沙盘心理咨询怎么进行策划(心理沙盘的治疗过程)

沙盘心理咨询怎么进行策划

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首先，沙盘游戏治疗之所以起作用就是因为心理咨询师营造了一个安全与自由的环境氛围。在这种环境氛围下，来访者才会放下防御。当然建立良好的咨访关系是重中之重。

其次，要向来访者介绍沙盘的相关设置。

然后，一旦来访者同意进行沙盘游戏，咨询师就可以详细地向来访者介绍沙盘游戏、玩具、沙以及制作过程。可以让来访者感受一下沙子，咨询师也可以移动沙子向来访者进行示范，并且可以移动沙子露出沙箱的底部，并向他解释这时候蓝色看起来像水，而箱子侧面的蓝色看起来像天空。同时向来访者展示玩具，并告诉他可以不用玩具，也可以用很多玩具。然后告诉来访者玩具摆放的规则，帮助他比较容易找到自己需要的玩具。同时向来访者说明，在结束之前，他可以对自己的作品进行任何改变，可以创造出他想要的任何东西。

比如类似的指导语：请用这些玩具和沙箱，随便做个什么，你想怎么做就怎么做，没有时间限制。

在制作过程中，咨询师要做静默的见证者，一般要坐在沙箱的侧面，要像一个见证者一样默默见证来访者无意识世界的流露和表达，尽管是不说话的，但是可以通过目光、身体语言以及偶尔的应答，让自己的无意识与来访者的无意识进行交流对话，帮助来访者的自性显现并逐渐整合自己的心理。要给来访者创造一个自由且安全的环境，让来访者在沙盘制作过程中能体验到回归到童年的感觉

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这个叫做 沙盘疗法 或者 箱庭疗法

当然 你可以叫它 沙盘游戏 或 箱庭游戏

箱庭疗法（Sandspiel，sand play technique）又称沙盘疗法或沙箱疗法，是在欧洲发展起来的一种心理疗法。箱庭疗法是分析心理学理论同游戏以及其他心理咨询理论结合起来的一种心理临床疗法，通过创造的意想和场景来表达自己，直观显示内心世界，从而可以绕开咨询中的阻抗。基本上各种心理问题与心理障碍均可作为此方法的治疗范畴。

箱庭疗法起源 1939 年，受威尔斯“地板游戏”的启示，英国伦敦的小儿科医生劳恩菲尔德将收集的各式玩具模型放在箱子之中，让孩子们在箱子中游玩。孩子们将这个箱子称之为“神奇的箱子”，并将这一儿童心理治疗方法命名为“世界技法”。 瑞士的精神分析学家考尔夫（ D ． Kalff ）接受了劳恩菲尔德的指导，并和荣格（ C ． G ． Jung ）的分析心理学相结合，注重治疗者与被治疗者的信赖关系的确立，使用荣格的心像、象征理论的观点去分析患者的作品，发展了这一技法。 河合隼雄在瑞士的荣格研究所留学时跟考尔夫学习了这一技法，并介绍到日本。在日本，箱庭疗法已被相当程度的肯定 , 已成为心理治疗的主流之一。 箱庭疗法简介 沙盘游戏呈现为一种心理治疗的创造和象征形式，在所营造的“自由和保护的空间”气氛中，把沙子、水和沙具运用在富有创意的意象中，便是沙盘游戏之心理治疗的创造和象征模式。一个系列的各种沙盘意象，反映了沙盘游戏者内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发的治愈过程、身心健康发展以及人格的发展与完善。 作为国外一种成熟的心理治疗技术,目前在我国也开始得到应用。 箱庭疗法可以作为正常人心理活动投射的体验。通过摆放沙盘内的沙具，塑造一个与他（她）内在状态相对应的心理世界，展现出一个人美妙的心灵花园。同时它也是针对青少年心理健康教育的一种有效方法，能够在培养自信与人格、发展想象力和创造力等方面发挥积极的作用。 作为一种综合性的心理治疗体系，尤其是作为心理分析技术与艺术和表现性心理治疗相结合的主流发展之一，沙盘游戏被广泛地运用在了心理咨询、心理治疗、心理教育、人力资愿开发和专业心理分析的各个领域；其主要的功能和作用包括：心理诊断与综合性心理评估；各种心理压力、紧张与焦虑的缓解；各种心身疾病的专业治疗；综合性的心理教育技术，心理健康的维护与人格发展，艺术表现与创造力的培养和生活质量的提高；以及自性化为目标的心性发展与完善。 治疗方法 首先要有一间专门用来进行沙盘游戏的房间，里面放置着沙盘、人或物的缩微模型以及水罐或其他盛水器具等沙盘游戏的必需物品。水罐的作用是装一些水，放在沙盘旁边随手可得的地方，以备需要将沙弄湿时用。人或物的缩微模型则是一些能代表人、动物、植物或其他类似的小玩具模型。它们的种类应该比较丰富，能尽量满足沙盘游戏者的各种需求，比如能代表各种文化，无论是东方文明、西方文明，还是历史人物、当今潮流，都应该有相应的模型能给予表现，甚至是一些史前文化的物品、想象中的动物等等。另外，海陆空的各种交通工具也应包括在内。 沙盘是一种特殊的装着沙子的供人在上面进行建造活动的盒子，一般被放在低矮的桌子上。常用的沙盘的大小为7米长、5．5米宽、1．1米高。它的底和边框被漆成天蓝色，并且能防水，里面装的沙子大约是盒子高度的一半。（材料：沙箱内侧的尺寸为57*72*7（cm），外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝色，是为了使人挖沙子会挖出水，这种感觉是很重要的。箱庭疗法初期往往使用茶色粗沙、细沙或白沙三种，也有时候使用茶钯和白色两种的。）一般沙盘游戏室中至少要配两个沙盘，一个装干沙，一个装湿沙，供来者自由选择。（一般情况下我们是不允许来访者随便使用水创作。因为有的来访者，特别是有强烈攻击倾向的孩子，往往会将水和沙子弄的满面处都是，让咨询者困惑。当然由于让来访者用水，也可能会有意想不到的、颇感兴趣的表现。因此，有关水的问题可以取决于咨询者的自由判断。） 沙盘内部的蓝色在沙游戏中是关键的内容之一，浅蓝色本身可以对人的思维过程和行为产生心理以及生理方面的冲击。蓝色可以用以代表碧水和蓝天，除了这些象征意义外，蓝色本色还可以被视为一种“客体”，在沙盘中它提供了一种清晰的视觉呈现。 长方形的沙盘也有其一定的意义。长方形空间的不平衡性可以产生紧张、骚动的感觉，使人有要移动和进入的愿望。正方形或圆形产生平衡静止的感觉，人们的注意力很容易就汇聚于中心，缺乏挑战性。而对于长方形的沙盘，人们需要上下左右调整自己的位置才能最终找到其中心[7]。因此，长方形比正方形和圆形能提供更多的探索空间和更大的挑战性。 人或物的缩微模型陈列在靠墙摆放的一排架子上．可随意取用。总之．沙盘的大小要能让人目之所及，一眼看到全貌，这有利于集中和加强人的心理注意力。沙子和蓝色的底及边框之间要留有具体的空间。以能挖的深度或建造的高度为标准。同时，提供的各种模型也应该是便于操作，尤其是能够适合包括儿童在内的被试者的操作。 许多受 Lowenfeld沙盘治疗的影响的心理学家认为沙子并不重要，他们不用沙盘而选用桌面。但有调查显示建设性的应用沙子（如将沙子塑造出创造性的作品）可增加重要的内容：提升表达的丰富性，扩充可供分析的信息，深化创造三维世界的感受。虽然沙子在沙游戏中作用很大，但因其比较沉重，不宜随身携带，不符合研究所需的灵活性和方便性，因此诊断和治疗都被限制在比较固定的地点来进行。 沙盘内部的蓝色在沙游戏中是关键的内容之一，浅蓝色本身可以对人的思维过程和行为产生心理以及生理方面的冲击。蓝色可以用以代表碧水和蓝天，除了这些象征意义外，蓝色本色还可以被视为一种“客体”，在沙盘中它提供了一种清晰的视觉呈现。 治疗过程 指示词 面对一个新来的“沙盘游戏者”，辅导师首先要做的工作是在较短的时间内让彼此熟悉起来，取得对自己的信任，同时初步了解沙盘游戏基本状况。然后，辅导师将沙盘游戏者的兴趣逐渐引向沙盘游戏的材料，并明确告诉他，只要他愿意，他可以自由使用它们，自由建造头脑中想象出的任何图景。 在实施本技法时，可以做如下的几种指示： 1.“请用沙子和玩具，在箱子里做个什么，做什么都可以” 2.在沙盘上做你想做的，看到哪个玩具在和你说话，你就将它摆在沙盘上。 3.请你用这些玩具在沙盘上做一个你想要的世界。 4.请把你的手放在沙上，感受它，让心理的感觉涌出来，在沙盘上去表达这种感觉。 5.请到玩具架上去看看各种玩具，也许你会在某些玩具上找到一些摆沙盘的感觉。 箱庭疗法的记录和提问 沙盘游戏者在玩沙盘游戏的过程中，辅导师通常要坐在一个离沙盘较近的地方，以便及时发现其在建造过程式中所泄露出的种种秘密，但这个地方又不能太近，太近了会干扰建造过程。在沙盘游戏完成之前，辅导师最好不要插话，不要问问题，也不要发表自己的个人意见。只是静静的观看。当沙盘游戏完成之后，辅导师要询每一个形象具体代表什么，或提出一些其它问题。有的来访者会一边解释一边摆放、对此都应予以记录。放玩具的顺序也要记录下来。 既然一个沙盘布景出现了，对它任何进一步的讨论都自然会围绕着对主题或扩展主题的举展开。面对这些带有积极想象的创造性过程，深入的分析理解往往比直接的解释、判断更重要。汉德森曾恰当的描绘了这种寻求领悟的态度，认为它介于朋友之间互相分享经历的态度与一个具有神话学知识的注解者工作时的专业态度之间。当然，从严格意义上来说，面对某一个具体的沙盘布景，只有那些沙盘创造者才真正知道它所意味的到底是什么，以及这种游戏体验到底意味着什么、有什么样的感觉等等。因而，作为一个沙盘游戏的心理辅导师，仅仅当好一个观察者是不够的，还应该尝试做一个参与者。 （1）整个沙盘游戏过程是个案对自己内心世界探索和表达的过程。治疗师对个案的接纳、保护、积极关注是沙盘游戏的重要治疗因素。 （2）对沙盘所呈现的内容的尊重、接纳也是对个案的尊重、接纳的一部分。 （3）专注能引导双方进入心理（心灵）世界。 （4）“心理接触”的基础是双方都在“那里” （5）沙盘游戏过和中的提问、解释和沙盘的收拾都要表达出对来访者的尊重。 “心理接触”首先是态度上的，在沙盘游戏中要保持对来访者的接纳与保护，让来访者感到安全和自由。其次，开放性问题，用坦诚、平和的语气询问。 完成以后，要拍成彩色照片或幻灯并予以记录保存。可以从正上向下拍，也可以多角度拍摄，但轻微斜面摄影可以充分反映作品的内容，必要时可以画下连篇略图或速写。 需要注意的是，把来访者的每次作品保存、记录下来。分析时注意作品所出现的变化、相互关系、发展的可能性。 沙盘游戏对儿童治疗的过程 喜欢游戏是儿童的天性，因此沙游戏成为一种很容易被儿童接受的心理治疗方式，是广泛应用的治疗儿童心理问题的方法之一。成人一般在开始时对游戏有一定的抵触，但患者对咨询产生信任后，可邀请其进行沙盘治疗，沙盘游戏在成人的治疗中的推广也有加快的趋势。 因为沙游戏更多是针对儿童，我们就以儿童为例介绍一下沙盘游戏的进程： 孩子一般在首次咨询时是有父母陪同来就诊的，治疗师应先问父母一些有关问题，让父母填写一些问卷和量表，时间不宜过长，注意不要让孩子产生受冷落、受指责的感觉。 然后由治疗师直接领孩子进入游戏室，父母不跟进去。特殊情况下，如患儿有强烈的不安全感，允许父母将其送入游戏室，父母要在治疗开始前退出游戏室。 在游戏室中，治疗师向孩子介绍沙盘，各种玩具、以及为湿沙盘提供的用水，孩子可以利用这些材料在沙盘上创造出任何图景。每次治疗的时间为30～40分钟，在治疗结束前留出几分钟以便让孩子讲一下他所摆的是什么，并给他机会表达内心感受。 在首次咨询时应向患者明确一些沙游戏的基本要求： (1)告诉患者可以玩架子上的任何玩具； (2)如果弄坏了什么,治疗师会去修，但不能有意破坏 (3)游戏时不可伤害自己，也不可伤害治疗师； (4)治疗结束后，由治疗师来收拾，患者就不必管了。 因为儿童的理解能力不强，治疗师在告知这些规则时语言要力求简洁，同时还要注意不应给予过多的信息。所有的孩子都需要清晰地界定什么是可以被接受，什么是不可被接受的行为，只有他们知道行为的界限时，才会有安全感。 当孩子开始对沙盘和玩具自行探索后，治疗师就退到孩子的侧后方坐下，观察并记录沙游戏的进程。 记录内容包括孩子是如何开始进行的，是立即投入还是比较犹豫；第一件选择的玩具是什么，之后又选择了哪些种类的玩具；玩具在沙盘中的摆放位置是什么，彼此的摆放关系又怎样；孩子在沙盘上的探索空间有多大；以及最终摆出的结果是什么等等。孩子离开游戏室后，治疗师要把沙盘中的图景拍下来，留作资料以备分析。 孩子在创造沙盘图景的过程中或在结束时会自动讲一个故事，如果孩子没讲，则治疗师可以邀请孩子讲讲他/她摆了些什么，想要表达些什么感受。故事中会表达出孩子的情感、沙盘所呈现的主题以及玩具的象征意义等等。治疗师不对游戏内容和孩子所讲的故事做出评价和解释，要做的就是认真倾听，真心地接纳。 Kalff流派地沙游戏强调延迟性解释，即整个疗程结束后的某个时间，治疗师和患者再重新回顾保存的沙游戏照片，帮助孩子更好地理解沙盘中所表达地象征意义及其情感的冲突。 沙游戏治疗的时间至少需要5～6次，事前要和孩子的父母商定他们是否可以坚持下去。如果父母要停止咨询，应提前通知治疗师，治疗师可以让孩子有结束的心理准备，并再咨询1～2次，否则，突然停止会使孩子不适应，进而对孩子的心理产生不良影响。 沙盘游戏的作用 1．面对着光滑的沙子平盘，旁边有值得信任的辅导师，沙盘游戏者的心目中自然而然的会产生很多的意象，而那些各种玩具模型，以及对沙子和水的感官经验，也刺激了无意识的发生。 2．沙盘游戏的本质在于唤醒人的无意识及躯体感觉，碰触里面最本源的心理内容。 3．沙能捏造，水能倾倒，火能点燃，空气能流通，沙盘游戏中最基本的流动和平衡，能够反映出人的心灵以及整个自然界的过程。沙盘游戏像一面窗能，可以打开或透视人的心灵，使人能够重新体验前言语和非言语的状态。孩子们在会说话之前已能听懂语言，在回忆之前已能进行现认。

沙盘游戏提供了一种方法，使无意识中的材料变得可见，被治愈并融入意识中，从而使生活以一种更加有意识和真实的方式生活。相关的神经生物学研究支持以下事实：情绪记忆和创伤性感觉体验与非言语感觉体验（例如图像，身体感觉和情感）一起存储在大脑的边缘系统和右半球。

诸如沙盘游戏之类的非语言疗法是访问和释放这些“无意识”的感觉和经历并使它们进入意识的最有效方法，可以使它们得到治愈。沙盘游戏还为心理发展和变得完整提供了视觉和非语言的途径。这是建立与更大自我的内在联系的直接方法，卡尔·古斯塔夫·荣格鼓励这是健康心理发展的重要步骤。

沙盘游戏疗法

鼓励治疗中的人们以自己选择的方式在沙中使用微型玩具，小雕像和物体，而治疗师观察并随后分析该人的相互作用。治疗人员可以向沙子中加水，并将微缩模型以任何顺序放置在沙盘中。沙盘的设计由他们的想象力和潜意识指导。结果是他们内心世界的缩影。

沙盘中的世界是通过象征和隐喻来表达的，甚至对于创建它的人来说可能甚至没有直接意义。但是在治疗师的帮助下，一个正在治疗的人（甚至是一个孩子）可以开始认识沙子中的创造物与其内心世界之间的关系。

客户将微型小雕像放在小沙盘中，以表达复杂的感觉和情感体验。创建心理内容的视觉表示，并揭示无意识的关注，而其他任何方式都无法解决。当潜意识中包含的物质以视觉和象征性的方式出现时，它就会融入人的自我意识中，并可以被激活以引发行为改变。

只要有足够的时间和理解，沙盘游戏的经验就能将客户带入有意识的口头和长期忘却的体验层次。在安全的环境中，通过托盘中有形的个人和原型符号的出现，客户将获得一种平衡和整体感。

沙盘游戏疗法的有效性来自对荣格心理学的理解，以及出现在沙桶中的原型和个人象征意义。象征语言的知识不仅为沙盘游戏治疗奠定了基础，而且为梦境分析和涉及艺术和游戏的所有非语言疗法奠定了基础。

沙盘疗法通常与沙盘混淆，沙盘是一个通用术语，描述沙盒如何与小玩具一起用作儿童游戏疗法计划的一部分。沙盘游戏和沙盘的基本原理和治疗用途非常不同，尽管两种方式都使用了象征性图像和沙盘。

沙盘游戏是在自由和受保护的空间中创建的，治疗师在该空间中不会解释，干扰或指导客户的象征性表达。沙盘治疗师保持接受和接受的态度，这样服务对象就可以无意识地将潜意识的材料带入意识中。它遵循了卡尔·罗杰斯以客户为中心的治疗原则，并允许心理发展为自然和基本的整体状态。

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