心理咨询的首次会面(心理咨询师和来访者初次接触条件？)

心理咨询的首次会面

网上有关“心理咨询的首次会面”话题很是火热，小编也是针对心理咨询师和来访者初次接触条件？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

（一）学习目标初步了解来访者想要解决的问题，确定来访者是否愿意前来咨询。

（二）基本概念咨询师第一次与来访者会面，着装是首先要考虑的问题，如同布置心理咨询室一样，咨询师如何着装也向来访者传达出他是怎样一位治疗师，以及他准备如何与其交往方面的信息。

咨询师的着装要避免如下几点：

?过于时髦的服装：如非常前卫、时尚的服装；

?过于正式的服装：如深色的西装套服、中山装等；

?过于休闲的服装：如运动服、休闲装等。

咨询师若要全身心投入与来访者的互动中，首要条件就是生理上的舒适，衣服过紧或面料不舒适都会影响咨询师对咨询过程的投入。

来访者到来前，咨询师都需要做哪些准备呢？最好提前10分钟到达，调整自己的状态，整理房间的摆设、桌椅等，并作好心理准备。为了帮助自己更好地进行调节，咨询师可以做一个清场练习。

清场练习是格式塔治疗中的技术，是指治疗师暂时将自己与治疗无关的反应搁置一边。

清场练习：

请闭上眼睛·····体验自己坐在椅子上的重量和自己脚踏地面的感觉，留意自己的呼吸是急促的还是舒缓的。关注躯体的张弛，你的能量能否自如地流淌，是心怀对过去的担忧还是对未来的预想？对于上述练习，大多数你都能感觉、体会和思考吗？识别自己的哪些关注和担忧与即将到来的治疗毫无关系，设法将其悬搁。尽可能明晰此时自己内在的一些体验，并顺其自然。聚焦你周围环境中的所感所闻以及你自己的感受，使自己全身心地投入现时这个特定的时刻中来。

清场练习在每次做咨询前都可以使用，如果是多次咨询，还可以采取下面的措施；

?查看上次会谈记录，回忆连续性主题；

?回忆任何需要切记的事情，比如来访者是否过于紧张，或者来访者与咨询师之间的人际关系类型；

?牢记此次会谈的焦点或目的；

理清上述所有需要考的事项,返回到现时此刻的情景中,充分准备接待来访者。

来访者到时,咨询师最好亲自为来访者开门,并且告知来访者你就是他的咨询师,表现出对来访者的尊重与欢迎。

接着,咨询师可以带来访者一起走到接待处,填写登记表,并办理相关手续。

在一些空隙时间，如从门口走到接待处、办完手续后的等待时间，可以与来访者进行一些寒暄，帮助来访者放松下来，在轻松的氛围下开始建立关系，因为来访者带着自己的问题来见一位陌生人时，肯定会感到紧张。

寒暄的内容可以包括：他是怎么来的，是乘车，还是骑自行车？路上人多不多？从事什么职业？学什么专业的？平时喜欢什么娱乐活动？等等。这种方式，不但可以让来访者感到与你之间的谈话轻松自在，同时也充分体现了你个人对他们的兴趣。

在初次会谈过程中，咨询师如果发觉来访者有些紧张，可以对来访者温和地说：“是不是有些紧张啊？来一个陌生的地方，和一个陌生的人谈话。”通常，在帮助来访者表达出他的不安时，他就会放松很多。咨询正式开始，咨询师与来访者一起进入咨询室。

首先，需要就一些基本的问题进行交谈。咨询师需要向来访者进行自我介绍，包括自己的姓名，教育、培训背景等，介绍完后，鼓励来访者提问。例如：“我叫王敏，是这里的咨询师，我从2005年开始接触心理咨询，已经有8年多了。我现在是国家二级咨询师，今天很高兴见到你。

其次，邀请来访者介绍自己，并询问他喜欢被称呼的方式。例如：“你也介绍一下自己吧。说：“介绍什么都可以，你希望我了解的一些方面，比如你的工作、性格、家庭，等等。”当来访者介绍完后，咨询师可以说：“好的，通过你的介绍，我对你有了一点儿了解，我想，随着咨询的进行，我们会逐渐更多地了解对方的。”“你喜欢我称呼你什么呢？”有时，来访者不知道怎么介绍自己，这时，咨询师可以

再次，向来访者呈现《知情同意书》，请他阅读，鼓励来访者提问，并就重要问题作出说明。双方无异议后，在《知情同意书》上签字，双方各执一份。例如：“这是我们的《知情同意书》，请看一下，如果你有任何问题，可以提出来。”“如果没有其他疑问，请在同意书上签字，这里有一份放入你的档案袋，你自己保存一份。”需要注意的是，在谈《知情同意书》的问题时，态度要和缓、温和，否则会使得气氛过于严肃，造成来访者的紧张心理。另外，还需说《知情同意书》上的条款对来访者的保护作用是很重要的。

最后，咨询师可以询问来访者是否有过咨询经验，并询问来访者所设想的心理咨询是怎么样的。例如，可以问：“你以前有没有做过咨询呢？”来访者如果回答：“没有”，咨询师可以接着问：“你想象中的咨询是如何进行的？需要进行多少次？”来访者如果回答：“有”，咨询师可以接着问：“根据你以往的经验，你觉得咨询是怎样的呢？”为什么要询问来访者对心理咨询的设想呢？国外有研究表明，来访者对咨询的预期对咨询的结果有重要影响。如果真正的咨询与来访者的预期比较一致，对结果有积极的影响；如果真正的咨询与来访者的预期不一致，则对结果有消极的影响。

所以，在咨询前，了解来访者对咨询的预期，并对不合理预期作出调整，是很重要的。通常，来访者对个人要承担的责任有很低的预期；而对咨询师的专家角色有很高的预期。帮助来访者调整预期，我们可以这样说：“心理咨询通常需要进行一段时间，时间长短随你想要解决的问题的不同而有所不同。咨询并不是你把问题提出来，我给你一个答案或解决办法，而是需要我们两个人的配合与共同努力，也就是说我们两个都要有投入，才能帮助你解决问题。”

初次会面开始治疗性会谈主要存在两个目标：

?了解来访者的问题及想要达到的目标；

?双方初步确定工作方向。

［案例]

咨询师：你好，是晓洁吧。

来访者：是的。

咨询师：我是你的咨询师张晓，很高兴见到你。现在，我带你先去办理一些登记手续吧。

咨询师：你是怎么来的啊？坐公交车？

来访者：嗯。

咨询师：路上人多吗？

来访者：今天不太多。

咨询师：这里好找吗？

来访者：把好找的，我顺着指示牌就走到了。

接待员：你好，请你填写一下这个表格。

来访者：好的。

咨询师：在咨询正式开始前，我们有一些事务性的事情要处理，现在我们先彼此了解一下，因为我们彼此还比较陌生。我先介绍下我自己，我叫张晓，是这里的咨询师，我接受心理咨询的培训已经有5年的时间了。这些年里，我接待了很多在工作方面有困惑的来访者。这是我的一些简单的情况，你呢？你也介绍下自己吧。

来访者：我叫刘晓洁，在一家企业里做技术工作。今年30岁了，已经结婚，对工作很不满意·······就先说这么多吧。

咨询师：好的，那关于我，你还有些什么想要了解的吗？

来访者：嗯·······暂时没有了。

咨询师：好的，我想随着咨询的进行，我们能更多地了解彼此。你可以称呼我为张老师，你希望我怎么称呼你？

来访者：就叫小张吧。

咨询师：好的，小张。在咨询开始前，我们会让每位来访者签一份《知情同意书》，了解咨询师和来访者的权利和义务以及了解我们对来访者有哪些保护。这就是我们的《知情同意书》，你可以先看一下，如果有什么疑问和不明白的地方，可以问我。

来访者：第七条中的“录音”是什么意思啊？

咨询师：咨询师需要寻求督导，也就是说找水平更高的咨询师来指导工作。如果我们能够给督导老师提供录音、录像资料，他就能更直观地帮助我们更好地帮助你，我表达清楚了吗？

来访者：嗯，明白了。那这会是保密的吧？

咨询师：一定会保密的。在录音或录像前，我们首先会征得你的同意，并且你所有的咨询资料都是保密的，未经你的许可，我们是不会将你的任何资料透露给第三方的。来访者：好的。

咨询师：你还有其他疑问吗？

来访者：没有了。

咨询师：那你现在在同意书上签字，一份你自己保留；另一份保留在中心给你提供的档案袋里。

来访者：好。

咨询师：我看到你的登记表上写着以前没有接受过咨询，那你想象中的咨询是如何进行的呢？一般要进行几次呢？

来访者：我不知道说得对不对。我想象中的咨询就是我把我的问题告诉咨询师，然后咨询师给我一些意见，告诉我应该怎么做。我最开始想应该就咨询一次。

咨询师：嗯，这是对咨询的一种理解方式。其实心理咨询通常需要进行一段时间，时间长短随你想要解决的问题的不同而不同。咨询并不是你把问题提出来，我给你一个答案或解决办法， 而是需要我们两个人的配合与共同努力，也就是说我们两个都要有投入，才能帮助你解决问题。

来访者：噢·. . . . . . .

咨询师：那你现在怎么理解心理咨询？

来访者：嗯········心理咨询是一个过程，需要两个人的配合。

咨询师：对，我的责任是利用我的专业知识来帮助你，你的责任是把你的感受告诉我，并且愿意采取行动，去实现目标。

来访者：嗯，明白了。

咨询师：好的。那现在我们就正式进入谈话。

兴家文化

2024年9月3日

有效的心理治疗倚赖于在一个自信和信任的氛围中，病人愿意坦诚完整地暴露事实、情感、记忆和恐惧。由于个体咨询的问题很敏感，将咨询过程中的交流公开可能会引起尴尬和羞耻。因此，对成功的治疗来说保密关系是必要的，而一点点暴露的可能都会妨碍保密关系的发展。（para.13）”

与此同时，治疗师不仅对来访者，而且对社会都负有责任。事实上，通过授予心理健康执业资格，管理机构已经创立了较宽的专业责任范围，因此这一职业已经远超出了来访者的个人愿望、需要或诉求。

《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则》第3条隐私权和保密性中有相关阐述。

保密内容

需要保密的内容包括：

1.心理咨询过程中求助者暴露的内容；

2.心理咨询过程中与求助者接触的内容。

在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息；

心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。

保密例外

求助者同意将保密信息透露给他人；

司法机关要求心理咨询师提供保密信息；

出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；

心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如虐待儿童、老人等；

求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；

求助者患有危及生命的传染性疾病。

当遇到以上保密例外情况时，心理咨询师应当将泄密程度控制在最小范围内。

3 隐私权和保密性

心理师有责任保护寻求专业服务者的隐私权，同时明确认识到隐私权在内容和范围上受到国家法律和专业伦理规范的保护和约束。

3.1在专业服务开始时，心理师有责任向寻求专业服务者说明工作的保密原则及其应用的限度、保密例外情况并签署知情同意书。

3.2心理师应清楚地了解保密原则的应用有其限度，下列情况为保密原则的例外：

（1）心理师发现寻求专业服务者有伤害自身或他人的严重危险；

（2）不具备完全民事行为能力的未成年人等受到性侵犯或虐待；

（3）法律规定需要披露的其他情况。

3.3遇到3.2（1）和（2）的情况，心理师有责任向寻求专业服务者的合法监护人、可确认的潜在受害者或相关部门预警；

遇到3.2（3）的情况，心理师有义务遵守法律法规，并按照最低限度原则披露有关信息，但须要求法庭及相关人员出示合法的正式文书，并要求他们注意专业服务相关信息的披露范围。

3.4心理师应按照法律法规和专业伦理规范在严格保密的前提下创建、使用、保存、传递和处理专业工作相关信息（如个案记录、测验资料、信件、录音、录像等）。

心理师可告知寻求专业服务者个案记录的保存方式，相关人员（例如同事、督导、个案管理者、信息技术员）有无权限接触这些记录等。

3.5心理师因专业工作需要在案例讨论或教学、科研、写作中采用心理咨询或治疗案例，应隐去可能辨认出寻求专业服务者的相关信息。

3.6心理师在教学培训、科普宣传中，应避免使用完整案例，如果有可辨识身份的个人信息（如姓名、家庭背景、特殊成长或创伤经历、体貌特征等），须采取必要措施保护当事人隐私。

3.7如果由团队为寻求专业服务者服务，应在团队内部确立保密原则，只有确保寻求专业服务者隐私受到保护时才能讨论其相关信息。

在持续的知情同意过程当中，确保向来访者提到了所有的保密例外，并保证他们能理解这些例外和你在各种情况下的义务（不单单是签订一份保密协议那么简单，要确保来访者接收理解到保密协议的每条内容）。

在打破保密协议之前，排除其他可以处理危险的选择，例如改进治疗方案、民事监禁（也就是说，不到万不得已并不需要打破保密，仔细想想，你还有哪些可能的选择？）。

当义务并不明朗时，在采取行动之前进行详尽和周到的决策（参考如Chenneville提出的决策过程，2000）（伦理是相对的，可能常常遇到不明朗的处境，要谨慎作出选择！必要时需要接受督导或进行会商）。

一 心理咨询师能拥抱来访者吗

心理咨询师能不能够拥抱来访者，我觉得只有在他需要心理安慰的时候，你可以试着用这种方法去安抚他，不要一来就拥抱人家可能会害怕。

二 心理咨询师是带着怎样的感情面对来访者的

您好，很荣幸为复您解答您的困惑，制我是贺嘉心理咨询工作室的心理咨询师种嘉兴。

在心理咨询的过程中，心理咨询师要以尊重来访者的态度，其次要学会共情，从来访者的角度与处境想问题的解决方案，这样才会得到更多的尊重与正好的解决效果。

如果您觉得我的回复有帮助到您的话，请采纳，谢谢。

三 在咨询关系之外，心理咨询师与来访者应该是什么关系

1、最抄基本原则就是不能发展咨询关系以外的关系。

2、咨询关系的概念中，其实已经包含了咨询师和来访者绝大部分的关系。

3、咨询关系是可以结束的。当咨询目标已经达到的时候，咨询关系理论上已经结束了。

4、心理咨询师职业道德规定：咨询师不可以与来访者发展亲密关系。咨询师应避免与来访者有双重关系。所谓双重关系，就是你这里说的之外的关系。

5、尽量避免，如果实在避免不了，该做出一些专业上的防护措施，比如签署正式的知情同意书、寻求专业督导、做好相关文件的记录，以确保双重关系不会损害自己的判断并且不会对寻求专业帮助者造成危害。

总之，不要企图和最专业的心理咨询师产生其他的关系，如果他们是资深的，他们肯定会想办法避免这些关系，这些关系对双方都没有好处。至于为什么没有好处，在这里就不赘述了。

四 心理咨询师是否可以把自己的****给来访者

一般来说建议来不给，因为咨自询中双重关系，很多时候会影响到咨询的进行处理。 （双重关系是指心理咨询与治疗师与来访者之间除了治疗关系之外，还存在或发展出其他具有利益和亲密情感等特点的人际关系状况。如果除了专业关系以外，还存在两种或者两种以上的社会关系，就称为多重关系。研究中双重关系常常被分为与性有关的双重关系和非性双重关系。）一旦咨询师和来访者建立双重关系，很多时候会出现一些问题。不过如果你的来访者处于情绪崩溃，有自杀倾向，看你个人选择是否要将自己的****留给他。

五 心理咨询师和来访者万一出现真爱，能谈恋爱吗

注意你用了：“万一”“真爱”这两个词，我想但凡是真爱，既然都真爱了，为什么不能谈呢?

六 心理咨询师为什么不能和来访者有关系

因为如果心理咨询师和来访者有关系的话就不能客观的给予意见，不能站在旁观者的立场看待事情。关心则乱

七 心理咨询师如何与来访者互动

作为助人者，心理抄咨袭询师的人格发展、洞察水平、价值观念、道德伦理、理论和知识基础很重要。这些直接影响咨询效果和来访者建立有效关系。

心理咨询师是倾听、支持、跟从和指导的人，要对来访者提供支持和共情，需要抱有一个持久的支持态度，并给来访者提供一个支持性的环境氛围。会谈的主题主要围绕来访者的成长经历、需要和目标展开。

八 心理咨询师和来访者怎么做位怎么做比较合理

你可以参照 扪心问诊上的布局，两个面对面的沙发，求助者的沙发可做可躺可以依着，咨询师的沙发可以坐着，保持一定的举例这样就可以了。

九 心理咨询师的缩写是t,来访者的缩写是p是吗

是的。咨询师的英文是therapist，病人的英文是patient 所以演变成现在的咨询师T和来访者P,希望可以帮助你。

十 我和心理咨询师的性关系

你好这位朋友：

很理解你的心情。首先，我因为我们心理咨询行业出现这样的事情而感到惭愧。我首先对您说声对不起！心理咨询师是不能和求助者有任何性关系的。心理咨询师做心理咨询是有基本原则的。基本原则有十二个，我详细告诉您：

心理咨询原则，要求心理咨询师、心理咨询员在对来访者进行咨询的过程中遵守以下12条原则：

保密原则——对来访者所有咨询内容均应保密，不得泄露。若需要案例分析和进一步讨论，更好地帮助来访者，应对资料做保密处理，妥善保管来往信件、测试资料等材料，省去真实名址，避免给来访者造成伤害。如果来访者有自我伤害或伤害他人的紧急危害或涉及法律案件时，咨询中心将突破保密原则，采取相应措施，但也将信息暴露程度限制在最低范围内。

自愿原则——到心理咨询室求询的来访者必须出于完全自愿，这是确立咨访关系的先决条件。

理解信任原则——咨询人员对来访者的语言、行动和情绪等要充分理解，对来访者应持非道德性评价的原则，帮助来访者分析原因并寻找出路。良好的咨询关系应建立在信任的基础上，只有相互信任，才能更好沟通，这也是达到互相理解、实现咨询目标与意图所必须的；

尊重原则——尊重来访者的需求和选择权利，允许来访者选择继续或中止咨询。对于因咨询而需要了解的情况，应尽量坦诚、客观的说明原因，寻求理解与合作，不得以咨询员的主观想法强求来访者；热情、耐心、尊重、信任地接待来访者，营造亲切、自然的咨询气氛。

平等原则——心理咨询的效果如何，不仅取决于咨询者专业水平的高低，更重要的是取决于他与来访者之间的咨询关系，对来访者要诚恳、耐心、热情、平等相待。对所有的来访者应一视同仁，不应主观偏颇，并依先后秩序，予以接待。态度要和蔼、服务要热忱。但对问题情况较重如发生较急的心理危机，在对当前来访者予以解释后，优先接待。

支持原则——咨询中，提供心理支持是普遍需要的。对来访者的心理问题予以关注，使来访者感受并获得心理帮助；

合适原则——选择适于自己能力的合适咨询对象，制定合适的咨询方案，对不当的方案应果断放弃，注意专业职能的局限性，在职责和能力范围内开展工作。以真挚诚恳的态度接受来访者的求询，对无能为力的问题，应坦诚的告诉对方，请求谅解并且及时转介。转介时要耐心做好来访者的工作，不给他们增添心理负担。

中立原则——咨询者应对来访者谈话中涉及的道德问题保持中立，不作评判。对来访者的生活言行也不宜批评和指责。寻求或终止心理咨询由来访者决定，咨询教师只能提建议不能强硬要求。相应地，随意终止心理咨询带来的不良影响也由来访者承担。

非指导性原则——心理咨询不同于一般的问题咨询，不需要对心理问题予以更多的具体的直接的指导，应予以间接的非指导性的启发、引导、帮助与辅导，使来访者自己领悟，思索寻找解决办法。帮助来访者自己解决问题，而不是代替来访者解决问题。

感情限定的原则：咨访关系的确立和咨询工作的顺利开展的关键，是咨询者和来访者心理的沟通和接近。但这也是有限度的。来自来访者的劝诱和要求，即便是好意的，在终止咨询之前也是应该予以拒绝的。个人间接触过密的话，不仅容易使来访者过于了解咨询者内心世界和私生活，阻碍来访者的自我表现，也容易使咨询者该说的不能说，从而失去客观公正地判断事物的能力。

重大决定延期的原则：心理咨询期间，由于来访者情绪过于不稳和动摇，原则上应规劝其不要轻易作出诸如退休、调换工作、退学、转学、离婚等重大决定。在咨询结束后，来访者的情绪得以安定、心境得以整理之后作出的决定，往往不容易后悔或反悔的比率较小。就此应在咨询开始时予以告知。

守时原则。咨询师必须按照预约时间到位，不能随便失约，未经对方同意不能单方面改变预约时间。

关于“心理咨询的首次会面”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！

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