请论述心理咨询的保密原则与保密例外。(心理咨询保密原则)

请论述心理咨询的保密原则与保密例外。

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答案：心理咨询的基本原则。 (1)保密原则即保护来访者的隐私。这是心理咨询的重要原则，也是心理咨询员所必备的职业道德。保密原则包含的内容主要有： ①心理咨询师有责任向来访者说明咨询工作的保密原则，以及应用这一原则的限度。 ②严格遵循保密原则，未经来访者许可，不泄露和暴露来访者秘密的信息，在团体咨询中，关于团体成员的自我揭露，心理咨询师（员）必须事先设定守密标准。 ③心理咨询工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，应在严格保密的情况下，作为档案，及时送档案室进行保存。除了心理咨询师和档案管理员以外，任何其他人员都无权查看心理档案室档案材料。 ④只有在来访者同意的情况下，才能对咨询过程进行录音、录像。因专业需要进行案例讨 论、教学引用和科研写作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息，以保障来访者不被识别出来。 ⑤对外界（如新闻界）提供有关来访者的信息时，有责任对来访者的姓名予以保密，并确定信息内容不对来访者构成侵犯或伤害。接受卫生、司法或公安机关法律规定的询问时，不得做出虚伪的陈述或报告。 ⑥在心理咨询工作中，一旦发现来访者的行为可能对自己或他人的生命造成伤害时，必须采取必要措施，防止意外事件发生（如通知有关部门或家属），并尽可能与其他专业人员会诊，但应将有关信息的暴露程度限制在最小范围内。紧急情况处理过后，应设法让来访者对自己的行为负起责任。 (2)保密例外指对来访者资料进行保密不是绝对的，在某些情况下，为了心理咨询和心理治疗的学科发展，为了其他人的利益，或为了来访者的最大利益，允许咨询者公开来访者的资料，甚至要求咨询者违背保密诺言。要使用到保密例外的情况主要有： ①已经获得来访者的信息授权，咨询师应该严格按照约定范围使用该授权。 ②法律要求咨询师提供的。职业规范不能对抗法律规定。来访者有杀人事实、谋杀计划、自杀计划、虐待老人和儿童以及其他重大犯罪行为的，咨询师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。

心理咨询的原则是保密原则，也就是说绝对为患者保密，但是作为科研和教学需要可能会将你的案例说出来，但是将案例中的人名，地点等均进行处理，不会对你的生活造成影响。

另外，打破保密原则的一些情况是：1你在进行心理咨询后，有犯罪行为，当警方取证时，心理咨询师将依法提供证据，不再进行保密原则。

2患者有自杀倾向，或自杀行为，咨询师会及时通知责任人，不再进行保密原则。

心理咨询保密原则及保密例外

心理咨询中的保密原则

一、心理咨询从业人员和机构须遵守保密原则。保密不仅涉及咨询内容，同样也涉及心理诊断。在心理诊断中，咨询人员收集到的所有关于来访者的资料，包括个人生活、成长状况、个人成长过程、个人恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列。咨询人员未经来访者同意，绝不可将这些个人资料泄露给他人，包括来访者的亲属。另外，对来访者的心理测量结果和诊断也属保密范围之内，都要受职业道德中保密原则的制约；

二、心理咨询师本着尊重、保护来访者个人隐私的态度，对心理咨询过程中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音和其他资料，均属专业信息，都将在严格保密的情况下进行保存。同时，心理咨询师对于心理咨询服务的记录、开具的诊断、照会或医嘱，会指定适当场所及适当人员进行保管，并负有保密的义务。咨询时，来访者有责任向咨询师如实提供个人相关资料;由于来访者故意隐瞒或者扭曲资料而造成的不良后果由来访者自己负责；

三、除来访者的私人心理咨询师外，任何人(包括老师、领导、家属等)均不得查阅。如确因工作需要而进行案例讨论和督导，或采用案例进行教学、科研、写作等，则会隐去那些可能会辨认出您的有关信息；

四、心理咨询师只有在征得来访者同意的情况下才能对咨询过程进行笔录、录音。来访者有权拒绝心理咨询师提出的笔录、录音请求；

五、如果咨询人员或机构违反保密原则，来访者可以选择诉诸法律。

保密例外原则

1、已经获得您的披露信息授权，心理咨询师应该严格按照约定范围使用该授权；

2、当心理咨询师在受卫生、司法或公安机关询问时，不得做虚伪的陈述或报告；

3、对于您向我提供的信息，我绝对严格保密，没有您的书面同意，我绝对不会泄露出去。然而，根据法律规定，当您自己或他人的生命受到威胁时，或者您违反了当地的法律法规——比如《未成年人保护法》时，我无法保证绝对保密，因为这样我可能会涉嫌违法。如果我需要与同事讨论对您实施的咨询，我会尽力隐瞒有关您身份的信息，包括使用化名4、法律要求心理咨询师披露的。职业规范不能对抗法律规定。当您有危害社会治安及他人人身安全的倾向，心理咨询师必须向公安或者检察机关报告，这是每个公民的法定义务，心理咨询师也不能例外。因此，您如果有杀人等犯罪事实，应该先向司法机关自首，然后再寻求心理援助，或者在心理咨询中不暴露这样的事实给心理咨询师，否则将置心理咨询师于两难境地。如果您有自杀或者谋杀的倾向，可以先寻求心理帮助，或可防患于未然，为了挽救您，心理咨询师有权向有关机关报告；

5、在心理咨询工作中，一旦发现来访者有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生(必要时应通知老师、有关领导或家属)，或与其他心理咨询师进行磋商，但应将有关保密信息的暴露程度限制在最低范围之内；

6、关于是否能够在咨询中使用录音和录像设施，在国外是这样一种情况，在很多时候，咨询师会被要求使用录音设施，因为咨询谈话带有治疗和处方的性质，你很难想象医生开处方会没有记录，这是对来访者权利的保护。当然，录音、录像内容也在保密之列。在我国，是否采取这样的措施需要咨询师和来访者商定。

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