友的深深思念J他4\自觉地用女友的长相去衡量

现实中的女孩子.真实的情况是,他所爱恋的并不是现实的这位

女学生,而是他过去的女友。他是把对原来女友的爱寄托在了这

位文学生身k,把她看做是原来女友的化身,他现在的痛苦仍然

是失去女友的痛步的延伸。虽然他自己认为是用真诚的心理需要

和亨观感受去对待那位ic学生,实际12他并石清楚自己心理期待

的倾向性,在他的幻想中把现实的“她”扣过去的“她”重叠了。

我对他说,我们现在要做的是把你心底那层隐存的思想从暗

处提到明处,这是你恢复理智与自信的关键。生老病死的自然规

律是我们每个人都无法抗拒的,我们必须正视现实、面对现实,去

追求属于自己的真实幸福。

我要求他沿着这样的思路去假设,即使他能得到这位女学生,

但是“她”相她毕竟是刁;同的,他以原来女友所乐意接受的方式

去爱这位女学生,这位女学生能永远愿意生活在一种影子下吗?我

要他重新思索这一切,并坚持以正确的方式思维,尽快摆脱痛苫

相忧伤,恢复自我。

我还教给他一些转移、升华等自我调节的方法,鼓励他重新

认识自我,走出单相思一移情的心理阴影。

经过一个多月的咨询,他的情绪开始稳定正常,学习生活也

逐步走上正轨。有一次我在路上遇见他.见他手里拿着一大扎打

印稿,我问他“忙什么呢?”他说:“正忙着打印论文,准备参加

答辩。”望着他自信的脸庞,我想;“他终于战胜f自我。”

大学城里的“梁山伯”

—天晚上、 个英俊小伙拖着沉这呐脚步来到心理咨询中心、

我友好地用呼他坐厂。他表情木呐,用颤抖的声音说:“老师,我

很痛苫,请您帮帮我吧i”

我真诚地说:‘能告诉我你为啥事痛升吗Y”

他用迟疑的眼光看着我,苫笑着说:“能.但您别笑我。”

我蝴同情的日光泞视着他,沉默丁一会儿,我关切地说:“既

然你来到中心,那么我们就是朋友,我怎么会笑你呢?”

在接厂束的几分钟交谈中,我比较委婉地向他介绍了咨询小

心的人员组成、工作纪律相咨询服务范围。听了我的介绍,他好

像减少了一些顾虑,回带羞涩地诉说/他的传伤。

“我是某校研究牛。三午前.我在 个设计院上班期间,有宰

结交了一位志同道合的女友。她性格外朗,事业心强,心地善良,

人又长得漂亮。经过半年的交往,我俩互相倾诉了爱慕之情,并

确定了恋爱关系。谁知.天仑个测风云.半年后她却被血癌夺去

了生命,恋恋不舍地离我而去。”

说到这里,小伙子泣不成声,经我百般劝解方才平静下来。

接着,他又痛若的地说:“她死后,我痛不欲生,好僚生活在

梦中,心情极度痛苦,情绪相当混乱。特别让我不能忍受的是,—。

走进我俩曾共同工作过的设计室,她的音容笑貌就立刻浮现在我

的眼前,弄得我常常望着她的设计台吃呆。单位里的同字也传言

我中了她的邪,搞不好要得精神病。好心的领导、同事部多次劝

我、可我不但不能忘掉她反而思念更甚,害得我儿乎不能t作。”

他接着说:“次年9月,我回母校读研,本想换换环境,调整

一厂自己的情绪.以便能从她的Pd影小水出来,lf想不列,到校

后,我—见到那些乐呵阿的女个、她的形象就又出现在我的眼前,

—想到她就焦烦、头疼、失眠。两年来,我不敢去跳舞、不敢参

bn集体活动,严定时连和女生同堂L课,心里都会烦燥不安,头

发昏、心发慌、比虚汗,这时我开始相信她是‘个魔鬼。长期的

情感折磨,使我孤独难忍、思念她义侣她。难言的痛客,使我几

乎丧失f学习的信心,总扣心自己完不成学业。可是‘想到年迈

的父母,又咬牙坚持下去,fU效率极低—现在义面临毕业。我论

文写不7;去,经常失眠、头疼。虽多方·求医,们结论—样f没病。

安定、谷维素等安眠健脑药吃F不少.效果县微,所以、我开始

怀疑自己真的有精神病,心里非带涌苫,老师、我真的是有精神

病吗?”

我肯定地说:“既然你做了全面检交。各项指标都很正常,这

就说明你的确没有病,更7;会是精神病。这一点你应该相信。”

他说:“没病,我怎么会是这个样子,难道我真是中了她的邪、

是她的灵魂在伤害我2”

我说:“不.听了你的诉说后,我认为N;的不良情绪反应是心

理原因所致。从心理学上讲.你现在的症状属1:焦虑症。”

他问:‘什么叫焦虑姬?”

我解释说:“这是—种以焦虑反应为主要症状的神经症。焦虑

反应是人面临应急压力时的一种正常反应,在正常人身i:也常发

生。但正常人是在面临现实的、明确可辨的威胁或危险情景时才

产生紧张不安、担惊害怕等体验,实质上是人在应急时身心唤起

状态的表现。如面临升学考试,突闻火灾、地震报警等场合时入

的反应。而有焦虑症的人不仅在上述正常情况下会产生焦虑,在

没有明确可辨的现实威胁时同样也会产生焦虑反应。焦虑反应又

分为内心体验和与植物神经系统异常活动有关的身体症状两方

面。心理体验主要是——种难以言说的紧张感,混合着担心若急、坐

立不安、害怕惶恐这佯一些成分,好像灾难即将降临似的。躯体

症状表现为交感神经过度兴奋的症象和运动性不安。如心悸心慌、

手足发抖、内分泌失调等。另外,患者大多有睡眠障碍,多表现

为入睡困难和早醒或睡眠谅解。”

他问:“这种病能治吗?”

我说:“只要你有信心并与我配合、是完全可以治愈的。”

接着,我给他介绍了焦虑症的成问及治愈于段。经商讨,

同意和我配合,接受治疗,

77一,/J1冈援1m的羔思坡勺文丫侵g9的怂惧心期.我向他

介绍了森团疗法和放松什法及基本原理,并向他解释了森田所倡

导的“顺其自然,为所当为”的道理,同时教他如何做放松训练。

要求他白本周起。必须走出封闭的自我,学者带“病”参加集体

活动,土动和男女同学交任,坚持做放松训练。两周后,他的不

良情绪稍有好转,这增强了他瘫愈的信心。我给他安慰和鼓励,并

希望他能坚持按要求做下去。

第二,我从改变他的不良队知入1;.帮他分析病出,使他情

出:L1)他的—·系列不良情绪反应是心5B原因所致而非牛5g原因。他

的抉虑是精神交互作用的结果tgIJh r他的精神活动趋了内向,平

常习惯内省,对自26k体和精神方面的活动容易注意,对身体祁

心理方面的不适、不快或异常过分撤感、过分关注。所以女友死

后,他对失去心亡人的不良情绪体验4J内心深处压抑太久,既怀

念她又想忘却她的矛盾冲突长期不能解决.使他陷入姥虑不安进

而山现恶件循环。②他错误地把围焦虑反应研引起的—般件头痛

看成是精神病。②愉快地生活、 r作、学习,是对已故女友的最

好怀念。④女友既然死/.就不可能毛灵魂存人,单位向事的中

邪之说是迷信说法,没有科学道理,假特有灵魂存在,爱他的女

友九泉之下也不情愿他消沉到这竿地Ij,定会希望他过1:幸福的

生活。

第二,鞭从改变他的行为入手,借助系统的脱敏疗法,教他

如何进行系统脱敏练习,帮助他克服强迫件问忆和勺异件相处的

恐惧。训练一段时间后、他的病情明显好转。

第四,征得他的同意,我借助催眠疗法农消除他的睡眠障碍。

经过五次催眠治疗,他的睡眠障碍得到缓解,这使他对彻底治愈

更有信心。

经过近三个月的咨询和治疗,该1:的焦虑症基本痊愈并顺利

毕业。离校前,他到咨询小心向我告别,挎着我的f1深情地说:

“老师,是您点燃丁我牛命的火处,我会水运记作您的。”我柏扣

他的肩笑着说:“是你自己点燃厂扔;生命的火炉。要记住,你心中

的太阳水运属于你。”

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