请问：心理咨询方案怎么写？(第二本05个体心理咨询方案的实施)

请问：心理咨询方案怎么写？

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心理咨询个案记录格式

一、来访者基本资料

来访者姓名、性别、年龄、婚姻、职业、文化程度、籍贯、住址、****等

二、咨询原因与期望

咨询预约方式：自己预约，家人或者其他人预约等，首次咨询日期。 就诊原因：主要咨询问题 咨询期望：希望通过咨询达到的目标

三、现病史

按照时间顺序叙述来访者当前心理问题的发生、发展过程。着重了解生活事件发生后，来访者的观念、情绪表现、行为反应，以及与环境的互动结果，并且评估来访者的社会功能和生理状况。

四、既往史

按照时间顺序叙述来访者当前心理问题发生之前的相关情况。这包括（1）既往躯体疾病史、（2）既往心理疾病史、（3）既往心理咨询历史。

五、成长史

按照个人成长过程（婴幼儿期、小学、初中、高中、大学、就业）叙述相关生活事件，重点探讨这些生活事件对个人的影响，以及由此发生的改变。

六、人际关系史

描述各个时期，各种层次人际关系状况，以及对来访者的影响。其中包括： （1）幼年时期来访者与原生家庭中每个成员的关系和给自己的影响；（2）现阶段来访者与原生家庭中每个成员的互动情况；（3）自己家庭中的各种关系状况（夫妻关系、亲子关系等）；（4）各时期的人际关系状况以及重要影响人物。

七、心理检查

包括两个方面内容 （1） 观察印象：主要描述来访者是否准时（或提前），外表（魅力/缺陷），体形（胖、瘦、健壮等），衣着（整洁与否、），打扮（是否合乎身份，怪异，新潮），姿势，动作（刻版动作、无意识动作等），情绪表现（不在乎、低落、高兴），与咨询师的互动关系（配合、阻抗）和态度（平等、尊敬等），与同行的其他人的关系（冲突、顺从等） （2） 心理测评结果：描述测验名称和测验结果。

八、心理诊断

1. 评估来访者以下六个方面的情况：（1）社会功能，（2）生理状况，（3）行为状况，（4）情绪情况，（5）认知情况，（6）人格/自我概念。 2. 给出诊断及其依据 3. 给出鉴别诊断说明

九、咨询方案

1．来访者心理问题的病因分析，指出心理咨询的关键，确定心理咨询目标。 2．心理咨询的原理和主要技术方法 3．心理咨询的阶段和过程安排

十、咨询结果评估

再次评估来访者六个方面的情况。

十一、咨询师后记

咨询师进行心理咨询过程的心得体会和相关的感悟。

附：历次咨询记录表

根据我个人的咨询经验，这个访客应该容易从怀疑自己长脑瘤的情绪中走出来，但是性格的改变要很长时间。方案大致如下：

1，第一步需要进行精神分析式的访谈，对她的压力应对模式和情感模式甚至是核心价值观有个大致了解。

2，第二步，最好用具象化的技术，使她在很平静的状态下与父亲，与母亲和疾病展开对话。从而让她认识到疾病的问题

3，第三步，缓慢的人格塑造过程

工作程序

实施咨询方案:

1、调动求助者的积极性。

2、启发引导（咨询师不是老师，不是道德法庭的法官，也不是教练高高在上的教导求助者，而是需要启发引导求助者认识并解决自身的问题。有9个方面，启发引导求助者建立良好的人际关系；深化自我认识，认识自己的内部、外部世界；认识、领悟、解决内部冲突；矫正错误认识；学会接纳现实；增加心理自由度；构建新行为、新的行为模式；塑造良好的个性特征；掌握心理学的知识与技巧等）、支持、鼓励（提升求助者解决自身问题的信心、激发求助者改变自我的内在力量、强化求助者的咨询动机，使求助者更加愿意通过咨询，解决自身的问题、支持和鼓励本身就是助人的过程、通过鼓励与支持，求助者具备了克服困难的信心和勇气）

3、克服阻碍咨询的因素。

工作程序

1、倾听技术。在接纳的基础上听，积极的听、认真的听、关注的听、并在倾听是适度参与。

容易出现的错误，打断求助者，做道德或正确性的判断、急于下结论、轻视求助者的问题、干扰转移求助者的话题、不适当的运用咨询技巧询问过多概述过多，不适当的情感反应、倾听时给予适当的鼓励性回应。

2、开放式提问技术和封闭式提问技术。开放式，提出的问题没有预设答案；

开放式提问技术是咨询师提出的问题没有预设的答案；

封闭式提问技术指咨询师提出的问题带有预设的答案；

3、鼓励技术。咨询师通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。鼓励技术具体可以表现为咨询师直接地重复求助者的话或以某些词语等来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步表达，探索。

4、重复技术是咨询师直接重复救助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的重视或注意，以明确要表达的内容。

5、内容反应技术。也称释义技术，或说明。是指咨询师把求助者陈述的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强理解，促进沟通的目的。另一个目的，是使得求助者有机会再次剖析自己的困扰，重新组合那些零散的事件和关系，深化会谈的内容。

6、情感反应技术。指求助者所陈述的有关情绪，情感的主要内容经过概括、综合与整理，用自己的话反馈给求助者，以达到加强求助者情绪、情感的理解，促进沟通的目的。

7、具体化技术。协助求助者清楚、准确的表述他们的观点以及他们所用的概念，所体验到的情感以及所经历的事情。这些情况应该使用，问题模糊、过分概括、概念不清、

8、参与性技术。咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感等综合整理后，以提纲的方式对求助者表达出来，相当于内容反应技术和情感反应的整合。

9、非语言行为的理解与把握。正确把握非语言行为的各种含义、全面观察非语言行为、、如何看待符号言语内容与非言语内容的不一致。

工作程序

1、面质技术。又质疑，对峙、对质、对抗、正式现实等。指咨询师指出求助者身上存在的矛盾，促进求助者的探索，最终实现统一。 需要使用面质技术的时机 ，求助者常见的矛盾、理想与现实不一致、言行不一致、前后言语不一致、求助者咨询师的意见不一致； 使用面质技术的目的 ：协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处情况的深入了解；激励求助者放下自己有意无意的防卫心理、掩饰心理来面对自己、面对现实由此产生富有建设性的活动；促进求助者实现言语和行动的统一，理想自我与现实自我的一致；使求助者明确自己所具有而又内自己烟台的能力、优势、即自己的资源，并加以利用；通过咨询师的面质给求助者树立学习、模仿面质的榜样，以便将来自己有能力对他人或自己做面值，而这是求助者心理成长的重要部分，也是健康人生所需要学习的课题； 使用注意事项： 以事实根据为前提、避免个人发泄、避免无情攻击、要以良好咨询关系为基础、可用尝试性面质。

2、解释技术。指运用心理学理论来描述求助者道德思想、情感和行为的原因，实质等，或对某些抽象复杂的心理现象，过程等进行解释。解释是面谈技巧中最复杂的一种，与内容反应的差别在于内容反应是从求助者的参考框架来说明求助者表达的实质性内容；而解释则是在咨询师的参考框架上，运用心理学的理论和人生经验来为求助者提供一种认识自身问题以及认识自己和周围关系的新思维、新理论、新方法。

3、指导技术。指咨询师直接地指示求助者做某件事，说某些话或者以某种方式行动。

心理分析学派常用指导求助者进行自由联想，以寻找问题的根源；

行为主义学派常指导求助者做各种训练，如系统脱敏法、漫灌疗法、放松训练、自信训练等；

人本主义中的完形学派习惯作角色扮演指导，使求助者体验不同角色下的思想、情感、行为；

理性情绪学派针对求助者的各种不合理信念予以指导，用合理的观念代替不合理的观念。

4、情感表达技术。是咨询师将自己的情绪，情感及对求助者的情绪、情感等，告知求助者，以影响求助者。 作用是 通过情感的表达，促进求助者的探索和改变，促使咨询顺利进行。情感表达与情感反应完全不同，情感表达是咨询表达自己记对求助者的喜怒哀乐；情感反应是咨询师将求助者的情感内容整理后进行反馈。 目的 是为了求助者服务的，而不是为作反应而反应，或为了表达自己的表达、宣泄。

5、内容表达技术。指咨询师传递信息，提出建议、提供忠告、给予保证，进行解释和反馈，以应向求助者，促使求助者实现咨询目标。内容表达是咨询师表达自己的意见，而内容反应是咨询师反应求助者的叙述。

6、自我开放技术。也称自我暴露、自我表露。指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者分享，或开放对求助者的态度、评价等，或开放与自己有关的经历、体验、情感等，，自我开放技术与情感表达与内容表达十分相似，是二者的一种特殊组合。

7、影响性概述。指咨询师将自己所叙述的主题、意见等组织整理后，以简明扼要的形式表达出来，即为影响性概述。与参与性概述的不同，影响性概述是咨询师表达观点；参与性概述概述的是求助者叙述的内容。

8、非言语行为的运用。

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