心理咨询师做到哪点？(心理咨询的过程是怎样的)

心理咨询师做到哪点？

网上有关“心理咨询师做到哪点？”话题很是火热，小编也是针对心理咨询的过程是怎样的寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

你好，我是张滴滴，一名心理咨询师，欢迎关注，一起用心理学美好生活。

心理咨询师和来访者是有匹配度的，这一点毋庸置疑，一个咨询师，他所习惯的咨询、治疗方式和流派，他的风格和个性特点，是不可能与所有来访者的情况匹配的，而这一点，是由来访者的感受所决定。

当然，初次来访的几项重点，做到后，在一定程度上，会对来访者产生安全感，促进良好的咨访关系。

其一、虽然我们有时候会使用面质的方式，但在咨询中，无论是咨询目标还是治疗方式上的分歧，都是要以尊重来访者需求为原则。

其二，良好的接纳和倾听是建立咨访关系的前提，不以自我的道德标准去评判对方，做一个观察者，而不是批评家。

其三，在初次咨询时，清楚的向来访者说明咨询中的保密原则，也同样有利于倾诉中的安全感增加。

除了以上三点，我们说在咨询中可能会有移情的部份，正确看待移情（爱情类移情除外），也有利于良好的咨询关系。正移情可以让来访者对咨询师增加信任感，负移情有利于抓住来访者情绪，找到心理问题的关键点。

实在匹配度不佳，及时转诊，也是为来访者负责，不担误进程的职业操守。

无条件接纳你，让你如沐春风，就像又回到童年一样：你是个任性的孩子，什么都可以说，自由表达自己的意见，无拘无束，童言无忌。

本质上，每个人都有一个这样的“内在小孩”，渴望被爱，时时刻刻需要被关注、被满足。所以你向咨询师投射了你受伤的“内在小孩”，咨询师接纳了你，向你投射了你“理想父母”，抚慰着你“内在小孩”的深层恐惧和缺乏安全感，通过回到童年的感觉，觉察自己的情绪，用爱去疗愈内在的恐惧，帮助“内在小孩”的成长，提升你的自尊与自我价值感，逐步走出痛苦的阴影。

具体来说：

1、双方建立良好的安全信任的咨询关系，这是核心，有是基石，没有这点，就没有一切。

2、尊重：平等、礼貌、信任、真诚、保护你的隐私、无条件接纳你。

3、热情：认真倾听你的内心。

4、真诚相待。

5、共情：体会你的内心世界，理解你的痛苦

6、积极关注：辩证、客观看待你。

我不是心理医生，也不是大学毕业！

但是我觉得心理医生就好比是患者的内心！指望病人自己讲述不如你来引导他说！

中医讲究望闻问切！我觉得一名好的心理医生要做到观猜说慰！

观：眼神，脸色，心态，行为举止。

猜：经历，身世，感情，心结。

说：用“观猜”来引导话题。

慰：用你们的专业知识抚慰心灵。

心病自然用心医！药物只是辅助手段！用你们内心的光明照亮患者内心的黑暗！

患者即便面对你们也很难打开心扉，打不开的心扉才是心病！如果都能主动给你诉说那说明他们压根就没病！

谢谢你的邀请！

老左心理工作室非常愿意回答你的提问。

心理咨询师做到哪点，你（来访者）才能信任他！才会诉说真情？

你的问题，我从两个方面进行解答。

第一，我们知道，心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。在这个过程中心理咨询师运用心理学的理论知识和咨询技巧，与来访者形成心理意义之间的对话，在这种对话中，存在着心理深层次的互动，还来访者的心理行为问题不仅能够得到解决，可能在认知、 情感 、行为等心理要素方面也会发生了变化，但是这一切都取决于心理咨询师与来访者能否建立起良好的心理咨询关系。

第二心理咨询师只有做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注来访者，把求助者当做一个有自主性和独立人格的个人看待，完整的接纳他这个人；从 情感 情绪上让来访者感到咨询师对他的关注与友爱，全神贯注的投入到会谈和倾听中；以真诚的态度和行为对待来访者，不带假面具，不以专家的身份出现；从来访者的角度，而不是心理咨询师自己的参照框架去理解来访者，让来访者感受到心理咨询师能够感受到他的感受，理解他的心理行为问题；同时能让来访者感受到温暖、关怀、非评价性的态度，即心理咨询师传递出我愿意支持和帮助你、我重视你、我在意你的信息；不评判、不指责、不评价来访者的心理行为问题，来访者才能信任你，来访者与心理咨询师之间才能建立起良好的心理咨询关系，人本主义心理学大师罗杰斯曾经说过，来访者与心理咨询师之间建立起来的良好的心理咨询关系是心理咨询的基础，是来访者要不要心理咨询的基本条件；同样，只有在这个基础上，来访者才会把他的心理行为问题倾诉。

第一点能在两三分钟的陈述中找到你的根源，第二点，取得你的认可后，确定需要改变的方向，制订出疗愈方案。第三点，一个小时左右，至少一个心理卡点突破了，消失了。这样的心理咨询师，心理疗愈师，不知道你们能不能认可呢？

做为一个咨询师要人格高尚，真诚，尊重、平等接待来访者。首先就要告知来访者咨询的保密原则，然后根据你观察的情况，选择一种适合对方的方式，进行构通，多倾听，适时共情回应，不评判，让来访者感觉到在你这里是安全的，放松的，是你引领来访者 探索 自己的内心，自己领悟，不是你去帮他分析问题。如果感觉你和对方确实不匹配，做到及时转介。

心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？

心理咨询是心理咨询师运用心理学有关技术理论知识，遵循心理学有关设置规定，帮助有心理问题的人（业内叫来访者），消除症状，摆脱痛苦，恢复正常的工作学习生活，优化个新，完善人格的职业。

心理咨询师为了咨询达到预期效果，也学过很过交流，谈话，倾听，众多方法技巧，经过多年的学习实践，但在实际接个案，做咨询的过程中，好很多时候感觉来访者不相信自己，不认可，终止咨询关系，很难做一个完整，达到预期效果，来访者康复的个案，非常苦恼，不知道究竟哪里出了问题。

心理咨询师要取得来访者的信任，不然来访者不会说出自己的经历，更不会积极配合，那怎么才能让来访者信任配合，说出自己的真实经历和感受呢？

作为心理咨询师，最重要的是要懂得心理问题，心理疾病，心理障碍，包括失眠，焦虑症，强迫症，抑郁症等，学生学习障碍，的形成机制，发作特点和规律，给出科学，能具体操作的方法，方案。来访者觉得你能懂他，能说到他的心里，他肯定会积极配合。

但确实有例外，现在一些娇生惯养的孩子，很认可咨询师，也能理解，觉得对，但就是不懂，不思考，所以效果不好，这种情况，把父母急的团团转，也无济于事。

作为心理咨询师，自己也接受过一些心理咨询，我的体验是：

（1）专业，心理咨询师给我的感觉是专业的，在资质上受过良好的训练。

（2）人格，和谐的人格状态是能被感受到的，能给我舒服的感觉，创造安全的空间。都说舒服的感觉是情商高的表现，是向下兼容。

（3）真诚，尊重，而不高高在上的指责教导。

1.在跟心理咨询师见面前，请让其先提供他/她的本科专业是什么。

2.请其提供他自己的个人成长时长及被督导时长。通常各100个小时以上，才算合格。

3.职业受训背景，跟第一个不相同。这个主要是受训流派及相关经验。

4.见面后，看他/她有关特别提及伦理方面的注意事项。无伦理，莫咨询。

5.你个人对他/她的好感度。咨询师再资深专业，如果彼此不合缘，也会是无用功。

6.之后才是其他朋友说的共情、容纳这些。

首先要确认对方够不够格。其次才看优不优秀。

1高品质的咨询关系是双向的滋养。

一次好的深度谈话，是受到对方邀请，并肩走进他的心灵花园做一次理性且又满怀 情感 。通过自己的敏锐、觉察、技术和语言与他人碰撞出一段有营养有深度的关系，在关系中改变他人，滋养自己。在这种深度谈话中，会收获到“心流”。当完全沉浸在一段深刻关系中，在陪伴对方踏入他心灵花园的一刻，略带紧张，诚惶诚恐，砥砺前行。然后，开始去体验一段人世间最微妙的 探索 之旅。深度交互的碰撞与感应，如琴瑟和鸣；人格 探索 的魅力与艰涩，如破土前的喷薄欲出。创造性的思维就出现在这适度的紧张和高度交互性的言语刺激之间，带来无以言表的美妙体验。碰撞产生的洞见，如蜻蜓振翅；交互产生的言语，如行云流水。兴奋和充实感随之产生，甚至会伴随有如高潮体验般的心悸和眩晕。

2心理咨询师是所有行业中最不能像专家的专家，因为在那一个小时里，不能有任何一秒钟是属于咨询师的表达，所有的内容都必须是对方想要的，哪怕他想要的就是沉默。在这种关系中把自己想象成一个先进的脚手架，这个脚手架装有最柔软的安全防护，甚至装有很多反射镜可以帮对方看见死角，对方完全可以放心地靠着你，甚至有时可以忽略你的存在，才能轻松地去搭一座桥，那座桥能助他达到另一个自我高度。

3来访者通常无法将自己内心深层的伤痛关系用语言清晰表述出来，所以他只能用行为让与他交往的人也感受同样的伤痛，以期寻求理解，这就是移情。这一切都在咨询关系中每时每刻潜意识得发生着。而所谓的一对一的深度帮助，就是通过咨询师的深刻觉察，意识到对方带给你或者他周围人的此类潜意识的移情行为和语言，然后帮助他表述出他的需要。改变，或许就从真正被看到需要的那一刻发生。

4长程的一对一咨询，很多时候更像和小孩子捉迷藏。你明知道小孩子藏在哪里，你还要不停地四处找，不能直接揪出他；你要假装在附近绕圈圈，制造出一些快要找到的紧张气氛，否则小孩子会觉得 游戏 玩得不痛不痒，还会无聊地大叫“我在这儿”。咨询的进程也是如此，心知肚明的核心问题，不见得一上来就直击目标，对方没做好准备，也不会接受。你要迂回，但又不能离题太远，让对方觉得你根本无法理解他。你要始终从各个维度一下一下地啄开他那个伤疤附近的硬壳，让他不至于疼到跑掉，却又始终有些异样的微痛感。当有一天他做好准备时，你要敏锐地感知到他那一丝丝想要被你击破核心的渴望，精准地拿下，让对方有一种快乐被俘的感觉。很多待人做事的道理，似乎谁都明白。但是区别在于，说与不说，怎么说，何时说，说得让人接受，这就是专业人士和普通朋友的区别。

5高品质的咨询关系是人格的赤诚交往。咨询师能够传递出对方在人格基底层需要的那些力量。比如无条件的爱，高品质的陪伴，稳定且有力量的关注。这些传递如果建立在技术上，可以拆分成“共情”术，“倾听”技术，“分析”技术等。虽然通过技术也可以传递，但对方接受到的仅停留在意识层面——无懈可击，但也无动于衷。只有你活在那种状态中，活在自信，活在真诚，活在力量中，你才能真的传递至对方的人格层面。

6思想在一张一弛，一松一紧，一深一浅之间总能自由与跳脱。咨询师陪伴的是一个鲜活的生命，被咨询者需要有思考的心智成长，同时也需要有 情感 的烟火生活。雅中带俗，可以资智，俗中带雅，可以处世。

我想做心理咨询，怎么高效和心理咨询师沟通？

得了心理疾病是一件不幸的事，非常痛苦，心身都受到煎熬，但很多家人还不理解，医院查不出病，为什么难受的不去上班，分明是偷懒、逃避。

心理疾病的治疗方式很多，吃药、咨询很常见，还有的手术忽视、电疗、针灸、按摩等等，但心理疾病主要是个性敏感，担心害怕，所以咨询是最恰当的方法。但选择咨询师很关键，选对了，事半功倍，康复的快，选不对，可能就会效果很差。如何选呢，一般的心理咨询师都有10分钟、20分钟、30分钟的免费时间，可以利用这点时间，听听咨询师是怎么解释心理疾病的形成原因，解释心理疾病的康复思路，解释心理疾病发作的规律和特点，如果说的和自己感觉差不多，就可以建立咨询关系。如果感觉说的不对，就要再找，不能嫌麻烦，关系到能不能快点康复的问题。

进行系统的咨询，进入正式以后，要按照咨询师的有关要求，按时咨询，回答咨询师的提问，不要隐瞒，便于咨询师分析，咨询以后体会反思，结合咨询师的分析解释，想想自己问题的形成经历，错误认知的形成过程，自己应该怎么样改样，尽量带着问题进入下一次咨询，如果这样配合，效果都应该不错。

现在需要心理咨询的人太多，包括学生的学习障碍，包括睡眠障碍，包括焦虑症、强迫症、社交恐怖症、疑病症等等，所以给大家提出建议，以供参考，少走弯路。

你好，我是心理咨询师冰月。

首先，我想问问你指的高效是什么？我理解你很想急迫地解决自己的问题，我预想的可能是两种答案：

1.对咨询和咨询师均有理想化。希望咨询师1-2次就能解决自己的问题，我想说：心情可以理解，但是几乎是不可能的。

为什么？

心理咨询是关系的学问，咨询师和来访者之间的关系对于咨询效果有直接的关系，咨询师需要了解来访者，短程起码也得需要个6-8次（这还是短程焦点解决这类比较快速的方法，只解决当下的问题，比如：失恋，以前的生活不受影响），精神分析流派的短程可能是20-25次左右。

很多来访者进入咨询室，已经是相当比较重的状态，需要相对长程的咨询。

2.希望咨询师是有效能的。理解咨询需要一个过程，但是想要感觉到咨询师的专业性，这是可取也是可以理解的。如果在咨询的过程中，对咨询师感到失望，也可以直接提出来，这对于咨询的进程非常重要。

这是咨询师管的问题，跟来访者无关。咨询关系是一种特殊的人际关系，在人际关系中，首要一点就是找准自己的位置，你是咨询师就必须把自己放在咨询师的位置上，你是来访者就必须把自己放在来访者的位置上，只有这样才能建立起正常的咨询关系，使咨询发生效果。如果咨询师和来访者发生串位，咨询师去做来访者应该做的事，来访者去做咨询师应该去做的事，那就不能形成正常的咨询关系，治疗也就因此不会发生效果。

坦诚开放地讨论你的困惑和要求就好，咨询师会配合你的节奏也会有一些引导。如果觉得咨询师的方式让你不舒服、不满意，勇敢地说出来跟咨询师讨论。祝你一切顺利。

专业的心理咨询师自然有相应的节奏和技巧，你不用刻意配合，放开戒心，听从医生的安排，相信医生的专业技能和职业操守，沟通自然高效！

心与心的聆听，面对面的交流，最真实就好。放轻松啦

咨询心理学是一门独立的心理科学。咨询心理学是运用面谈技艺来影响来访者的思维方式和人际状态与行为状态的一支心理学科。这是世界心理学界对心理咨询的定义共性程度比较高的表述。这样的面谈自然不是一般的对话，它需要研习和掌握一定的原则、程序和基本技术。

一个完整的心理咨询通常都会有如下五个步骤。

第一个步骤：建立关系

这里的“关系”指的是心理咨询师和来访者之间的关系，一次心理咨询是否能够成功，能否建立合适的咨访关系往往是一个关键因素。假如两人之间原来就存在着另外的亲密关系，如家人关系，恋爱人关系和上下级的关系等。他们之间就不适合发生心理咨询关系。

一次心理咨询是否能够成功，能否建立合适的咨访关系往往是一个关键因素。美国前咨询心理协会主席loretta Bradley(2003)对关系心理咨询能否成功的四个因素作了研究，她列出的四个因素分别为：咨访关系、当事人所拥有的支持系统、当事人想改变的愿望以及咨询技巧。她认为咨 访关系是最重要的。她曾论述“影响心理咨询效果的四大因素”：咨访关系40%，支持系统30%，改变期望15%，咨询技巧15%。

而能否建立高质量的咨访关系，最根本的因素不是在于怎么坐，怎么说，怎么问，而是在于能否实实在在地让当事人感觉到，在心理咨询师的帮助下，自己的心理问题和困扰被解决了，自己恢复了正常，获得了成长。在这个过程中，咨询师的人格魅力对当事人心理问题的解决和咨访关系的建立起着相当重要的作用。如：诚实、正直、勇敢、勤奋、豁达和睿智等。咨询师自身的这些品质是刺激来访者形成积极心理的重要因素。“治疗师不是一个冷静的观察者和技术员，而是一个对来访者来说完全是充满吃力的伴侣和走向新生活的引人模仿的典范（巴肯托，1987）

当然，心理咨询师在咨询过程中的一些形体细节，也影响着咨访关系的建立。在世界心理学界流传比较广的SOLER SKILL(SOLER技术)，就是对心理咨询师在咨询过程中自我形态的具体要求。“SOLER”是五项要求中每项要求的一个重要英文单词的首字母的缩写。

（S）直面来访者(face the nisitor squarely)

在心理咨询的过程中，咨询师和来访者所坐的椅子可以是面对面地摆放，也可以成直角摆放，但是，咨询师的坐姿最好能够正面对着来访者，所以两人的椅子如果成直角摆放，咨询师也最好能够侧转一些身子，正面相对来访者。当然，有人担心，这样坐着，可能会让来访者有压迫感，不利于来访者形成适当的放松状态。这个担心是有道理的，在整个咨询过程中，让来访者有一种安全舒适和放松的感觉，有利于取得咨询效果。但是让来访者产生压迫感的不是因为怎么坐，而常常是因为咨询师的言语表达方式有所不当。许多比较资深的心理咨询师都有一种感觉，让自己的身体正面相对来访者(距离适当，不要太远也不要太近)，更加能够表示对来访者的一种真诚和对整个咨询过程的全神贯注。而这个效果往往是心理咨询师应该追求的。

(0)开放的身姿(opened posture)

咨询师在整个心理咨询的过程中，始终应该保持着的一种感觉，就是要整个儿地接纳面前这位来访者，同感这位来访者。所以咨询师的身姿，往往是一种很自然的开放的姿势。这时候的咨询师不应做出两手交叉在胸前，或者是用一只手搂住另外一只手的上臂，护住自己胸部姿势。因为那种姿势表示的是一个人内心的抗阻和对面前这个人的排斥。对心理咨询师来说，这是相当忌讳的。

(L)适当前倾(lean forward)

在心理咨询的过程中，咨询师相当需要积极地关注来访者，努力同感来访者的内心感受，这时候咨询师坐着的身姿往往会稍稍有些前倾。或者，我们也可以这样说，在做心理咨询的时候，假如咨询师的坐姿时不时地适当前倾，有助于表示对来访者的积极关注。这种效果是成功的心理咨询所必须的。

当然，咨询师身姿的前倾，很容易导致腰部肌肉的疲劳。尤其是职业心理咨询师，也非常需要注意保护好自己。比较合适的坐法是这样的：咨询师坐的时候，要把整张椅子坐满，也就是臀部坐到椅子的根部，这样咨询师就比较不容易感觉疲劳。而且咨询师把整张椅子坐满，也容易给来访者一种踏实的感觉，觉得面前的这位咨询师是完完全全地准备好要花时间陪伴自己的。假如咨询师椅子只坐一半，甚至坐到椅子边沿，容易让人感到，这个人随时想要离开，这会导致对方形成焦虑。

(E)保持良好的目光接触

咨询师在心理咨询的过程中，往往是怀着一种真诚、同感、探究的心态，坦然地看着来访者的眼睛，尤其是当来访者想要对咨询师表达什么似乎很难表达的意思的时候。咨询师与来访者保持良好的目光接触，有助于咨询师更好地了解来访者，同时也有助于让来访者感知咨询师的真诚和一种专业的自信。这样的效果紧密联系着心理咨询的成功与否。

国内有些人员认为，在心理咨询的时候，不要看着对方的眼睛，而是看着对方的额角、衣领、第二粒纽扣等，理由是避免让来访者有威迫感、局促感。这种说法已经流传得相当广泛。其实，在欧美，包括在亚洲的日本和韩国，心理咨询界都强调在咨询的时候，咨询师要和来访者保持良好的目光接触。国内有关避免目光接触的说法，据美国一位资深心理咨询专业人员的分析，可能因为咨询心理学在中国大陆兴起的时间毕竟还比较短，有些咨询师在做心理咨询的时候，感觉目光接触使对方有局促感、焦虑感，其实是咨询师自身由于经验不够而产生的自我焦虑的一种投射。

当然，我们在强调“保持良好目光接触”的时候，不会有人理解为直直地瞪着来访者。另外，还应该讲清楚一个情况，许多来访者在咨询的时候，常常会出现一种“宣泄”现象，会流眼泪。一个人一旦流泪，多半会伴随有鼻涕流淌。每每到了这种时候，咨询师一般会故意把目光移开一会，这时候就不要不仔细地看着对方了。而当来访者处理完了，重新仰起脸要叙说的时候，咨询师再回过脸来，好好地看着来访者。

(R)自然放松

在整个心理咨询的过程中，咨询师能否做到自然放松，往往关系着来访者会呈现什么样的状态，关系着最后的咨询效果。难怪世界咨询心理学界会把“自然放松”视为心理咨询师必须具备的一项要求。

常常让新学心理咨询的人员感到为难的是，自己毕竟刚刚开始做心理咨询，多少总有些紧张和不够自然。这是很容易理解。其实，咨询师首先应该设法让自己感到充分自信，然后就容易做到自然放松。解决这个问题的方法是，咨询师可以给自己作一些认知调整，来改变自己的感受。一旦咨询师坐在来访者跟前，就应该满脑子想着的是“我此时此刻是真心想帮助面前这位来访者的!”一位咨询师，哪怕是新手，也完全可以把自信建立在这样的念头上面。

上面介绍了心理咨询的第一个步骤，建立关系的意义以及一些具体做法。在美国一些超市的付费处，常常可以看到一种为普通市民提供的小册子，有的就是教市民如何去寻找适合你的心理咨询专业人员。几乎在这类小册子的第一页都会有这样的提醒：假如你在一个心理咨询师面前坐下来，十分钟过后你还没有感觉到舒服自在，你就应该站起来走人了。这样的提醒，对专业心理咨询师来说，也就意味着我们只有十分钟的时间，在这十分钟内，必须要让来访者对由我们提供的咨询环境和我们咨询师本人感觉自在。

第个二步骤：探讨问题

大约有70％的来访者在咨询师面前一坐下来，能够说出来的问题不是其真正的困扰和焦虑。导致这种现象的原因大致有两类：

一类原因是来访者自己也不是很清楚，总觉得最近很不爽，一团糟，很难受等。如一个高三的女生陈述：她的睡眠极其不好，和妈妈关系非常糟糕，离高考的时间又越来越近，已经不到一个月了，感觉自己简直要发疯了。一个大四男生的陈述：最近，女朋友和他分手了，同寝室甚至隔壁寝室的同学老是乱拿他的东西，爸爸妈妈不停地吵架，好不容易通过几乎半年的实习争取到的一份工作，又被人家开后门挖掉了。他觉得自己最近特别烦躁，特别容易发火。

心理咨询的功能就是在咨询师的作用下，使来访者的情绪逐渐平静，理智程度提高，看清自己最近究竟有哪些困扰，尤其争取能够看清楚问题与问题之间的关系，因为有些问题是其他问题派生出来的。在心理咨询的这个步骤里，通常有一个比较重要的任务，就是要找到“元问题”，也就是导致其他问题的问题，这个问题往往是来访者在这段时期里所面临的根本问题。

第二类原因是来访者出于各种各样的顾虑，无法一下子说出自己的问题。有个初中男生有一次做梦，梦见自己家的窗口伸着一根粗粗的竹竿，这个梦很清晰。第二天，他在网上居然看见一篇文章，解释这样的梦说明了性欲旺盛。后来他了现自己真的在课堂上有时候生殖器官也会勃起，甚至在操场上，在商店里也会无法控制地勃起。他感到十分窘迫。但是他来做咨询的时候，一坐下来谈的问题是：自己感到很不舒服，不知怎么回事，似乎也没有好朋友，爸爸妈妈也根本没有时间能够和他从下来谈谈，一些同学又老是要取笑他，等等。缺乏经验的咨询师往往就会聚焦在来访者的同学关系上，或者是如何与父母沟通上。

在心理咨询的实践中，遇到这类来访者的可能性还相当高。难怪心理咨询界特别强调咨询师要努力与来访者建立好关系，尽快让来访者消除顾虑，感到自在。一旦感觉来访者有些吞吞吐吐，欲言又止，或者在句斟字酌的时候，咨询师常常会用平和的语气告知来访者：这里是做心理咨询的场所。在心理咨询的过程中，咨询师会对来访者所说的事情严格遵循保密原则(注：除非来访者有危害自己或他人生命的可能性，咨询师必须向有关人员及时报告)。假如咨访关系建立得比较好，来访者能够消除各种顾虑，直到鼓起勇气把自己真正的困扰说了出来，按照咨询心理学的说法，这个来访者的心理问题得以解决的可能性就充分具备了。

在探讨问题的时候，还要注意一个具体的技术要求，即不能用心理咨询工作者自己对来访者在描述自己的问题时所用的词的理解来理解来访者的情况。如来访者说：“我最近一到学校就特焦虑。“心理咨询工作者就不能用我们对焦虑的理解来理解来访者目前的状况。心理咨询师接下去通常会问两类问题：一类是具体症状：“你能否描述一下怎么焦虑的？具体表现在哪些方面？”另外一类是请来访者解释一个概念：“你说你‘特焦虑’。你是怎么理解‘焦虑’这两上字的？”这一技术能够避免心理咨询师误解来访者的问题，也有助于来访者更加清晰地感知到自己面临的到底是一些什么困扰。这些效果都是心理咨询第二步骤“探讨问题”所要追求的。

在进行心理咨询的时候，有时候还会遇到这样的情况，来访者年纪比较小，自己的感受或者表达有着局限，这确实会给探讨问题带来一些困难。另外，有些来访者虽然能够很好地描述自己的问题，但是按照现代认知心理治疗的理论，有些表层的心理问题是受着一个人深层的不够健康的认知模式所制约的。这些深层的认知模式具体指的是这个人的信念、假设和认知图式等。这些因素虽然在影响着来访者的日常心理过程，但往往是来访者自己没有意识到的。所以现代咨询心理学界也就会借助于一些具体方法，如沙盘游戏、绘画、手工制作，甚至心理评估等手段，来更好地发现的探讨当事人的问题。

第三个步骤：确定目标

许多心理咨询工作者在刚刚开始学做心理咨询的时候，常常会觉得很受挫，觉得自己做得一点都没有效果。其实，在好多时候，咨询的效果已经开始有了，咨询师居然没有意识到。这是十分有意思的现象。问题出在哪呢？是心理咨询工作者没有好好领会心理咨询的第三个步骤：要会确定目标。初学心理咨询者往往会在下意识里面，觉得通过自己的咨询，这个来访者就应该像正常人那样健康，所有的问题刹那间全部都解决了，否则，就会觉得自己很受挫，很没有能力。

其实，假如用初学者下意识中的衡量标准，似乎一下子来访者所有的问题应该全部解决，几乎天下没有一个心理咨询师能够达到。有经验的心理咨询师，常常擅长运用的一个技巧就是确定目标，或者说得形象一点，就是会把来访者的困扰切成一个个可以一步一步地来加以解决的具体目标。

在欧洲或美国，通常一次的心理咨询的时间是50分钟，所以，当有人说去做一次心理咨询，其同义词就是去做50分钟心理咨询。甚至，有人已经简单地称之为：“我需要一个50分钟。”意思就是我需要做一次心理咨询。在我国，许多心理咨询师做一次咨询的时间也大约一个小时，一般很少超过一个半小时。

既然一次心理咨询有固定的时间，所以一次咨询也很难解决来访者的所有问题。因此，心理咨询师要善于聚焦目标，刚开始的时候可以争取把目标分切得越具体越好。譬如前面提到的那个高三女生，在确定咨询目标的时候，完全可以先确定为：“我们先来分析一下，你所提出的问题，它们之间的关系如何，好吗？”一旦来访者清晰地意识到了高考焦虑是“元问题”，就可以说明心理咨询开始起作用了。让来访者包括咨询师都意识到这样的效果(哪怕是微小的效果)，有助于咨访双方对心理咨询建立起信心，自然也有助于比较好建立起咨访关系。前面提到过，建立良好咨访关系最有效的措施，是让来访者实实在在地感受到心理咨询的效果要。

在一次心理咨询中，究竟应该聚焦在哪个问题上，最后的决定人是来访者。咨询师可以影响来访者，甚至向来访者作建议，但是不能免费来访者。如果来访者一定要聚焦某个问题，先谈某个问题，很可能这样的现象底下埋伏着其它什么原因，所以，一般的心理咨询师都会答应来访者的要求，先聚焦在来访者急着要谈的问题上。

第四个步骤：解决问题

“心理咨询”狭义地理解，往往指的就是第四步骤：解决问题。

来访者的心理问题究竟如何解决，整个咨询心理学界一直在苦苦地探索。据有人在九十年代的粗略统计，全世界已有的公开发表过的心理咨询理论和方法，已经有420种左右，公认的有四种：精神分析心理治疗、行为心理治疗、人本心理治疗和认知心理治疗。不过，假如要去问一个资深的心理咨询师通常用什么理论和方法，往往听见的回答是“我用了整合的方法。”

对新学心理咨询的人员来说，一开始尽量对心理咨询形成一个比较正确的感觉，是十分重要的。人本心理咨询理论的创立人卡尔·罗杰斯在他的晚年曾经说过一段话，对初学者理解心理咨询帮助很大。他说：“有一种简便的方法来形容我自己所发生的变化：在我职业生涯的早期，面对来访者我就会急急地思索：我该怎么治疗、帮助或改变这个人？现在，我面对着来访者，则会自然而然地关注于：我该怎样来提供一种关系，形成一种氛围，以使这相人可以借助于这种关系和氛围，来解决自己的问题，实现个人成长。

人本心理治疗理论的创立人卡尔.罗杰斯在他的晚年曾经说过一段话，对初学者理解心理咨询帮助很大。他说：“有一种简便的方法来形容我自己所发生的变化：在我职业生涯的早期，面对来访得我会急急地思索：我该怎样治疗、帮助或改变这个人？现在，我面对着来访者，则会自然而然地关注于：我该怎样来提供一种关系、形成一种氛围，以使这个人可以借助于这种关系和氛围，来解决自己的问题，实现个人成长。”

第五个步骤：延续性结束

一旦设定的问题基本解决了，心理咨询师就应该果断地中止心理咨询，结束咨访关系。在心理咨询的实践中，通常是心理咨询师首先提出来。

许多有着心理问题的来访者，往往在他们的生活中是缺乏心理咨询师所能够提供的那种人际情境的。在他(她)们的生活中一般没有人能够像咨询师那样地关注他们、倾听他们、理解他们。有的来访者会特别向往这种被关注、被理解的感觉，他们找心理咨询师，居然就是为了追求这种被关注、被理解的感觉。所以社会上俗称，有些人做心理咨询会“上瘾”。这样就容易理解，为什么咨询心理学界把咨询师能够果断地中止咨访关系也作为一项心理咨询专业人员必须具备的能力提出来。

咨询师在结束咨访关系的时候，可以给来访者一些积极的反馈，告诉来访者在心理咨询过程中他（她）发生的变化和成长，也可以用相关心理学知识为背景，告知当事人在他（她）的人格中所蕴涵的积极成分，以对来访者形成积极暗示。这里的技术要求是，同词尽量比较客观，以避免给来访者一种咨询师在故意夸奖他的感觉。

有些来访者在结束咨访关系的时候，会产生一种被遗弃的感觉。此时，咨询师适当地给来访者一些积极的反馈有助于避免这种现象。另外，心理咨询师通常还会对来访者表示，以后有什么心理问题，欢迎你随时再来预约咨询。曾经有人提问，咨询师能否对来访者说“欢迎再来”？提出这个问题，是因为提问者在下意识中将心理咨询等同于医院里医生的看病治疗了。医生当然不能对病人说“欢迎你下次再来开刀”，但是心理咨询在结束的时候，咨询师还是要对来访者表示，你没有被遗弃，欢迎你下次再来。这样说也是对一般来访者很容易有的某种希望与咨询师保持联系的习惯性感觉的尊重。

另外，心理咨询结束的时候，有些心理咨询师还会特地就来访者的情况，在经得来访者同意以后，给来访者扶持系统中的主要人物做一些反馈。尤其是一些青少年来访者，咨询师一般都会对其老师或家长做一个积极反馈。反馈的内容是来访者在咨询过程中的进步与成长以及今后学校或家庭如何对该青少年来访者进行教育的积极的建议等。

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