心理服务的四个具体理念(通情达理技术的意义表现在)
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心理服务的四个具体理念
网上有关“心理服务的四个具体理念”话题很是火热,小编也是针对通情达理技术的意义表现在寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
理念四:症状是强迫性重复的结果
强迫性,指的是明明知道不该这么做却忍不住还是这么做,明明知道不应该这么想可还是控制不住的这么想。强迫症包括强迫性思维和强迫性动作,比如1+1为什么等于2,这就是强迫性思维。明知道手洗干净了还得反复洗手,锁上门后还得反复的去确认等就是强迫性动作。一个人来寻求帮助,是希望我们能帮助他们消除“重复”,比如不再反复洗手这些重复。而咨询师需要做的事消除或者减缓他的“强迫”。
我们来举例说明,一个人说他很自卑前来寻求帮助,问题出在哪呢?如果一个人自卑也接受自己自卑他还会来寻求帮助吗?当然不会。然后这个自卑来寻求帮助的人,他认为自己不应该自卑(反强迫)才产生了心理冲突,也就是他不接受自己的自卑;一个女性一上公交车就害怕,她知道自己不应该害怕(反强迫)却还是忍不住的害怕。她是对公交车封闭环境的害怕,想通过咨询想达到“不再害怕乘坐公交车的目标”。那么我们做的就是通过消除内心的冲突来打破这个强迫。病人姓名王,我问“你现在不是小王,而是生病的小王,你接受吗”,她点头同意,“那生病的小王去乘坐公交车就应该害怕,因为你生病了,这么说你接受吗”她迟疑我又说“比如我发烧咳嗽是因为我感冒生病了,作为一个病人我发烧咳嗽是正常的”,她听明白了接受自己作为一个病人就应该害怕乘坐公交车,接下来就是离开咨询室去乘坐公交车,从刚开始的害怕上车,上车后啊啊大叫,到症状减弱。下车后再次乘坐,反复几次症状消失。一个有病的人接受自己的“症状”,内心就不冲突。这是第一步——理念,接受自己是有心理问题的人,接受自己是个“病人”。接受就是改变之时。第二步——行为,满贯疗法或冲击疗法,或者系统脱敏疗法。接受是改变之始,一旦接受,就是迈向正常的开始。
当遇到一个问题的时候,是什么、为什么和怎么办,那个更重要呢?来看一个“咕咚”来了的故事。
早晨,湖边寂静无声。一灰一白一黄三只小兔快活地扑蝴蝶。忽然湖中传百来“咕咚”一声,这奇怪的声音把小兔们吓了一大跳。刚想去看个究竟,又听到“咕咚”一声,这可把小兔们吓度坏了,“快跑, 咕咚来了 ,快逃呀!”它们转身就跑。狐狸正在同小鸟跳舞,与跑来的兔子碰了个满怀。狐狸一听“ 咕咚来了 !”也紧张起来,跟着就跑。它们又惊醒了睡觉的小熊和树上的 小猴 。小熊和 小猴 也不问青红皂白,跟着它们跑起来。大象感到惊讶,拉住狐狸问问:“出了什么事?”狐狸气喘吁 吁地说:“? 咕咚来了 ,那是个三个脑袋,六条腿的怪物……”于是一路答上跟着跑的动物越来越多,还有河马、 老虎、野猪……岸上这阵骚乱,使湖中的青蛙感到十分惊奇,它拦住了这群吓蒙了的伙伴们,问:“出了什么事?”大回家七嘴八舌地形容“咕咚” 是个多么可怕的怪物。青蛙问:“谁见到了?”小熊推 小猴 ,小猴推狐狸,狐狸推小兔,结果谁也没有亲眼看见。大家决定回去看看明白再答说。回 到湖边,又听见“咕咚”一声,仔细一看,原来是木瓜掉进水里发出的声音,众动物不禁大笑起来。小动物们这场可爱的闹剧就是没有搞清楚“咕咚”是什么,等到弄明白到底是什么的时候,既不害怕也不逃跑反而觉得有点可笑了。
科学思路解决问题有三步:是什么、为什么、怎么办?多数人问题解决不了就是因为集中在“怎么办”上,其实应该聚焦于“是什么”,知道了是什么,弄清楚为什么,接下来自然就知道怎么办。“咕咚来了”的例子:止而后能定,定而后能静、静而后能安、安而后能虑、虑而后能得。再比如妈妈求助孩子不好好学习的例子,求助的目的是让孩子变得能好好学习。那么首先得弄清楚孩子不学习的背后是什么,为什么不爱学习,才能解决怎么办的问题。
理念五:用求助者的思维方式解决求助者的问题一定是无效的
有个成语叫缘木求鱼:爬到树上去钓鱼,那一定是钓不到的。如果一个人已经爬到树上,正在为长久没有钓到鱼而苦恼时,发现你正走到他说在的树下,就大喊“请上来帮我一起钓鱼吧”你应该怎么帮他呢?第一步是得先让他从树上下来,第二步是跟他探讨如何才能钓到鱼,比如引导他去有鱼的河边。第三步才是教他钓鱼即所谓的授之以渔。第四步...有人说我没办法让他下来怎么办呢?我们可以一边呼应着、共情着,一边静观其变。反正,无论如何,不能奋不顾身的也怕爬到他所在的树上,如果那样只能说明你比他病的更重。这也是我们一般不会轻易回答求助者的问题是同样的道理。
一个年轻人来咨询,因为整天忍不住的想1+1为什么等于2呢,咨询师伸出一个手指头问这是几个,求助者说是1个,她又伸出一根手指,问这是几个?求助者说1个。之后她问那这两个加起来是几个,求助者说当然是两个。“这不就是1+1等于2嘛”咨询师引导他。当求助者发现提出来的问题有了答案后,立马又跟进,问“那我就会想为什么2+2等于4呢”,这位咨询师还没有意识到前面的陷阱依然勇往直前,如法炮制。这个问题被回答后,求助者继续问“为什么4+4等于8”,再接下来是“为什么8+8等于16”,麻烦来了,手指头不够用了,咨询师低下头看了看自己的脚,想拖鞋把自己的脚指头也算上。不到10分钟,这个咨询师就被求助者牵着鼻子的走进求助者的圈套里。像不像跟着在树上钓鱼的那个人一起上了树研究怎么才能钓到鱼呢?应该怎么做呢?说不知道或者啥也不说微笑的看着他,看他下一步的反应。再或者反问他“1+1一定等于2吗?”求助者可能会问“不等于2等于几”,我们也会像刚才那位咨询师那样比划“你看,一滴水加上一滴水,不是两滴水而还是一滴水啊!一群人加上另外的一群人还是一群人啊!。。。一个男人加上一个怀孕的女人十个月后就是三口人啊,如果生下双胞胎,就是四口人啊”,可以偷换概念,跟他东拉西扯甚至胡说八道,要达到什么目的呢?只要让他不再想1+1为什么等于2就成功了。无论怎么做,就是不能被他的思维催眠跟他“上树”。
我们可能不知道求助者这样的问题形成的原因,但学过“对立统一律”后,我们一定能猜到这样的症状是如何维持下来的。对,就是当他在问的时候,总有人给他答案,他在说的时候,总有人给他回应。这很像祥林嫂无论见谁,都讲她自己日夜不忘的故事:“我真傻,真的”她说,“我单知道雪天是野兽在深山里没有食吃,会到村里来;我不知道春天也会有。。。。我叫我们的阿毛做到门槛上去剥豆去。。。”结果,阿毛被狼叼走了。治疗祥林嫂式的诉说,最有效的方式之一,就是去除那些习惯于听祥林嫂诉说的听众,而不是直接改变祥林嫂。解决问题意味着给对方制造挫折,这是与道理助人不同的地方,只有这样才能成长。
所有的技术都要通过提问来实现,怎么提问才有效呢?那就是制造差异,只有差异,才是有用的信息;只有制造了差异的提问,才是有效的提问。一家三口来咨询,落座后母亲就迫不及待的诉说儿子上网成瘾的种种表现。这时候心理医生如果按照母亲所说的继续问下去,或者跟孩子求证,等于认可了母亲说的“真实的真实”,而我们知道“真实的真实”是不能还原的,我们听到的只是母亲“描述的真实”,当然不是真实本身。该怎么办呢?一般是问沉默不语翘着二郎腿的父亲“你同意妈妈对孩子的描述吗”,父亲百分百跟母亲有差异,“没她说的那么严重吧”父亲通常都会这么说。得到丈夫不同意自己观点的回答后,母亲立马会进一步反驳,语气中充满火药味儿“你整天不在家,孩子上网成瘾到什么程度你能知道吗”。很快夫妻俩就吵起来了,可笑的是,过不了多久就会有一个“狐狸精”在争吵中浮出水面。本来因为孩子上网来求助却转换成了夫妻关系问题,而这可能是导致孩子上网的重要因素之一。这个原因是怎么找到的呢?一项很重要的任务就是把水搅浑-制造差异,获取有用信息。
问题不是一种客观存在而都是建构出来的,这时候需要做的就是解构。如果孩子问你“妈妈我失眠了”你会怎么做呢?很多妈妈会不假思索的问“孩子那你是遇到什么事情了吗”,妈妈总认为是遇到什么事情造成孩子失眠,也有妈妈会问“你失眠多长时间了?”这样的提问,都是顺着女儿同样的思维做出的,相当于认同了失眠这件事情,这样并不能帮助孩子走出失眠的困扰。我们应该用反的思维方式,问她“失眠了?什么是失眠啊”孩子会解释说“失眠就是睡不着啊”,妈妈再跟进“妈妈也经常睡不着啊,妈妈怎么不失眠啊?”,这样的提问方式,是以问代答,促使孩子去反思失眠这个概念而不是失眠本身。因为症状是强迫性重复的结果,拿掉了强迫自己不失眠的反强迫,把问题引导失眠的概念上,把问题解构掉。
理念六:有效比正确重要
在心理服务中,有效大于正确。有效就是实现了目标。目标是最重要的,大海上航行目标不明确,是不会有顺风的。当一个人说自己不顺的时候,心理助人要问对方想去哪里?顺风就是与目标一致的风。我们不是谈政治,不是群体站队,心理层面没有正确错误之分。因此,有效比正确更重要。但是,医务工作者、教师,正确一定是比有效重要。护士打针必须按照正确流程操作;教师教学生必须三观正确。现在门诊上咨询的2/3是孩子的问题,大多是孩子成绩不好来咨询。那么成绩不好是个实际问题,不是心理问题。我们需要通过这个实际问题做分解,找到隐含的心理问题。心理学研究发现,成绩是有学习过程决定的,学习过程由学习状态决定,而学习状态是由学习兴趣决定的。学习成绩家长老师和孩子都关注,学习过程老师和孩子关注,学习状态是孩子自己关注,兴趣是大家都关注的,也就等于没人关注(心理学上全就是无的概念)这就是可悲之处。怎么能够提升学习兴趣呢?兴趣是由关系决定的,一个孩子不喜欢这门课的老师那他一定学不好这门课。“亲其师才能信其道”,这就变成可操作的让孩子跟老师搞好关系,难不难?就像我们平头百姓想跟国家总理搞好关系一样呀,变被动为主动,想办法让老师跟孩子搞好关系,那就让家长先跟老师搞好关系。会不会操作,我想家长们都了然于胸了。这种做法不被社会所鼓励但是有效。有效比正确更鲜活,更有烟火气,甚至是庸俗。所以,在心理咨询领域有效比正确更加重要。再就是“田忌赛马”,就是牢记目标-为了赢得比赛,同样的马,同样的比赛规则,为什么会赢呢?因为思维方式变了。有效最重要!!!
理念七:具有爱因斯坦而非牛顿的大脑
牛顿的大脑是三维的,什么是三维?三维空间是指点的位置由三个 坐标 决定的空间,具有长度、宽度和高度。爱因斯坦的大脑是四维的,四维空间是一个时空的概念。根据爱因斯坦的概念,我们的宇宙是由时间和空间构成。时空的关系,是在空间的架构上比普通三维空间的长、宽、高三条轴外又多了一条时间轴。
这个世界上唯一不变的就是变。《 庄子 》中,原句是孔子曰:“回,交臂非故。“交臂非故”的意思是:两个人对面走过来,你过来,我过去,我们两个膀子刚刚碰了一下,你向这边走,我向那边走,交臂而过,已经不是原来那个你我了。任何时间,任何地区,一切的事情,在一刹那之间都已经变化,不会永恒存在的。.这意思就如同西方哲学家赫拉克利特说的:“人不能两次踏进同一条河流.”是一样的。
比如,你的头被门碰了一个包,如果你不揉它,过几天自己就会消下去了。可是几天后再见发现这个包越来越大,我就知道这个包能维持并且变大的原因肯定是你不断的揉它了。时间可以解决一切问题,没有解决是说明你老是揉,这个问题才得以维持下来。说一个“用进废退的例子”(P214)。
三时:过去、现在、未来。比如恐惧——痛苦的情绪体验,不好的事情正在发生;焦虑——痛苦的情绪体验,不好的事情将要发生,是对未来的恐惧;抑郁——痛苦的情绪体验,不好事情已经发生,是对过去的悔恨。不是“过去决定今天,今天决定未来”而是“今天决定昨天,明天决定今天”。一个孩子今天明天后天都不学习,将来因为一个特长很成功,你会怎么评判这个孩子的过去呢?你会发现这个孩子过去不学习不是缺点而是优点;如果另一个孩子不学习,将来不成功,我们会说他从小不爱学习造成的。是结果造成原因解释的,是今天决定了过去。更多的是未来决定今天的,比如一个人咨询要不要离婚,如果离婚后过的日子比现在好很多,那就离。反之,就别离婚。这是未来决定了今天的选择。
人是活在未来的,做事情不要局限在过去,比如原生家庭,生活在过去纠缠走不出来,你找出原生家庭的原因对你好你就找,如果找出来对自己是负面情绪使自己愤怒愧疚,去寻求原因又有什么意义呢?心理学永远指向“ 积极正向阳光”。如果你拿着十年前的上海地图再去上海绝大多数地方都找不到了,用传统固有的方式去解决心问题肯定解决不了,头脑中没有时间的概念,不能做到与时俱进。比如P213“两情若是久长时又岂在朝朝暮暮”,爱情观变了,应该是“两情若是久长时,必须得黏黏糊糊”,头脑中没有时间的概念,北宋时候的一首诗的爱情观用在当代人身上,就好像拿着六百年前的地图到现在来用是一样的。
固守时间的词语,“刻舟求剑”问题相当于船上的记号,上岸后顺着记号去找剑,不只是时间变了,空间也变了,是时空的变化。要“回归“到心理上的起点,看清“咕咚“到底是什么。心理上没有时间的概念,是可以跨越时空的。“想你时你在天边,想你时你在心田...“削足适履“也是一样的,哲学上“普洛克拉斯蒂之床”,从时间维度看,普洛克拉斯蒂之床是不变的,拿着一张过去的地图履行,过去的地图就是过时的地图。
把时间概念引入心理领域,更好的提供咨询和心理服务,需要记住:
1.思维=三维+时间
2.变:世界上唯一不变的就是变
3.有效=变:变好是有效的,变坏也是有效的,无效就是不变
4.牢记“交臂非故“切忌“刻舟求剑”
5.学会等待:时间是最好的(心理)医生,它会治愈一切。
通情达理技术的意义表现在心身一体的观点。
心理咨询的概念:对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。
对心理咨询的解释可以分为广义和狭义。广义的心理咨询包括心理咨询和心理治疗,有时心理检查、心理测验也被列为心理咨询的范围。
狭义的心理咨询不包括心理治疗和心理检查、心理测验,只局限于咨访双方通过面谈、书信、网络和电话等手段向来访者提供心理救助和咨询帮助。关于心理咨询与心理治疗的关系,陈仲庚认为两者没有本质的区别,无论在关系的性质上,在改变和学习过程上,在指导的理论上都是相似的。如果有区别的话,也是人为的、非本质的。
健康心理咨询:
健康心理咨询的对象究竟是哪些人?应该说那些觉得心理不够健康的人群,都是心理健康咨询的对象。也就是说凡是因为某些心理社会刺激而引起心理状态紧张的人,并且明确体验到躯体或情绪上的困扰者,都可以是健康心理咨询的对象。
因为心理社会刺激非常纷繁而复杂,在目前的社会广泛存在着。因此凡是生活、工作、学习、家庭、疾病、康复、婚姻、育儿等方面所出现的心理问题,一旦求助者体验到不适或痛苦体验,都可属于健康心理咨询的工作范围。
由于通情达理,咨询员能设身处地地理解求助者,从而能更准确地把握材料。
各国长寿地区的人种、气候、食物、习俗各不相同,有的甚至与健康之道相反,如有的老人嗜烟酒,喜肥肉,但有一点却是相同的,即长寿者都乐观开朗、心地善良、为人随和。2024年诺贝尔生理学奖得主伊丽莎白等总结出的长寿之道是:人要活百岁,合理膳食占25%,其它占25%,而心理平衡的作用占到了50%!
现代医学发现:癌症、动脉硬化、高血压、消化性溃疡、月经不调等,人类65%-90%的疾病与心理的压抑感有关,因此,这类病,被称为心身性疾病。
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