心理咨询师分享：肠胃不好的人，有一半其实是“心病”

当压力山大，胃部往往会膨胀不适；在痛哭流涕之时，也难免会有干呕的冲动。尽管不良的生活习惯确实会对胃部健康造成影响，但大部分人不知，胃部的不适往往源自情绪的作祟。实际上，许多胃肠疾病都是“心因性”的，是诸如抑郁、焦虑等情绪在身体上的映射。

用全新的视角来看，这些胃肠问题，实则是情绪问题的外在表现。

根据《2024打工人胃健康洞察报告》显示：

在高焦虑、高紧张、高压力的情绪“三高”打工人中，有过胃部不适的占97%，确诊过胃病的占76%，均高于全人群整体水平。

曾在医院心理科工作的同事就接诊过这样的胃病患者，是从消化科转诊过来的：

一个在互联网大厂工作的年轻人，近三个月来反复出现胃部胀痛、嗳气、反酸等症状，还伴有食欲减退、便秘等现象。

他先是挂了消化科的号，医生根据检查结果诊断其为“慢性浅表性胃炎”，并开了治疗慢性胃炎的药。

然而，经过几周的药物治疗和饮食调理后，患者的胃痛仍然没有明显缓解。

考虑到他自述近半年来工作强度高，经常需要熬夜，心理压力很大，消化科医生随即建议他到心理科就诊。

最终，通过药物治疗搭配心理治疗的方式，患者病情才慢慢好转。

折磨他多月的“胃病”也终于痊愈。

事实上，胃肠道等同于人的“第二大脑”，它与大脑之间有着复杂而微妙的联系。

研究者们提出了一个称为“肠-脑轴”的系统。

在这个系统中，大脑和胃肠道能够相互传递信息，大脑感知到的压力和情绪会影响胃肠道的功能和肠道微生物的平衡。

当人长期处于较强压力下，就会导致肠-脑轴紊乱，进而引发多种胃肠道疾病。

比如，胃食管反流、消化性溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病和食物过敏等等。

除了上述这种胃部有器质性病变的心身疾病之外，还有一部分患者，去医院怎么查都查不出问题，但就是感觉胃部不适或疼痛。

在心理咨询中，这种“主诉有明显症状，临床检查却没有任何器质性病变”的情况，一般被称为“心理问题躯体化”。

一个人原本有心理问题，但心理问题没有以心理症状表现出来，而是以躯体症状的形式来应对心理的冲突和痛苦。

这并非是个体有意为之，而是一个潜意识的过程。

有的考生每逢考试就紧张。尤其是临考前的晚上，总会嚷嚷着胃疼、想吐，严重时疼得在床上翻来覆去，根本睡不好觉。马山高考了，孩子出现了这种问题，还怎么能好好考试?

医院做了全身检查，结果并未发现什么问题。

相比起心理问题，躯体上的症状更容易说出口，也更能获得家人的关注。因而，女孩积压的情绪就这样转换成胃疼的生理症状。

当我们无法用言语来表达自己的不快乐时，就会倾向于用一个不健康的身体来表达。

那么，该如何区分心身疾病和躯体化症状呢？

两者之间既有相似之处：

比如，心身疾病和躯体化的症状都可能随着情绪波动加重或减轻；

同时也有不同之处：

比如，心身疾病是由不良情绪引发的生理疾病，经医生检查后能发现器质性病变;而躯体化则没有器质性病变。

因此，即便患者和家属怀疑是由心理因素引发的胃病，依然需要经专业医生问诊、检查后才能确诊。

如果在医院把胃镜、肠镜等该做的检查都做了，仍然查不出病因，或是经过药物治疗后发现没有明显好转，则需要考虑是否存在心理因素的影响。

对于受心理因素影响产生的症状，比如过度紧张导致的拉肚子、胃胀气、腹部疼痛、肠易激综合征等，我们很难仅依靠药物治疗予以改善，往往还要同时接受心理治疗或心理咨询。

在心理咨询中，咨询师通常会在以下几个方面帮助到我们：

首先，心理咨询让我们学会觉察、识别自己内心的情绪。

虽然这是我们从孩童时期就开始做的事，但很多人在成长过程中，只被迫习得了如何压抑和否认情绪。

哭泣时得到的是不耐烦的训斥，所以难过是不被允许的;

开心时得到的是别得意的告诫，所以太快乐是不好的;

生气时得到的是不理睬的态度，所以愤怒是没用的……

而这些被压抑和否认的情绪，在咨询师的陪伴下，我们都可以一一找回来，感受它，触碰它，安抚它。

其次，心理咨询让我们练习并贯彻科学的情绪宣泄方法。

很多时候，我们不是不了解宣泄情绪的方法。

比如，向亲友倾诉、运动、写日记这些方式，人人都知道它可以帮助疏导情绪，只是没办法做到或坚持下去。

而在心理咨询师的支持性关怀中，来访者能够慢慢释放和宣泄那些真实的情感，并减少用躯体化的形式进行表达。

在关系中造成的创伤，最终也能在与咨询师的关系中得到治愈。

最后，心理咨询让我们重新审视和修复与自己或他人的关系。

有时我们生病，是因为对自己过于苛责；

有时我们生病，是因为对他人有太多的期待……

重新审视这些关系模式，告别需要告别的，修复需要修复的。

就像物理空间上的“断舍离”一样，也给自己的内心腾出一些喘息空间，身体也会随之变得强健。

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