南宁肿瘤营养师去哪里找(营养师赵英敏：为五种“转基因食品” 正名)

南宁肿瘤营养师去哪里找

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对于正在抗癌的癌友来说，能有亲朋好友的陪伴，对于心理上的支持一定有很大的帮助。但台湾癌症全人关怀基金会董事长、永长欣诊所院长谢瑞坤医师说，「最大的伴侣，是你的医师，如果你的医师不想跟你成为伴侣，你才真的要担心！」

癌友们不只需要治疗，还需要回到「正常生活」的协助

谢瑞坤说，对于癌友来说，跟医师之间要是互相信任陪伴的关系，所以从一开始就要建立良好的沟通， 「如果你对伴侣东挑西挑，谁会想当你的伴侣？如果把权力都交给这个伴侣，三不五时打电话过去，天啊，医师如果累死了，你也没好处啊！」

比如癌友们、尤其是复发的癌友们，在面临过一轮生死的挣扎之后，接下来紧张的反而是日常生活、对家庭的责任，谢瑞坤说，「像是有人会打电话去问医师，我下午要进医院治疗，但小孩子没人接送怎么办？医师绝对不会给你多好的答案，因为这不是他的专业。」

所以过去只着重在医师对患者的单向治疗是不够的，患者会因为经济不好、心理状况崩溃、家庭因素等原因拒绝治疗，医师甚至连介入的机会都没有，更不用说治疗了。

肿瘤个案管理师引入医院2024，癌友们了解多少？

国民健康署为了改善「以医师为主」的情况，引进美国的健康照护系统，在各大医院设立肿瘤个案管理师，强调「以病人为主」，除了治疗上不知道如何开口的话题可以协助请教医师之外，个管师也能协助找到病患最需要的东西。

「化疗掉头发一定要买假发吗？哪里可以租假发？化疗的时候可以打流感疫苗吗？从台中上来做治疗，有哪个地方可以暂住？这种问题我们可以帮癌友解决，因为这会是癌友们很关心的问题，但又是不好独力解决的问题。」 马偕医院肿瘤个案管理师蔡青芬说，2007年就引入个管师的系统，但到现在，很多癌友还是不知道其实可以找他们帮忙。

蔡青芬说，个管师的角色，就是在医疗团队、医疗资源，还有各种医院的支持资源中，担任跟患者沟通的中介；医师在跟患者讲完治疗方案之后，患者可能当下感觉都懂，但医师离开，患者又冒出很多问题， 「我们可能不懂的会去问Google，但患者即便查了网路资料，他如果不理解，对于自己的病情还是有很多不确定跟害怕。」

这时个管师可以把患者的问题记录下来，安排门诊或是提供医师的回答，而把这些人力集合起来的「癌症资源中心」，也会经由这些，举办卫教讲座、提供癌友们更多知识的选择。毕竟，就像谢瑞坤说的， 「癌友要对自己的病情更了解，才有选择的权利。」

拥有知识，才有选择的权利

谢瑞坤说，癌症治疗有3点一定要做到，除了确诊、确定治疗方向之外，还要做到管理。「你是生活中的人，要过得有生活的样子，很多人觉得自己不可能再回到原来的生活，其实不是这样的， 你要有足够的知识，去预期未来发生的事情，去预防、去选择你最想要的。」

蔡青芬说，像是有一个人确诊了小细胞肺癌，但每次打电话叫他回来看诊，他都因为没症状而说「好好，下次」，直到那一天他躺着进医院，已经喘到没办法走路，一看，心包膜积水、已经非常晚期，没几天就走了。

「他不知道小细胞肺癌的进程非常快，前面就跟正常人一样，但不治疗，等到症状出来就是悲剧，但很多人会因为『怕贵』、『怕副作用』，不去选择治疗，健保其实都有给付的，只是资讯传播太少，大家都不知道。」

除了悲伤的例子，蔡青芬也举了让人很振奋的例子， 「但我也有一个肺癌第4期、已经骨转移的病人，跟着我们一直到现在，因为药越来越进步，他 目前持续3周门诊化疗一次，除了持续工作，还建立规律运动习惯、爬山、旅游， 常常说罹癌后让自己越活越健康，也学会多爱自己多一些。」

癌症，是全方位的照护

谢瑞坤说，抗癌，不是只有「一个医生」，而是「一整个医院」。除了癌症资源中心、个管师之外，癌友最想要知道「癌症可以吃什么？化疗可以吃什么？」所以还有营养师，如果心理上需要支持，或是需要协助申请补助，也会有社工师帮忙。

「生活是你的大部分，治疗只是大部分中的一小环，所以现在几乎大医院都有这样的抗癌团队，帮病患解决各式各样的问题，不管是什么特别的问题，个管师都可以帮你找到答案，也让你跟医师好好沟通最适合的治疗方式。」

谢瑞坤说，大家都知道癌症是个很大的敌人，但我们要结合一切的力量去打仗，多活2年，未来的新药也许就是自己的救星。 「就算抗癌最后输了，你也要知道输给谁，不是输给自己的惊慌，就算输了，也是要活得有品质、走得有品质，因为我们是个人。」

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问题描述:

最好详细点!`

解析:

国家营养师职业资格考试报考条件

简介:

根据用餐人员的不同特点和要求，运用营养学的基本知识配置适合不同人群合理营养要求的餐饮产品的人员。

技术等级:

本职业共设五个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）、高级技师（国家职业资格一级）

报考条件:

本职业共设五个等级，分别为：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）、高级技师（国家职业资格一级）

报考条件:

一、 初级（具备以下条件之一者）

（一）经本职业初级正规培训达规定标准学时数，且取得毕（结）业证书。

（二）在本职业连续见习工作2年以上。

二、 中级（具备以下条件之一者） 卜）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业中级正规培训达规定标准学时数，且取得毕（结）业证书。

（二）取得本职业初级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。

（三）取得经劳动和社会保障行政部门审核认定的，以中级技能为培养目标的中等以上职业学校本职业毕业证书。

三、 高级（具备以下条件之一者）

（一）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作4年以上，经本职业高级正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。

（二）取得本职业中级职业资格证书后，连续从事本职业工作7年以上。

（三）取得本职业中级职业资格证书的大专以上毕业生，连续从事本职业工作2年以上。

（四）取得高级技工学校或经劳动和社会保障行政部门审核认定，以高级技能为培养目标的职业学校本职业毕业证书。

四、 技师（具备以下条件之一者）

（一）取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上，经本职业技师正规培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。

（二）取得本职业高级职业资格证书后，连续从事本职业工作8年以上。

（三）取得本职业高级职业资格证书的高级技工学校毕业生，连续从事本职业工作满2年。

五、 高级技师（具备以下条件之一者）

（一）取得本职业技师职业资格证书后，连续从事本职业工作3年以上，经本职业高级技师正规职业培训达规定标准学时数，并取得毕（结）业证书。

（二）取得本职业技师职业资格证书后，连续从事本职业工作5年以上。

认证对象:

从事或准备从事本职业的人员

公共营养师的学习内容及教学方法

根据公共营养师的业务活动范围、工作内容及职业特点，公共营养师的学习内容包括基础知识和技能两部分；基础知识部分课程包括基础营养学、临床营养学、食品卫生学、食品的营养价值、植物化学物、食品污染及预防、食物中毒性预防、中医营养学基础理论、中医饮食调补法则、中国居民膳食宝塔、特殊人群营养、营养食品等十二门基础知识课；

技能部分包括中医营养评价、现代营养学营养评价、营养食谱的制定、营养餐的制作、个体及群体咨询技巧和方法、指导方法、健康管理、现代办公设备的应用、职业道德、法规常识、就业创业指导等十二门技能课。技能课是对基础知识课的具体应用；

定岗技能包括师资、企事业单位顾问、私人营养顾问、学校幼儿园社区公共营养师国际公共营养师等，掌握公共知识技能的同时，要掌握特定岗位技能。

公共营养师的学习分三个阶段，网上自学指导——100学时，报名注册后，领教材通过网上完成自学课时，做自学笔记，完成作业；面授——100学时， 学习专业知识和专家群体咨询指导的方法，考试取得资格；实习—— 专家代教，一对一咨询，群体咨询；

营养师教学复习大纲

第一部分营养学概述 授课内容 大纲要求

第一章营养素

第一节碳水化合物

了解碳水化合物的基本理化特性、分类，掌握其营养学意义、食物来源和供给量。

第二节蛋白质

了解蛋白质的基本理化性质、分类，掌握必需氨基酸的定义，掌握其营养学意义，掌握食物蛋白质的营养价值评价、来源及供给量。

第三节脂类 了解脂类的基本理化性质、分类，了解其代谢，掌握必需脂肪酸的定义，掌握营养学意义、来源及供给量。

第四节能量 掌握能量的国际单位及换算，掌握人体的能量消耗及基础代谢概念，了解影响基础代谢的因素，掌握来源及供给量。

第五节维生素 了解维生素的基本特性，掌握分类，掌握维生素A、D、B1、B2、叶酸、B6、B12、尼克酸、C的基本生理功能和食物来源，了解其缺乏的影响和疾病表现。了解维生素A、D、C的供给量。

第六节矿物质 了解矿物质的分类及共同的生理功能，掌握钙、铁、碘、锌的营养学意义、食物来源和基本供给量。

第七节水 掌握水的基本生理功能，了解水的分类和需要量。

第八节膳食纤维 掌握膳食纤维的定义，了解其分类，掌握营养学意义和食物来源。

第二章食物的营养价值

了解营养素在食物中的分布规律，掌握各类食物的营养价值。

第三章合理膳食

掌握合理膳食的概念，了解我国膳食结构现状，掌握合理膳食的构成和要求，掌握合理膳食食谱编制原则和步骤，了解合理加工烹调方法和原则，了解我国的膳食指南。

第二部分各类人群的营养 授课内容 大纲要求

第一节孕妇的营养与膳食 了解孕妇的生理特点，了解妊娠期与哺乳期营养素特点，掌握孕妇的膳食要求和原则，了解其膳食安排及饮食禁忌，以及常见的饮食营养误区。

第二节乳母的营养与膳食 掌握乳母的膳食要求原则。

第三节婴幼儿的营养与膳食 掌握婴幼儿营养生理特点，掌握母乳喂养的优点，了解婴幼儿喂养的类型，了解母乳喂养方法，了解促进母乳喂养成功的十点措施，掌握辅食添加的原则和内容。

第四节学龄前儿童的膳食 了解幼儿的饮食习惯，掌握幼儿的饮食注意事项。

第五节学龄儿童及青少年的营养与膳食 了解学龄儿童及青少年的营养特点，掌握青少年的膳食安排原则，了解每日的具体食物内容，一般掌握考试期间的膳食安排。

第六节老年人的营养与膳食 了解老年人在营养学上的特点，掌握老年人膳食的注意事项。

第七节高温、低温环境人群营养 掌握高温和低温环境下人的营养需要，以及膳食；了解机体适应性变化特点。

第八节职业接触有毒（害）物质人群的营养和膳食 了解铅作业和苯作业人群的营养。

第三部分疾病营养学 授课内容 大纲要求

医院膳食 掌握医院膳食的种类，掌握几种基本膳食的膳食原则及适应对象，掌握医院常见治疗饮食的原则和适应对象，掌握几种管饲饮食的适用范围，掌握试验代谢膳食的目的。

循环系统疾病的营养治疗 掌握相关营养素特点，掌握高脂血症的营养治疗原则，掌握高血压病患者的饮食治疗原则，掌握高血压病的膳食安排；掌握冠心病的膳食治疗原则，掌握冠心病的膳食安排。

肥胖的营养治疗 了解肥胖的病因，掌握肥胖的标准和定义，掌握肥胖的膳食治疗原则。

胃肠道疾病的营养治疗 掌握急性胃炎的饮食治疗原则,掌握慢性胃炎的治疗原则(异同点),掌握消化性溃疡的营养治疗原则;掌握腹泻的饮食治疗原则，掌握便秘的营养治疗原则（异同点）。

代谢性疾病的营养治疗 掌握痛风病饮食治疗的原则，掌握痛风病急性发作期的膳食安排；掌握糖尿病饮食的计划与安排，掌握食品交换份法，重点掌握糖尿病营养治疗的实际操作，了解糖尿病合并症的营养治疗，了解糖尿病的药膳治疗，掌握糖尿病患者常见饮食误区。

胃肠外营养 了解影响营养的代谢因素，掌握胃肠外营养的种类以及特点，掌握胃肠外营养的通常指征，了解胃肠外营养的实施过程和途径，掌握常见胃肠外营养的并发症。

肾脏疾病的营养治疗 掌握急慢性肾小球肾炎的饮食治疗，掌握肾病综合征的营养治疗，掌握急性肾功能衰竭各个期营养治疗原则，掌握几种肾结石的饮食治疗原则。一般掌握透析疗法的饮食治疗。

肿瘤的营养治疗 掌握营养与肿瘤的关系,肿瘤营养治疗的基本原则,掌握肿瘤病人的膳食安排,掌握肿瘤病人食欲缺乏和体重下降的原因，掌握口服营养与四类基本食物的具体内容。

第四部分营养师实战操作部分 授课内容 大纲要求

血糖生成指数 血糖生成指数的定义、使用方法，何如根据血糖指数选择食物。

一.血糖生成指数大纲

(一)意义: 食物血糖生成指数是一个新的调节血糖新槪念.具有很强的营养和临床医学实践意义.

(二)目的:目前在部分营养和临床工作者中间还没有引起高度重视.所以掌握,熟悉和了解食物血糖生成指数及其相关知识是我校学员应当深刻认识到它的重要性.该章节应当掌握,熟悉和了解的内容.

(三)掌握:

食物血糖生成指数(Glycemic index GI )的槪念及其营养学意义. 血糖生成负荷(Glycemic load GL)槪念及其营养学意义. 血糖生成指数(GI)是针对三大生热营养素中的那一个营养素?

熟悉

根据食物的血糖生成指数(GI)认识食物以及不同种类的食物血糖生成指数排序

了解

古代和现代饮食的区别 当代饮食的错误 血糖生成指数和血糖负荷之间的关系. 自己如何在营养实践中灵活运用此理论?

二.食谱的设计大纲

意义:在营养指导中将营养学知识和烹调学知识和技术融为一体是一个老大难的问题.其原因就是营养学是西方的思维习惯而形成的系统学科;而烹饪学是本土民族的生活习惯和饮食文化所构成,这时一个长期的问题

掌握

1.根据不同的经济条件,用营养经济学的原理进行食谱设计.

2.用烹饪学的配膳原则及整体配合进行营养配膳.

熟悉

1.中国营养学会居民膳食指南和食物宝塔

2.食谱设计的计算法.份交换法

了解

食物成分表的运用

食谱的编制和安排 掌握食谱编制的原则，了解食谱的构成要素，掌握各年龄段人群食谱编制的特点，要求能自我设计自身的食谱。

营养咨询的理论和实践 掌握营养咨询的定义，了解营养咨询的范围、目的和方法，了解营养咨询工作者的素质。掌握一般营养咨询的流程。了解常见疾病（肥胖、痛风、糖尿病、异食厌食等）营养咨询。掌握营养咨询的程序（DMAIC）各环节的要素。

营养计算方法 掌握常见的营养计算和食谱安排方法，重点掌握反推法和查表法，了解常见的软件使用方法。

学校幼儿园营养健康教育 掌握健康教育的KAP模式，了解儿童营养教育的特点。一般掌握营养《三字经》，掌握幼儿园常见营养问题。了解纠正厌食和偏食的方法。

营养健康教育的理论和实践 掌握营养健康教育的目的，意义；各种营养健康教育的特点；如何进行一场成功的营养健康教育。

居民膳食宝塔的实际应用 掌握居民膳食宝塔的概念，掌握运用居民膳食宝塔的步骤，了解居民膳食宝塔的缺陷和演变。了解群体膳食机构调查的方法。

药膳和食疗 要求：掌握食疗、中医食疗学及食疗配方、药膳的慨念。熟悉学习食疗配方及制作工艺的意义。了解历代主要食疗篇著的食疗配方及制作特点。掌握食疗配方特点。掌握"五宜"、"五禁"、|"四时五补"的概念。掌握食疗配方的原则。了解配方的禁忌。掌握"人参粥"的功效、配方、制作、特点及应用。

刚刚看到朋友圈转发的一篇文章，说什么中国转基因食品名单曝光，还说什么肿瘤大面积爆发与转基因食品有关等等，说的危言耸听。不知道是谁弄了这样一篇危言耸听的文字，还让不让大家好好吃饭了。好久不写东西了，终于忍不住想给大家辟谣。

? 一、紫薯

? 紫薯又叫黑薯，它除了具有普通红薯的营养成分外，它还富含硒元素和花青素，花青素就是著名的抗氧化成分，这也是它呈现紫色的原因，除了紫薯，还有黑米，黑色花生，紫甘蓝，蓝莓等也都含有，它是自然界广泛存在于植物中的水溶性天然色素，属类黄酮化合物。也是植物花瓣中的主要呈色物质，花青素存在于植物细胞的液泡中，可由叶绿素转化而来。低 温、缺氧和缺磷等不良环境也会促进花青素的形成和积累，而且紫薯我过古代就有，只是以前没有广泛种植，不能说你以前没见过就说它是转基因。你以前还没见过电脑呢，咋不说是外星人给人类送来的。

? 二、小番茄

? 小番茄，我们也叫它圣女果。因为颜色各异而且耐储存被怀疑是转基因食品。其实天然植物本来就是形状多样的。同样一种东西，个头有大 有小，色彩五颜六色。人们只看到一种大小、一种颜色的产品，只是因为人类普遍种植这种品种而已。各种番茄品种之间互相杂交，就能育出深红色、粉 红色、**、绿色等不同颜色，以及不同大小的番茄来。这些是很正常的事情，和转基因完全不挨边。就好比人类的混血儿是一个概念。

? 再说到耐储存，番茄能保存一周，并不是一件稀罕的事情，这和品种、保存的温度，成熟度都有关系，比如有些皮薄的储存的时间短，皮厚的储存时间长，没有完全成熟也会使番茄保存的时间变长。很多蔬菜水果即便不冷藏也可以储存很久，比如没切开的西瓜，完整的洋葱，胡萝卜，冬瓜等等。而农民为了蔬菜好卖，可以禁得起长途运输，通常会选择皮质较厚的番茄品种，同时不会等完全成熟时就采摘下来装箱，再由商贩送到全国各地，运输的过程，番茄会自己慢慢成熟，和香蕉是一个道理。如果完全成熟，那么摘下来只能去就近的菜市场零售，我们再想吃到全国各地的蔬菜水果，是不太现实的了。

? 三、黄豆

? 黄豆转基因确实比较多，但都是作为加工食品，比如黄豆油，比如进口的黄豆油，美国是全球最大的转基因食品生产国，它所产的大豆油90%以上是转基因产品，国内目前还没有。所以黄豆这类我国遍地都是的东西，产量也不低的食物是用不着转基因的，只要不买进口的就好。

? 四、黄瓜

? 比较可笑的是说黄瓜顶花带刺的就是因为转基因的，有点常识的人都会知道，黄瓜有刺这不正常吗？不正常吗？正常的黄瓜，新鲜的黄瓜就是顶花带刺的。我家农民出身，记得最清楚的一句叫卖声就是：顶花带刺的黄瓜！因为新鲜，因为刚刚采摘的！所以，顶！花！带！刺！还包括一些彩椒，小的黄瓜，大个头的草莓，这些都不是转基因产品。实际上，转基因食品往往看起来很正常，不能用颜色或大小来判断是否转基因产品。

? 五、杂交水稻

? 杂交水稻不是转基因。转基因技术与杂交技术一样，都是通过基因转移培育具优良性状的作物，区别在于杂交育种是通过同种生物体内的基因相互交流的方式来实现优势互补，在杂 交过程中基因以"批量"形式进行转移，而转基因技术目标性强，可实现跨物种间的特定基因转移。袁隆平所研制的高产水稻属于杂交，不是转基因。不知道袁隆平自己看到心理阴影面积会有多大。

?怎么样判断转基因？

? 我看的那篇文章中最可笑的是，说什么季节都都能吃到的反季水果就是转基因，难道不知道现在可以用冷库储存，难道不知道现在有种叫做暖棚的种植地可以一年四季都种吗？我国什么时候落后到这种程度了？难道要我们北方人冬季只吃储存的大白菜和土豆萝卜过日子吗？我们拿苹果举例，苹果可以在冷藏库里存 12个月之久，这和基因没有丝毫关系，只不过是人们利用降低温度、调整冷库中气体成分的方法使苹果进入类似于“冬眠”的状态，降低它的呼吸作用和衰老进程而已。

? 目前中国转基因食品分为两种，一种是我国批准用于商业化生产的转基因农作物，包括番木瓜、甜椒、番茄、水稻和玉米，其中常见的甜椒和番茄由于过时已不再生 产，水稻和玉米还没有商业化生产。另外一种情况是中国用于进口加工原料的转基因农产品，这包括大豆、玉米、油菜，其中最常见的就是转基因大豆油，进口大豆油基本上都是转基因产品。

? 所以，我国基本上还没有哪一种蔬菜水果是转基因产品。无论颜色如何，大小如何，绝大多数都是传统育种方法得到的品种。稍微有点非传统的产品，就是把种子带到太空中育出来的大青椒等产品，但这也与转基因毫无关系。也就是说，这些育种方法只是在不同品种之间转移基因，就像不同民族的人结合后生孩子，或者人受到某种外界 刺激发生了变异，归根到底还是人类自己的基因。而转基因产品呢，好比把其他生物的基因转移到人身上，让人身上拥有某种花的基因，或者某种细菌的基因，这显 然完全是不同的概念。

特别说明一下，美国是全球最大的转基因食品 生产国，它所产的大豆油90%以上是转基因产品，还有菜籽油、土豆、小麦、玉米等，都是大宗转基因产品，同时，美国也是上述产品的出口大国。另外提及转基因，人们通常都盯着农产品原材料，特别是新鲜蔬菜水果，但事实正好相反——我国市场上的转基因成分，都是来自于加工产品的，特别是使用 美国进口原料的加工产品。比如说，美式快餐店里的薯条，用的大都是转基因的马铃薯;它们制作点心用的油脂，大部分都是转基因大豆油，或者经过氢化处理的转 基因大豆油；它们制作汉堡和热狗用的面粉，也很可能是转基因小麦制成的面粉。又比如说，你吃到的各种美味饼干和曲奇，很可能也一样用着转基因油脂，转基因 面粉，转基因玉米粉等。越是国外产品，这种可能性就越大。

　还有一个让转基因食品进入千家万户的途径，就是市场上销售的"调和油"和大豆油。便宜的调和油当中，往往会有很大比例的美国来的转基因大豆油。 由于这种油价格比国产豆油更为低廉，它已经深入所有餐馆和市民家庭。所以消费者一定要仔细看看包装上的注明，如果没有声明不含转基因成分，就很可能含有。

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