想找一个心理咨询的案例(青少年心理健康常见问题有哪些)

想找一个心理咨询的案例

网上有关“想找一个心理咨询的案例”话题很是火热，小编也是针对青少年心理健康常见问题有哪些寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

求助者女性，36岁，自幼在重男轻女的环境中长大，性格要强，身体健康。从2004年丈夫检查出有轻型肝硬化后，出现焦虑症状，抑郁症状和不典型的强迫行为，内心感觉矛盾与痛苦，伴随头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等躯体状况，干扰了工作、生活秩序，主动求治。经观察法、谈话法、史料分析法，广泛收集资料信息，又经EPQ,SCL—90症状量表的测试，加上心理咨询师的综合判断，在排除重性精神病，区分其他心理障碍类别，比较神经症的符合条件下，诊断为焦虑性神经症。针对求助者的问题，采用合理情绪疗法的理念与方法，确立了咨询目标及咨询方案。通过实施5次心理咨询完成咨询目标。咨询结束时，焦虑症状基本解决，社会功能恢复，并能够主动进行自我探索和自我分析咨询效果求助者及家人满意，心理咨询师满意。

一、 一般资料

李** ，女， 36，某大学中文系本科 ,某市船务公司档案员；身高、体态正常，无重大躯体疾病史；家庭无精神疾病历史；自由恋爱，婚前父母不接纳丈夫，从小生活在重男轻女的家庭氛围中。自称从小性格要强，5岁时，妈妈做鱼，让自己单独去买酱油，回家路上，摔了一下，打了瓶子，父亲骂她“女孩子就是没有用”，自己很害怕；上一年级时，有一回自己带男同学回家吃饭，父亲很高兴，直夸男孩子吃饭的样子真可爱，大口大口生龙活虎的，不象女孩子细嚼慢咽，还吃不了多少，自己羡慕男孩子的吃饭样子，但不服气；小学里自己的成绩都很好，父亲会当自己面跟人讲，我闺女跟儿子没两样，一定能上大学，将来一定有出息，自己心里高兴；中学时成绩不好，产生自卑情绪；高中毕业后，如愿考上大学，大学期间有一次组织爬泰山，两次想加入男同学的活动小组遭拒绝，他们嫌弃我的个子矮，自己难受的哭了；大学毕业找了三回工作，人家都说自己的文笔不错、长的也很好，可惜是女的个子又矮，就不要，气得够戗；后来在一家船务公司办公室做一般的档案管理工作，现在的丈夫是自由恋爱而结婚，当时就觉得只要对自己好就行了。因长相，工作都一般，父母严厉反对，一直到生育了下一代后才接纳；1996年，生了一个男孩子。 儿子一年级时，有一次被儿子一个问题给“问住了”，自己只好瞎懵了一通，儿子虽被骗过，可自己心里觉得对不起儿子，真是觉得女人没有用；一年前，刚被提升的丈夫在一次体检被检查出患有轻度肝硬化，自己无法接受这个事实，经常出现头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等。六个多月前开始，总是害怕丈夫在她上班的时间会死在家里，而后每天早晨一起床就开始提心吊胆，恐惧不安，在单位什么都干不下去，成天在办公室走来走去。还经常往家里打电话确认，虽然医生说自己丈夫的病情没有那么糟糕，只要治疗得当还是可以控制病情的，但始终控制不住，最近因为弄错了档案被领导找去谈话，建议她来做心理咨询，自己也觉得应该看看，于是前来咨询。

二、主诉：

失眠多梦，害怕，难以集中注意力，总是提心吊胆、恐惧不安

二、 心理测量量表的评定

表明焦虑性神经症诊断成立。

针对这一案例经求助者同意，进行了EPQ,SCL—90,SAS测量，心理测验结果：

1、EPQ：测验结果有效；

E：40，N：70，P：60，可以看出求助者的人格特点属于内向不稳定型的抑郁质个性类型，精神质分较高，社会适应性差，N值超过正常范围一个标准差。

2、SCL90：

该求助者的SCL—90（1---5计分）测试结果如下：

总分：174 阳性

项目数：48 躯体化：2.1 强迫：

1.9 人际关系：2.2 抑郁：

2.1

焦虑：3.0 敌对：1.5 恐怖：1.9 偏执：1.5 精神病性：1.5

3、SAS：标准分：75。超过正常值

四、评估与诊断：

诊断为焦虑性神经症。

（一）、使用病与非病三原则作心理正常与异常区分：

1、求救者的主观体验与客观世界统一性：虽然表现为过度的焦虑和担心，但只是在统一性上有些偏离，还为完全失去，属于正常。

2、求助者具有知、情、意的内在一致性，表现为丈夫生病后焦虑、失眠等

3、求助者人格相对稳定，符合稳定性原则。表现为求助者年幼时性格内向，好强，做事认真，追求完美的性格，与其在刚升职的丈夫的病后过分的担心焦虑与其好强的性格表现相一致。

（二）、区分神经症和重性精神病

1、求助者自知力完好，表现为求助者感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的想法和行为超出正常范围，属自知力完整。求助者有主动求医的行为。求助者迫切希望咨询师能够帮助摆脱困扰，重新恢复正常。以上两点分析求助者是神经症，而非重性精神病。

2、根据许又新教授神经症临床评定三维度诊断法，病程 三个月到一年之间2分，精神痛苦程度中自己无法摆脱为2分，社会功能中度受损为2分，总和达到6分神经症的诊断可以成立，此案例症状已符合条件。

（三）、根据CCMD--3，求助者症状符合焦虑性神经症的诊断标准

症状标准

(1)符合神经症的诊断标准；

(2)以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：

①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆：具体表现为患者成天提心吊胆，恐惧不安

②伴自主神经症状或运动性不安。

严重标准社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

病程标准符合症状标准至少已6个月。

排除标准

(1)排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；

(2)排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。

五、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，与求助者本人协商，确定如下咨询目标：

具体目标与近期目标：缓解焦虑的情绪体验，缓解失眠，恢复社会功能；

行为目标：

1．学会以更有效地方式考虑生活中的事件

2．纠正过分好强，完美主义倾向及由完美主义而产生的对生活工作的过高要求。

3、恢复正常工作，出错的次数和频率降低。

情绪目标：

1．降低她在生活方面感到的焦虑感。

2．降低所持偏见而产生的抵触情绪。

认知目标（须予以纠正的靶目标）：

1．女人真没用

2．我必须做好每一件事情，我的家庭不能出任何问题，甚至是丈夫得病。

最终目标与长期目标：使求助者正确看待自我，接纳自我，走向自我认识和自我实现的最终目标

六、咨询方案的制定：

1、 主要咨询方法与适用原理：

合理情绪治疗（简称RET）是本世纪50年代由埃利斯（A．ElliS）在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为治疗的一些方法，故被称之为一种认知行为治疗的方法。合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论，它的理论要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。ABC来自 3个英文字的字首，A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。不合理的信念有3个特征：绝对化的要求，过分概括化和糟糕至极。绝对化信念通常是与“必须”和“应该”这类字眼联系在一起的，比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等，怀有这样的信念的人极易陷入情绪困扰。过分概括化往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等，以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪；过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法，这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。下面我们来看看求助者为什么会有如此强烈的情绪反应。

丈夫得病这件事可作为刺激（A），引起了焦虑、恐惧的反应（C），为什么不是所有的人都有如此的反应呢？显然与李某的信念（B）有关。李某的信念持有“我必须有完美的家庭生活”的不合理信念。从小生活在重男轻女的环境中，很自卑（总是在觉得女人没用的负性观念中成长，并在长大后接受这一观念），但追求完美的好强的性格希望自己的婚姻家庭生活完美无缺，再没能回答上儿子的问题时也有很强烈的情绪体验。这种绝对化的要求，使其产生了强烈的负性情绪反应，而不是丈夫得病这件事本身。

因此运用合理情绪疗法进行咨询

2、双方权利和义务

咨询过程中，求助者的权利和义务：

权利：

1、求助者可根据个人意愿选择咨询师

2、对咨询进程不满意可要求更换咨询师

3、对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权，协商权和选择权

义务：

1、遵守咨询机构的有关规定：

2、遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规定

3、求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师

咨询过程中，咨询师的权利和义务：

1、热爱本职工作，坚定为社会作奉献的信念，刻苦专研专业知识，增强技能提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系

2、心理咨询师不得因求助者的性别年龄职业民族国籍宗教信仰价值观等任何方面因素歧视求助者；

3、心理咨询师在咨询关系建立之前必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务

4、心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见

必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议

5、心理咨询适于求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系）

更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行

6、当心理咨询师认为自己不是和对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师

7、心理咨询师始终严格遵守保密原则

3、咨询时间与收费

咨询时间：每周一次每次60分钟

咨询收费：每次80元人民币

心理测验收费：

EPQ：60元

SCL90：50元

SAS： 10元

七、咨询过程：

咨询阶段大致分为：

1、诊断评估与咨询关系建立阶段

2、心理帮助阶段

3、结束与巩固阶段

4、具体咨询过程

第一次2004年10月23日

目的：

1、了解基本情况

2、建立良好的咨询关系

3、确定主要问题

4、探寻改变意愿

5、进行咨询分析

方法：会谈、心理测验

过程：

1、填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则

2、作EPQ、SCL90、SAS

3、确定咨询目标

4、收集临床资料，探寻生物、社会、认知方面的问题的形成原因

5、经双方协商，制定咨询方案，简单易懂地介绍合理情绪疗法（RET）的基本理论模型（ABC模型）

第二次：2004年11月6日

目的：

1、加深咨询关系

2、宣泄长期郁积的苦闷，学会自我放松

3、按照ABC理论模式分析不合理的信念

方法：会谈，合理情绪疗法

过程：

1、 在这一次部分的咨询时间，一直是求助者在不断地将从小压抑在心中的无助，痛苦、压抑全部宣泄出来

2、 向求助者指出，其思维方式、信念是不合理的；帮助他们弄清楚为什么会变成这样，怎么会发展到目前这样子，讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。是求助者更深入地理解ABC理论的基本原理。 并向求助者指出，他们的情绪困扰之所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的，对于这一点，他们自己应当负责任。

诱发事件A：丈夫得病

不合理信念B：

一般不合理信念：“我必须有完美的家庭生活”

具体不合理信念：

---爸爸老是用“女人真没用”的态度来对待我

---我也觉得女人真没用

---我的家庭必须是完美的，我要做给父亲看，做给大家看。

情绪及行为上的后果：

沮丧，悲观，自我贬低，争强好胜的性格又让自己对婚姻家庭生活有过度的预期，哪怕平时一般人都能接受的事情都会造成强烈的心理冲突----我怎么回答不上来儿子的问题？丈夫刚当上科长怎么又得上病了呢？

2、会谈的剩余时间里，让求助者半躺在安乐椅上，随着舒缓的音乐，帮助她进行简单的放松训练。

3、留作业：和父亲谈一谈自己在重男轻女的环境下成长的烦恼，并了解父亲内心的真实想法

4、感到焦虑、紧张和入睡困难的时候，听听音乐，做一做放松

第三次2004年11月20日

目的：

1、继续找出使自己产生自我贬低和糟糕至极的事件（A）

2、分析挖掘自己对诱发事件的解释、评价和看法，即由它引起的信念（B）以及导致的负性的情绪和行为上的后果

3、强化合理的情绪

会谈，合理情绪疗法

过程：

和求助者探讨父亲认为“女人真没用”这种贬低的思维模式影响自己成长后自我贬低观念---觉得女人真的没用，但父亲在他学习成绩不错时又给了一些正性的肯定，使她产生任何事必须要做好的绝对化的自我要求，使她在没有满足这种绝对化要求的情况时，便产生了强烈的心理冲突和负性的情绪体验。因此在咨询过程中，让求助者认识到我们没有办法去控制世界控制别人，他们可以愿意也可以不愿意改变自己的感情和行为。但是，如果她通过改变自己对某些自我贬低和糟糕至极的信念那么至少可以让自己的感受好一些，并可以使他们认真地考虑，而不是用这种绝对化的要求是自己陷入到无法改变的事实上去---性别并不是决定有用没用的因素之一；没有回答上来儿子的问题很正常，和是否有用没有实际的联系，丈夫得病也只是正常的躯体方面疾病，而和家庭是否过的美满没有本质的联系。

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类。

第四次：2004年12月4日

目的：

强化合理的情绪体验

方法：

会谈，合理情绪疗法

过程：

1、通过以与不合理信念辩论方法为主的治疗技术，帮助求助者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助求助者产生某种认知层次的改变。这是治疗中最重要的一环。

2、不仅要帮助求助者认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变他们常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以避免再做不合理信念的牺牲品。

3、做合理情绪的想象（摘取部分）：

---闭上眼睛，想象在你打完酱油回家，父亲在责怪女孩真没用时，你非常沮丧，生气自己为什么会这样，并想象自己怎么不是男孩子！…….自己是女孩子所以连酱油都打不好，觉得真得很受挫，沮丧，失望，焦虑…….这些都是你对待每件负性生活事件甚至是每件事情中的反应。你应当对自己的这种不合理信念负责……

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类，而且还要用合理的信念进行自我想象

第五次：2004年12月18日

目的：

1、巩固咨询效果

2、结束咨询

方法：

会谈

过程：

1、反馈作业

2、出继续努力的方向：自我监督与控制

3、基本结束咨询。制定认知目标，加强自我分析、领悟能力

八、咨询效果的评估

1、求助者的自我评价

“现在我已经能睡着觉了，也没那么不安了”“不觉得因为女人才没用了”“原来那种对丈夫的死亡害怕的感觉没有了，稍微有点担忧”“工作上出错少了”

2、咨询师的评估：

通过回访和跟踪，发现咨询已基本达到预期目标；焦虑情绪基本缓解，躯体状况有所改善，能够主动进行自我探索和自我分析，进而改变了一些不良信念，咨询过程较完整。

参考文献：

1.钱铭怡《心理咨询与心理治疗》北京大学出版社 1999年第1版P89—94

2.王登峰《临床心理学》人民教育出版社 1999年9月第1版 P270—278

中学生青春期逆反心理案例

　逆反心理是指人们彼此之间为了维护自尊，而对对方的要求采取相反的态度和言行的一种心理状态。青少年中常会发现个别人"不受教"、"不听话"，常与教育者"顶牛"、"对着干"。下文是为大家精选的中学生青春期逆反心理案例，欢迎大家阅读参考。

　 案例一 青春期逆反心理

　1、基本情况

　吴某学习成绩中上，但逆反心理强烈，与父母情绪抵触，与教师反驳讲理。

　2、原因分析

　吴某的情况是典型的逆反心理问题，许多青春期的孩子对大人都有一种逆反心理，他们往往把家长和老师的批评、帮助理解为与自己过不去，认为伤害了自己，因而就会表现出严重的敌对倾向。分析其原因主要有三个：

　(1)家庭教育方式不当。父母从事旅游事业，工作很忙长期在外。和孩子交流少，遇到问题就斥责、谩骂孩子;忽视孩子的思想教育，认为孩子还小，大了就会懂事的，只关心营养状况和学习成绩。在教育孩子问题，两人观点不同。

　(2)受家庭生活环境影响。吴某家小区里有一些品行不端的少年，抽烟、喝酒、打架。常与这些年龄比他大、习惯不好的人交往，认为他们的行为是一种成熟的标志，并以他们为榜样。

　(3)青少年特有的半幼稚、半成熟的特点。这使他看问题容易产生偏见，以为与老师、家长对着干很勇敢，是一种英雄行为，因而盲目反抗，拒绝一切批评。

　通过以上原因，可将吴某视为青春期逆反心理。

　3、解决方案

　首先，应该争取家长的主动配合。和家长取得联系，了解他的家庭情况和表现，与家长沟通思想，探讨中学生的心理特征，让家长更多地了解这一阶段的孩子。给家长推荐几本教育孩子的书籍，提高家长教育水平。创造良好、民主的家庭环境，和孩子交朋友，多鼓励、表扬，少批评，责骂，合理对待孩子的需求，不挫伤他的自尊心，尊重他，信任他。在孩子教育问题上达成共识，以便对症下药。

　其次，经吴某做心理疏导。①了解自己，与他谈中学生的心理特征，让他了解自己。②学会自我调节，而且要学会接受他人意见。③建立正确的审美观、人生观。④改善与家长的关系，学会理解父母。⑤经常找教师谈心，把教师当朋友。

　4、小结

　对于逆反心理，从青少年自身的角度看，应学会理解，学会从积极的意义上理解老师、家长，抱着宽容的态度去理解他们。还应把握自己，经常提醒自己，虚心接受老师、家长的教育，遇事要提高心理适应能力，从而展现自我价值。

　从家长角度看，必须学习青少年心理学知识，掌握青少年心理发展的规律，顺应孩子心理和生理的成长，逐步改进自己的教育方式和态度，避免出现几种错误的教育方法。

　作为学校，应加强教育指导思想的转变，树立热爱教育工作特别是热爱思想政治教育工作的意识，充分尊重学生，提高教育的感染力，建立良好的师生关系，用积极、鼓励的方式代替简单、粗暴的教育方式，注重对学生综合素质的培养。

　从社会方面看，应加强对社会文化现象的分析和导向，要及时、有效、准确地通过大众传媒把握、分析纷繁复杂的文化现象和社会问题，帮助青少年构建正确的认知，避免盲目地从众。

　 案例二 中学生早恋

　1、基本情况

　李某表现好，被粗暴地干涉，关系奥妙，爱恨交织，多次教育，明理却不能改。

　2、原因分析

　李某的情况是典型的中学生早恋问题，原因有以下五个方面：

　⑴特定年龄身心发展的需要。青春期青少年由于生理的发展，渴求与异性的交往。但由于心理发育不成熟，在与异性交往中难以建立自然、适度的关系，由此陷入“早恋”。 ⑵亲情的需要。李某所在家庭相对孩子多，是一个大家庭。由于自己一贯表现出色，父母对其很放心，再加上父母忙于做生意，也无暇顾及对他思想方面的教育，所以很少关心他的心理需要，使他受到了一定的冷落。由此，渴望从其他渠道获得关爱。

　⑶被他人需要的需要。由于女孩的母亲多次打骂女儿，运用简单粗暴的方式干涉二人的交往，激发了李某作为男性保护处于相对弱势地位女性的责任感，并从中获得了被他人需要的满足感。

　⑷逆反心理在作怪。由于女方母亲不冷静，企图在短期内扑灭已燃烧的爱情之火，反而使解决问题欲速则不达，造成两个孩子的逆反心理越来越强烈。

　⑸家长不能正确引导。女孩子处理问题简单粗暴，暴露出家长对待孩子早恋问题缺乏必要的心理知识，这常常给孩子的心灵造成负面影响。

　3、解决方案

　根据李某的情况，可以采用综合性辅导对策：

　⑴主动找他谈心。首先，使其认识早恋的危害及中学生不宜早恋的原因。其次，肯定其智力水平和曾经取得的优异成绩，使其建立自信心，努力帮助他树立理想和目标。再次，重新任命他为班干部，充实其生活内容，严于律已，让他多为班级服务，转移他的兴趣爱好，并加强师生沟通。

　⑵从家庭方面来说，主动找李某家长谈话，要求父母多与儿子做思想、心灵的交流，加强情感沟通，重视他思想品质的发展;多与学校加强联系，了解孩子在校的真实情况。

　⑶从女孩的角度来说，找女孩做谈话教育。除使其认识到早恋的危害及中学生不宜早恋的原因外，还应劝导女孩要自尊自爱，培养独立人格，不要贪图小便宜，不要有依附他人的思想，要把主要的时间和精力放在学业上。并教育其母亲正确对等女儿的早恋问题，多从思想上引导，不可采取“高压政策”。

　4、小结

　要走出早恋误区应注意以下几个方面：

　⑴不要人为地夸大这种爱。中学时期对异性产生好奇、感兴趣的心理是正常的，但过分夸大这种感受，有意识地去刺激助长这方面的情感是不可取的。

　⑵把注意力集中到学习上去，多参加集体活动，充实自己的生活内容，迁移情感的注意力。

　⑶用坚强的意志去克制自己的情感的流露。对自己爱慕的同学也像对其他同学一样落落大方，一视同仁。时间一长，这种感情就会逐渐淡化，最后消失。

　 案例三 中学生性心理咨询

　1、基本情况

　杨某，看别人谈恋爱，暗恋英俊潇洒的男生。整日深感压抑，苦闷，备受煎熬。

　2、原因分析

　杨某是典型的性心理问题，分析其产生原因主要有：

　(1)性成熟。青春期开始逐渐进入性成熟期，对异性产生特殊的感情，对异性的知识感到神秘好奇，这是自然现象。但是，具有性敏感心理障碍的青少年则表现为过分热衷于性的引诱，沉湎于性的想象，经常受原始性欲的影响，使学习的注意力分散，扰乱智力活动。由于常常情绪激动，消耗精力，以至精神萎靡，思想呆滞。这是精神过度紧张而出现的一种高级神经活动功能紊乱。

　(2)青春期神经衰弱。多发于青春期(初中阶段)，通常女生多于男生。由于大脑皮质承担任务过重，超过了它的承受力，调节机能相对减弱，兴奋和抑制过程的平衡受到破坏，便产生了一系列全身不适症状。青春期神经衰弱的一般表现是：身体疲劳无力，头痛头晕，心情烦燥，注意力不集中，记忆力减退，入睡难，多梦多醒，睡不实，终日昏昏沉沉，学习效率低。此患者就属于这种情况。这也就是所谓的性敏感。

　(3)单相思倾向。单恋是一种自作多情的心理倾向。它是以一方对另一方的一厢情愿的倾慕与热爱为特点的畸形爱情，甚至知道对方不爱自己也还要一味追求。单恋的形式是多样的，有的有特定的单恋的对象，有的根本没有单恋对象。有的单恋是由于误会造成的，有的单恋则出于幻想。一般的都是无感单恋，即对方并不知道的单恋。这类单恋多是幻想型的，在生活中多发生在性格内向的人身上。他们对单恋对象抱着高不可攀的畏惧心理，把对方想得神圣非凡，大有可望不可及之势。因此，只能将感情深深地藏在心里，形成普通痛苦的自我折磨，造成心理失调。该案例中的杨某就属于这种情况。

　3、解决方案

　对于杨某的症状，可以采用以下疗法：

　⑴运用疏泻疗法，把杨某的爱尽情表达出来，或向知已、要好的朋友倾诉，取得一些安慰。

　⑵运用认知疗法，使其明白性与爱是两个元素，两者常合在一起。此刻请其学会分解***，把爱提取出来。爱一个人并非要共同生活不可。爱是奉献，不像性那样强调结合、“占有”。 ⑶战胜自己，激扬个人的自尊自爱，学会把握、驾驭自己。

　4、小结

　在性心理发展过程中，10～15的青少年大多要经历一个“牛犊恋”时期，从“牛犊恋”到成婚的这一段时期(现代人大致要有2024之久)称为“性适应期”，这是人生道路上期待、进步、欢乐、困惑、曲折、磨难最多最大时期，所有这些感受都可能与***有关。如果在这个时期能够圆满地解决***难题，则为人生之大事，是一种良性的性适应。

　 案例四 中学生情感受挫

　1、基本情况

　李某，喜欢气质高雅的陈女。一看书脑子里全是陈某的影子。他感到压抑和苦闷，备受心理挫折和煎熬。

　2、原因分析

　李某的情况属于情感受挫问题。经分析，李某出现该问题原因有：

　⑴性意识的萌发。李某现正处于青年时期，是走向独立生活的时期，也是个体在生理、心理发展上接近成熟的时期。青年初期的个体在性发育方面已经成熟，并进一步竭尽只到两性关系，身体的发育已经接近成人水平。李某正沉弱于“单相思”的情感挫折当中，这反映出处于青春期青少年的主要心理特点之一——性意识开始广泛而深刻地影响他们的同伴关系，尤其是异性之间的关系，如他们开始对异性注意、愿意与异性交往等。

　⑵心理的不断成熟。高中时期，青少年的抽象逻辑思维高度发展，并开始形成辩证逻辑思维;不仅关注外在客观世界，而且关注自己的主观世界，希望能了解和把握自己内在的心理活动，并能独立自觉地按一定标准评价自己的生活道路，初步形成了自己的世界观。他们希望有人能够理解他们，有人一起分享自己的喜怒哀乐。由于特定的年龄阶段，他们更喜欢找异性朋友来谈心、交往。而处于高中阶段的女生由于学业压力，她们主要将精力放在学习上，无暇顾及男同学的感受。这也是中学生情感受挫的原因之一。

　3、解决方案

　⑴针对李某出现的问题，进一步向他提出早恋的危害性，以提高他对早恋的认识。

　⑵详细分析他目前的状况，正确引导他走出困境。李某目前出现了成绩下滑的现象，出现了压抑、苦闷的心理状态，渐渐地不愿与同学在一起，失去许多社交机会而导致与他人交往的困难。

　⑶采取具体的措施和方法帮助他走出困境。

　一是合理的宣泄。李某意识到了自己的问题，敢于向教师倾诉内心痛苦，这就是一种合理的宣泄。此外，还可以把自己的苦恼诉之于日记或向自己的好朋友倾诉。总之，通过一些合理的宣泄手段可以达到调整机体平衡的目的。

　二是采取自我安慰法。要想方设法地找她的缺点，达到自我安慰的目的。这也就是心理学上讲的“酸葡萄”心理，此外，还可以设想如果自己不和这名女生交往，自己的精力就会完全集中到学习上，学习成绩就会提高。

　三是采用转移的方法。建议李某应该把一时的情绪失落所造成的心理不平衡变为发奋读书、努力为班级工作的动力，以此变失为得，使自己早日成熟起来，用高尚的理想和情操来主宰自己的生活和学习。

　4、小结

　从此案例中我们可以认识到，解决中学生早恋问题应该注意以下几点：

　⑴引导学生正确认识和对待青春期各种性生理和性心理反应，克服焦虑、恐惧、烦燥不安、自责、自卑的心理障碍。⑵鼓励并引导男女生之间正常交往，做到互相尊重，互相爱护，互相帮助，取长补短。特别注意引导女生在男女生交往中做到自尊、自爱，把握好分寸;教育男同学在与女同学交往中应该学会尊重、爱护女同学，并着重向学生指出早恋的危害性。 总之，中学生遇到的情感受挫问题较多的又是早恋倾向和早恋问题。对待这些问题切不可采取简单的.粗暴、训斥、惩罚等方式处理。实践证明，对待这类问题采用斥责粗暴，简单化处理，不仅达不到预期的效果和目的，反而还会使事情走向反面。

　 案例五 青春期体相烦恼

　1、基本情况

　吴某初中班干部，高中学习委员，产生情绪焦虑，认为自己长得太胖，一度节食，长达4天。导致四肢无力，月经失调、便秘。坐立不安，感到胸闷、气促等，成绩下降。

　2、原因分析

　吴某的症状属于青春期体相烦恼。吴某之所以产生该心理问题的原因主要有两点： ⑴生活环境缺乏交往，对肥胖缺乏正确的认识。吴某从小长在一个封闭的家庭，父母是外来的，周围没有亲戚，父母本身几乎没有朋友，家庭周围也没有与吴某年龄相近的小伙伴，吴某的成长经历中很少有人际交往的经验。

　⑵自我评价失之偏颇。父母对吴某的所有评价都是根据学习成绩而确定。进入青春期后，吴某认为自己除了学习之外各方面都不如别人，认为自己之所以没有朋友是因为长得太胖，自己的体相成了同学嘲笑的话题，为此减肥，减肥不成，深感无力，以致焦虑、抑郁、烦恼不堪。

　3、解决方案

　吴某是重点高中的学生，具有很强的认知领悟能力，因此，可以选择认知辅导作为主要的咨询方法。

　⑴从影响情绪的事件入手，找出影响吴某的不合理的认知方式，并加以调节，进而在此基础上帮助吴某选择生活策略，使其悦纳自己。

　⑵让吴某认识到人们的审美观各有不同，人不一定要长相完美，温和的个性、体贴人的特质、甚至于一颦一笑都可能吸引别人。所以，与其花精力烦恼长相，不如多做正面“投资”，如知识、艺术修养、待人处世的诚恳等等，做个有魅力的人。

　4、小结

　青春期体相烦恼是一种特殊的情绪体验，是由个体青春期身体上的生理变化以及个体对生理变化与环境刺激性质的不正确认知而引起的。在对待青春期体相烦恼问题上应注意： ⑴改变错误的认知，使学生认识到，自己是独特的，世界上没有完全相同的两片叶子的道理。

　⑵提升内在素质才是真正的资本，指导学生将精力放在学习上。可以多开展一些团体训练的活动，促进学生心理健康素质的提高。

　 案例六：体罚事件

　1、基本情况

　哈尔滨某小学正在上课学生被教师叫回质问作业，打了两耳光，右腮和右臂上掐了几下。成左面伤，右面痉挛。

　2、原因分析：

　本案例中，首先表现出来的是师德问题。师德是最表象上的东西，实际上再往下深究，是被掩盖了的教师心理健康问题。

　⑴行业竞争日益激烈，教师心理常常超负荷。压力是影响心理健康的主要因素。现在的教师压力大，这种压力来自学校、社会、学生家长等方方面面。近年来，我国的教育体制正进行着全面改革，诸如职称评定、教师聘任、末位淘汰、按绩取酬等等，而改革势必触动方方面面的利益。伴随着这一改进程，每位教师都感受到了前所未有的压力，有的能适应形势需要，将压力转化为动力。但也应该承认，一些心理本身比较脆弱的教师则往往因压力过大而导致心理危机。

　⑵传统观念和社会现实之间的冲突，使教师心理难以平衡。在转型期内，效率与公平的价值理念和目前教师实际付出与收入形成了强烈的碰撞，虽然近年来教师的社会地位、物质待遇有了很大提高，但还远未达到令人羡慕的程度，虽然近年来教师的社会地位、物质待遇有了很大提高，但还远未达到令人羡慕的程度，很多教师与自己的同学、朋友相比，在收入、住房方面都自愧不如，内心很不平衡。超负荷的工作又加重了教师的身心负担，而同时由于教育经费投入不足，教师的经济收入相对偏低，社会地位没有得到实质性的提高。这些都容易使教师对原有的价值观产生怀疑而导致不公平感，心态易失去平衡。

　⑶教师承担的多重角色，给他们带来了心理冲突。在传统教育教学工作中，教师的角色就是传道、授业、解惑，

　而在转型期内，随着教育改革的不断深入，教师的角色变成了多重。教师工作的性质决定了教师要扮演多重角色：他们是知识的传授者和学生活动的管理者，对学生负着教育管理的责任;他们是学生父母的代理人，在一定时间内要负责照顾学生;他们是学生的朋友，是学生的心理治疗者，需要与学生平等的交流思想和感情;他们又是人际关系的交往家，需要与其他教师、学生家长、学校领导打交道。同时，他们还要在学校之外，在家庭中充当各种角色，为人父或为人母、为人子，要应对自己家庭生活中的多种人际交往。多方位的角色转换容易造成教师的心理矛盾和冲突，造成教师的心理健康问题。因此，不能很好的转换角色，使得有的教师不能处理好多种关系，加重了心理负担。

　3、解决方案：

　⑴从学校的角度讲，首先学校领导应重视对教师的人文关怀，树立为教师服务思想，多给老师一些关注。学校既要让教师有压力，又要对教师关怀备至。其次，学校应为教师设立交流的平台，使教师之间有机会相互了解，可以缓解人际关系，在老师之间建立一种宽松的人际关系氛围，在交流中能相互倾诉教育教学中的问题，相互启发、相互安慰、相互鼓励、相互依靠，共同探讨解决问题的办法，相互学习一些经验。教师之间的理解与真诚，能形成对教育的推动力。再次，学校应适当组织一些活动，给老师一个放松的机会，宣泄平日里紧张的心情，完全进入到另一个境界。还有，学校应适当地组织学生的教育活动，而不是把一切教育任务都压到班主任身上。最好，适当的组织教师的培训，教授心理知识和方法。

　⑵从教师的角度讲，最能够调节情绪与心理压力的人还应是教师自己。教师在任何时候都不能停止学习。新课标、新形势下，教师应调整自己的脚步与心理，不断适应新的环境，学习运用新的方法解决新的问题，当老的方法不起作用时，应学会创造性的解决问题。此外，教师要学会找到调整自己心理的方法，如写日记或是找人倾诉等。

摘要：青少年期是一个变化巨大，面临多种危机的时期，因此青少年的心理健康是心理学家非常关注的问题。青少年期常见的心理问题表现为心理障碍、产生性烦恼和性困惑、学习压力、人际交往的压力四方面，做好青少年心理咨询的工作是很有必要的，能防止青少年走向极端。下面小编为大家简单介绍分析一些青少年心理咨询的案例，一起来看看吧一、青少年心理健康问题有哪些

青少年期是一个从幼稚走向成熟的过渡期，是一个朝气蓬勃、充满活力的时期，是一个开始由家庭更多地迈进社会的时期，同时也是一个变化巨大，面临多种危机的时期。据专家估计我国目前初中生心理不健康的约为15%，高中生约为19%。在心理咨询中，青少年期常见的心理问题大致表现如下几个方面：

1、心理障碍

青少年心理问题中最常见也严重的要数青少年抑郁症，因为由其导致的自杀可给家庭带来不可估量的伤害和损失。如果学生在一段时间内体验到心情不愉快、高兴不起来、烦闷；对平时感兴趣的事情变得乏味；思考能力下降、脑子变钝了、注意力难集中、记忆减退;学习失去了动力、人变“懒”了甚至厌学；对成绩下降变得无所谓或对什么都无所谓；以及失眠、全身乏力、食欲不振等；甚至感到活着没意义、产生轻生的念头。应及早求教于专科医生，以防不良后果的发生和疾病的进一步的发展。

对人恐怖症也是青春期常见的心理疾病，表现为见到异性表情不自然、感到脸红、怕跟人目光对视或怕被别人目光注视，控制不住用“余光”看人或控制不住目光看对方的敏感部位，觉得别人能看出她(他)的表情变化和窘态，能洞察到他内心的想法等等，于是避开他人，影响和别人的交往，非常焦急痛苦，但往往因症状难于启齿而不敢就医，通常要到出来社会工作之后，感到实在无法忍受才寻求治疗，从发病到治疗已煎熬了多年甚至十余年，强迫症也存在类似的情况。

2、性烦恼和性困惑

性烦恼的产生是由于性意识觉醒之后青少年的生理需求与社会行为规范的矛盾所致。性困惑的由来是青少年对自身性发育、性成熟的生理变化产生神奇感及探索心理。由于社会伦理道德的约束和对性教育的神秘化，常会导致青少年的心理冲突。他们常认为“性是不好的”、“对异性长辈出现性幻想是可耻的”、“手*对身体是有害的”等，出现对性的消极评价和过度的性压抑。通过对各种神经质症的深入研究，我们有理由相信，由错误的性观念而引起的对手*、性幻想等的严厉的自我惩罚（心理的或生理的）是导致产生神经质症状发生的心理温床的重要原因之一，尤其是严重的自卑感、对人恐怖症等症状。男孩对手*、遗精、性梦的错误认识，女孩对月经、性幻想、自己体象的消极认知和评价，偷看**录像，早恋及过早性行为等，是青少年期较为突出的心理行为问题。改变对性的态度应是人生心理修养的一个重要内容。净化社会风气，学校积极开展心理健康教育（包括性心理教育），组织各种有益于中学生心理健康的丰富多彩的活动，培养高尚情操以及家长改变传统观念，早期给孩子予健康的性教育等，对中学生的性心理健康发展非常重要，必要时应接受专业心理咨询，不要耽误孩子。

3、学习压力

对于不少青少年而言，唯一的任务就是读书。中学生学习负担过重，常给他们带来沉重的心理压力，因为学习压力而陷入痛苦的青少年屡见不鲜。这其中不乏重点学校成绩优秀的学生，他们的思想压力常来源于他们对学习现状的不满和不恰当的比较，不能接受自己的现状，过分注重结果，而体会不到学习的兴趣，整个社会、整个学校都在比较的氛围中，要学生真正做到放弃比较，接纳自己的确不易。考试焦虑、厌学及学习过程中的注意力、记忆力问题等，是青少年及家长前来咨询的常见问题。这些情况在期末、期中、升中、高考、周围环境发生重大变化（如父母关系发生突变等）时更为集中和突出。有些青少年承受不了这些心理压力，有时会表现出异乎寻常的反抗情绪，形成家庭暴力，有极个别甚至消极自杀。现在全社会都在呼吁给中小学生减压，希望情况会有所好转。

4、人际交往的压力

随着年龄的增长，独立意识的增强，青少年与社会的交往越来越广泛，他们渴望独立的愿望日益变得强烈，社会交往、发展亲密的伙伴关系是青少年一种精神需要。因人际关系压力而烦恼的年轻人通常表现为自卑、过分注意他人评价、容易受到伤害、虚荣心强、怕丢面子等。

一方面，他们要求独立，希望能够摆脱依赖父母的生活，渴望走出家庭，建立伙伴关系;另一方面，又缺乏信心，害怕挫折。尤其是那些性格内向，心理承受能力较弱，而自尊心又极强的青少年，很容易在集体中感到压抑感和孤独感，被这种心理阴影笼罩而不能自拔。家长、教师或心理工作者应帮助青少年改变一些不恰当的认知和态度，引导青少年客观分析自己的现状，

学会接纳自己，允许自己有缺点，有失败，有可能丢面子，完善的人不存在，不要过分苟求自己，也不要对外界寄托过多过高的期望，在行动和实践中增强信心培养技巧。沾染不良习惯和不良嗜好。

青少年期虽然心身发展较快，但此时他们思想尚未成熟，对社会的认识能力、辨别是非能力不强，自我控制能力差;同时青少年好奇心及模仿性强。使他们很容易受同伴或不良社会风气的影响，易养成不良习惯和沾染不良嗜好。现在有不少青少年沉迷于电子游戏、电脑游戏或上网而不能自拔，严重危害了青少年的身心健康，部分青少年因交损友甚至走向吸毒、偷窃等违法犯罪之路。另外，具有行为问题(如反社会行为、家庭内暴力、出走、自杀等)的青少年，通常遭到过太多的批评、指责，他们对成年人几乎都充满敌意和不信任，往往较难纠正。如何正确引导青少年是家庭、学校和社会的共同责任。

二、青春期性心理特点

目前我国正处于青春期的男女青少年有几亿，他们的性心理发展一般都是正常的、健康的。大多数都能较好地调节性欲、性冲动，表现出符合社会规范的言论与行为，都能正确地对待两性交往。但是，有些青少年在某些方面也存在着不少问题，有的甚至是很严重的。

性作为一种生理、心理和社会现象，始终伴随着每一个人，深刻地影响着每一个人的健康、幸福和人格的完整。它既能给人以欢乐，也能给人以痛苦。它可以引导人们走向崇高的境界，也可以诱人误入歧途与深潭。

对处于青春期的青少年来说，正是性生理发育成熟、性心理逐渐趋于成熟的时期，他们的性生理成熟与性心理尚未完全成熟的矛盾以及性的生理需求与性的社会规范的冲突之间就构成了青少年男女心理卫生中的一系列问题。对这些问题如果处理得好，他们的学习成绩就提高，工作就顺利，思想就进步，生活就幸福；否则就会直接影响他们的身心健康与事业发展。然而，在我国长期以来，“性”问题一直是个十分敏感和忌讳的问题，可谓“谈性色变”，性的不适应问题也表现得比较复杂、隐蔽，它的影响也就更为深刻、持久。

因而，现在我们学习与研究这一问题，也就显得更为急迫和重要。我们应该面对现实，打破“性”这个禁区，承认性生理、性心理学都是科学，尤其是要把青春期的性卫生知识教给男女青少年，让他们用科学知识来保护自己的健康，促进正常发展，引导青少年顺利度过青春期。为此，我们必须要走出性的愚昧，打破性的怪圈，对青少年全面进行性教育，达到性健康。把青春期的性健康教育作为社会主义精神文明建设中不可缺少的重要组成部分，通过健康、科学的生活方式提高全民族的素质，达到全国人民自身健康、家庭健康和社会健康。

三、青少年心理咨询有用吗

青少年时期是一个特殊的时期，这一阶段的青少年，大脑机能不断增强，接触的社会空间不断扩大，社会实践活动不断增多，认知能力得到飞快发展，由此也带来了很多困惑和心理问题，如果有了心理问题，去做心理咨询，心理咨询师会对青少年进行心理方面的分析和研究，进行咨询和疏导工作，并协助教育部门或者家长对青少年进行一些心理方面的测评分析，还能对不同问题的青少年的心理状况做出分析与诊断，制定辅导计划与方案，因此是比较有用的。

不过需要注意的是，青少年心理咨询行业起步晚，从业的咨询师水平不齐，如果青少年有了心理问题，家长一定要带孩子去正规的心理咨询机构，选择具备相关资质的青少年心理咨询师进行心理咨询与治疗。

四、青少年心理咨询案例分析

1、考试焦虑症

［案例］“我现在一拿到试卷，脑子里就一片空白。”小莉同学从小成绩优异，可进入初三后，成绩一降再降，由于一心想考重点高中，因此她一直都在自我加压的情绪下紧张学习。总复习开始后，她每次拿到试卷，脑子里就一片空白，数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了。她说：“我觉得自己无颜面对父母，还不如死了算了。”

［应对］每个学生都有考试焦虑，只是程度因人而异，显然小莉是得了典型的考试焦虑症。这时，父母和家长的耐心鼓励很重要。家长应该先接纳孩子的紧张焦虑，听孩子说说他的担心与不安，让他慢慢放弃那些不利的想法，进而改善考试焦虑的情形。孩子也可以找一个亲密朋友，把种种委屈都发泄出来。

［心理小贴士］所谓“考试焦虑”，是指由考试所引起，在生理或心理上的紧张。生理上的紧张，诸如：心跳加速、呼吸急促、头脑一片混乱或空白等；心理上的紧张则大多以担心的形态呈现，例如：担心考试时自己有一大堆题目不会写、担心考坏了被父母责骂等。

2、强迫症

［案例］自从进入高中后，琳琳觉得学习比以前更紧张了，可是她回到家的第一件事却是要将家里所有的东西进行整理、归类。做完了这些事后，才能集中思想做作业。有时放好的东西又会再拿出来重新放。这样的事总要重复几次，最终必须做到全部让自己认可，才终止这一行为。这花费了琳琳许多宝贵的时间，为此她感到很烦恼，但她表示，自己也控制不住自己。

［应对］一般来说强迫症的背后都有一个潜在的原因，比如父母追求完美，对孩子要求很高等等。如果家长发现孩子经常发呆、做功课特别慢、咬指甲、耸肩膀等，就得注意了，这很有可能是一种强迫性的行为，这时家长要注意观察孩子，了解一下孩子为什么会这么做的原因，并及早带孩子去看医生。

［心理小贴士］强迫症是一种通过仪式化行为来减轻内心焦虑的精神疾病，病患会产生挥之不去的想法，出现不得不做的行为。主要表现为强迫思维或强迫行为。强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是不必要的，很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。

3、性别角色模糊

［案例］明明是个男孩，今年10岁，长得白白净净。由于父亲去世早，他从小就和外婆生活在一起。开学一周后，他的一些异常举动引起了老师的注意，说话嗲声嗲气，经常抱着年轻女教师撒娇。一个月后，他不仅要抱女教师，还经常去抱女同学，有时还会亲女孩子。

［应对］明明这样的表现显然是性别角色模糊，心理专家研究后发现，由于明明从小的社会关系网中几乎都是女性，这使他产生爱跟女孩玩、认为她们同自己一样的想法。为了改变这一性别偏差，可以请他的外公和学校的男教师经常和他谈心、交流、玩耍，同时有意识地安排一些男同学和他一起做游戏，使他在男性榜样的示范下，肯定自己是个男子汉，并逐渐学会勇敢、坚强。

［心理小贴士］所谓性别角色模糊是指个体对自己性别角色认同的错位。一般来说，大约从3岁起，儿童开始逐步形成性别角色的概念。如果小男孩把自己看作是一个与周围女孩子一样的人，在打扮、表情、举止上努力模仿女性，即成为女性化男孩，反之也一样。

4、恐学症

［案例］青青今年8岁，刚念一年级，原先是一位十分活泼可爱的孩子。可是近半年来，每天早上上学前，她就千方百计找借口赖在家中不肯走，或是发寒、肚子胀、胃痛，或是昨天晚上没有睡好、吃不消等等。但一到双休日不用上学时，一切异常情绪就都烟消云散。后经医生检查，发现小青青原来是得了恐学症。

［应对］家长、学校和教师的各种压力和教育方式不当，及孩子的胆小、敏感、经不起批评等性格特点都易导致恐学症。家长首先要寻找孩子不肯上学的原因，不要采用简单的恐吓的方法迫使其去上学。开始时先让孩子在学校呆一个小时，如果这步成功了，可将时间逐步延长。

［心理小贴士］“恐学症”是一种较为严重的儿童心理疾病，多见于7—12岁的小学生。由于学生害怕上学，具有恐惧心理，也称为学校恐怖症。常见的表现是，儿童害怕上学，甚至公开表示拒绝上学，上学时感到勉强、不高兴，该上学的时候不去或提出苛刻条件，一旦到校又借故回家，或在上学当日清晨或前一天晚上诉说头痛、头晕、腹痛、呕吐等不适，以上症状在节假日不出现。

5、体象烦恼

［案例］小亮今年正读初二，是班上的学习委员，只是身材瘦长，长相不佳。情窦初开的年纪，他喜欢上了班上的一位女孩子，没想到表白后，女孩转身就逃，一边逃还一边喊：“难看死了。”“我是不是真的很难看？”小亮不停地问自己，当天回去就照镜子，镜子里的他小眼睛、塌鼻子，他越看自己越难看，于是产生了自卑心理。他想“改头换面”，但没办法，于是常常失眠，开始在意别人对他的评价，人多的地方是再也不敢去了，成绩终于一落千丈。

［应对］男孩更多地忧虑自己的身躯不够高大，女孩则担心自己的形体不够优美。进入初中的学生，随着生理的变化，都渐渐开始注意自己的形象，其中不少青少年甚至由于容貌或生理上的缺陷而产生了严重的精神负担，可以说体象烦恼在青少年各种心理烦恼中占有很高的比例。

心理专家建议，告诉这类孩子，体象上没有十全十美的人，俊男美女也有不足，告诉他们气质才是最重要的，要学会欣赏自己的才华，比如小亮虽然眼睛小，但很有神，虽然长相普通，但身材不错。

［小心理贴士］体象烦恼是一种性心理障碍，一般出现在青春发育期。此时面对性别差异的突然出现，青少年往往缺乏足够的心理准备。他们会不由自主地与他人进行对比，一旦出现较大的差距，其中的一些人就会产生体象烦恼。

6、恋爱受挫

［案例］瘦高、文弱的小杨从高一开始就对同桌女同学产生了好感，买雪糕总是买两支，有新书主动借给人家，晚上放学还护送同桌回家。学期结束时，小杨便兴奋地提出“发展恋爱关系”，同桌却说他“歪心眼”，并让老师给调了座位。被浇了冷水之后，小杨不但没有冷静下来，反而产生了强迫性思维：“她为什么不喜欢我呢？我长得太瘦弱？我对她还不够好？”终日胡思乱想，使他的成绩不断下降，终于有一天，他选择了轻生。

［应对］青少年的心理发展和生理发育往往是不同步的，因而恋爱受挫往往使他们心灰意冷，这时候心理承受力差的就容易产生心理疾病。因此对恋爱受挫的青少年，家长和老师应当及早发觉，并予以正确的引导和无微不至的关怀。老师可以对青少年开展青春期性教育，并以优秀的文艺作品和伟人的事迹来帮助其形成正确的世界观。

［心理小贴士］青春期的孩子往往比较敏感，此时一些微小的事情也容易引发心理问题，像恋爱受挫、体象烦恼等属此类。

7、社交恐怖症

［案例］“要我上台发言，还不如把我杀了。”小张是名高中生，性格内向。上初中时，由于爱斜着眼看同一排的女生，引起了对方的反感。调换座位后，仍无法改变这种行为，后来连男生也不愿意坐在他旁边了。从此他便认为世上最难打交道的是人，十分害怕与人交往。老师说，每次遇到同学必须轮流上台发言，他宁愿装病逃学，也不敢面对朝夕相处的同班同学说话。小张显然是得了社交恐怖症。

［应对］内向的孩子在青春期过程中如果不注意调整心理状态，就会惧怕与人交往，从而引发社交恐惧。因此作为父母应及时审视自己对待孩子的行为是否恰当，并尽早纠正不恰当的教育行为，对孩子给予更多表扬和鼓励。孩子则要注意训练用大胆而自信的眼光看别人，为建立自信心打下基础。

［心理小贴士］患社交恐怖症的人，面对不熟悉的人讲话、在众人注视下运动或与异性交往时，往往会出现显著的、持续存在的担忧或恐惧，担心自己将面临窘境或耻辱。患者对所恐惧的环境一般采取回避行为，即使坚持下来也十分痛苦，经常会出现焦虑、多汗、面红耳赤等症状。

8、学习障碍

［案例］小丽今年刚刚入学，可是父母却发现孩子写作业时十分粗心，经常多一撇少一划，把答案抄错。一次试卷发下来，父母发现中间竟然漏做了很多题，而小丽却说自己根本没看见这些题，父母于是觉得孩子学习态度有问题，故意不肯做题，于是打了她一顿，但整整一个学期，这种情况始终没有得到改善。

［应对］专家指出，小丽其实是有书写障碍。一般这类患者的眼睛似乎与别人的不一样，好像“懒惰的眼睛”，会漏掉许多明显的信息，表现在学习时视而不见，可以把整个题丢掉，事后却说自己没看见这道题。这种孩子最易受到老师和家长的误解，其实这是一种特殊的学习能力障碍。只有进行有关的视知觉训练才能见成效。因此，遇到孩子学习表现不佳时，家长和教师应当首先了解自己孩子的学习心理出现了什么问题，严重到什么程度，从而为孩子设计一个个别化的教育方案，针对特殊的学习能力不足进行培训。

［小贴士］学习障碍是指智力正常，但因学习能力落后而导致成绩低下的现象。研究表明，大约有5%—10%的在校生属于学习障碍儿童。学习障碍是由若干不同类型所构成的，包括书写障碍、阅读障碍、数学障碍（又叫非语言学习障碍）。

9、精神分裂症

［案例］小王自从升入高三后，成绩每况愈下，每天一回家便躲在房间里不出来，而且几乎很少跟父母说话，也越来越少与朋友联络。一开始王妈妈以为小王是因为升学压力太大，而出现暂时不适应的情况，岂料小王的状况越来越怪异，整日自言自语。某天晚上吃完晚饭后，小王竟然声称看到阎罗王要夺取他的性命，而父母便是牛头马面，于是拿起菜刀想要追杀父母。最后，小王被送入医院急诊，诊断的结果是精神分裂症。

［应对］由于这类疾病常有许多前兆表现在日常生活中，因此父母或老师应提高警觉，一发现征兆，立即送医院治疗，以免错过治疗时机。这类患者的挫折应对能力较正常人差，因此在面对较大的生活压力时，便可能恶化，不能承担太大的学习任务。应尽量减少患者的心理负担，不要对他们有太高的期望。可以将家中许多压力较小的家事交由病患处理，让病患自觉对家里有贡献，以提升其自信心。

［小贴士］精神分裂症是一种严重的精神疾病，多发于15岁到20岁。主要症状包括思考、情感、行为等多方面的障碍。在发病之初，病人可能出现成绩或工作表现一落千丈、社交退缩、个人卫生习惯不良等先兆，在潜伏期阶段，若未予以适当的处置，病情便会更加恶化，而衍生出幻觉、妄想、语无伦次、行为怪异等症状。

十、抑郁症

［案例］小张正读高一，是某校的特困生之一。有一天他找到班主任老师，紧张而急促地说：“我完了。一个多月了，晚上几乎通宵失眠，白天神思恍惚还经常呕吐。”说着懊丧地抬手扶了扶眼镜，右手腕上一道伤疤赫然而现，这是他不久前试图割脉自杀留下的痕迹。

［应对］经过心理专家的咨询，发现小张得了抑郁症。专家建议，为了避免心理问题导致情绪低落，学生可以把自己的生活和学习安排得充实一些，避免因过多的空想和胡思乱想而产生失落感，多参加一些文体活动，使自己心情舒畅起来。另外，还可以多与父母及亲近同学谈心交流，向他们倾吐心头的积郁，使自己心情愉快起来。

［小贴士］抑郁症是一种以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾病，其特征是：无趣、无力、无望、无能、无助。症状包括：极度忧伤、绝望、疲劳、身体疾病。患有抑郁症的人，其情绪低落的程度和性质都远超正常变异的界限，不同于日常生活中的各种烦恼那样容易逐渐地“云消雾散”。

十一、玩手机成瘾

原因生活中得不到温暖、生活上和学习上不自信、精神空虚、教育缺乏。

危害成绩下滑、受到手机色情的诱惑，注意力、记忆力下降、近视，性格变冷漠。

应对用积极的兴趣替代爱玩手机，引导他们正确上网。学校生活往往非常枯燥，很多学校，除了学习还是学习，很少有其他业余活动，这都是应试教育的结果。其实，让青少年多参加一些业余活动，这能激发他们的学习兴趣，而并不影响学习。

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