2024年心理咨询师实操案例梳理：空椅子技术案例分析

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2024年心理咨询师实操案例梳理：空椅子技术案例分析

完形疗法之空椅子技术案例分析

一、完形疗法的基本内容

完形疗法的基本方向就是要使当事人学习为自己的想法、感觉和行为担负起更大的责任。治疗者常以当事人试图逃避的责任来加以质问，同时测试他们是否愿意继续接受治疗，以及想从治疗中学习什么、想如何利用治疗时间等。至于其他的治疗重点还包括：治疗者与当事人之间的关系，以及该关系与当事人和其他人之间关系的相似性。因此，当事人在治疗过程中所扮演的是一个积极参与者的角色，他们将要为自己的言行作合理的解释并赋予意义，同时以主动积极的态度来增进自己的察觉能力，并澄清各种关系对自己的意义性。

有关完形疗法的基本概念有自我察觉，此时此刻和未完成事件。自我察觉是完形疗法的治疗核心也是它的治疗目标，强调对自我，对环境以及对自我与环境之间互动的察觉，从而经由察觉而获得更多的选择并肩负起更多的责任;此时此刻则强调完形疗法着眼于当下，不能留恋于过去，只有这样才能释怀;而未完成事件就是在引导案主如何从繁复的过去抽离出来，正确面对当下和未来。下面我将结合一启案例重点介绍。

完形疗法的技巧也有很多。诸如：对话练习、空椅子技术、绕圈子、我负责、投射、倒转、预演、夸张、感觉留置和完形梦境治疗等等。为了更好地理解完形疗法，我将重点介绍一下空椅子技术。空椅子技巧也有三种形式，分别是“倾诉宣泄式”“自我对话式”以及“他人对话式”。“倾诉宣泄式”中的空椅子所代表的是曾经伤害、误解或者责怪过来访者的人;“自我对话式”中的空椅子则是代表另外一个声音的自己，二者展开关于让案主难以抉择的事件的博弈;“他人对话式”顾名思义，其中的空椅子是指案主曾经无法体谅、理解和宽容的他人。在下面的案例中我将具体分析。

二、结合案例具体分析

我将先大致介绍一下案例的内容：“案主杨某现在是某看守所的一名罪犯，他原来在上海做广告生意，生意兴隆，还收了一名徒弟。后来由于妻子离家出走并把所有家产卷走而破产，杨某也因此在广告生意上一蹶不振，为了缓解资金危机，杨某却走上了抢劫的犯罪之路，最后进入到了看守所。现因在看守所中时常失眠、焦虑并时而伴有暴力冲动难以自拨，向警官递交了《心理咨询申请表》，咨询师对杨某做了一个心理咨询。”其中，运用空椅子技术的一段大致节选如下：

咨询师：“假如你徒弟就在这里，就坐在那把椅子上，你调整一下思维，酝酿一下情绪，不要太在意我的存在，把你累积起来对他的怨气都发出来，也许这样对你有好处。”(这当然是在适当的时机才提出来的)

杨某：(杨某面孔转向椅子，眼神与精神开始集中，稍微停顿了一会，就开始数落起模拟对象)“你个小王八蛋，你可把师父我给害惨了，师父当年是怎么对你的，你都忘记了吗?想当初，要不是我看你初来乍到，一个人在上海不容易就收你为徒，现在，你能混的这么好?可现在，你不感恩于我就算了，却煽动你嫂子离家出走，害得我妻离子散，家没了，公司也破了，那你现在满意了?唉…这也怪我自己当初瞎了眼，看错了你……”(杨某此时对徒弟的抱怨和数落就是一种对未竟事件的完成)

徒弟(咨询师扮演)：“师傅，很对不起，你一直都把我当成兄弟一样看待很感谢，我也没想到会造成那样的后果。嫂子和你从老家来上海闯荡这么多年，除了给你生孩子料理家务外，还会帮你打点生意，她全心全意为了你为了家，而你却背对着她在外面做了那么多对不起她的事，她说起过你，你就骂她，你知道她心里有多委屈吗?嫂子向我问起你的事，我只是透露了一点，还让我多说说你，让你注意点，多顾点家，并没有什么恶意，我只是有点同情她，你是不是觉得她也很可怜呢?你在意过她的感受吗?”(咨询师扮演徒弟向师傅道歉，以此来获得杨某的原谅，从而也使杨某释怀)

(杨犯听了咨询师的这些话后，呆呆地坐在那儿，面无表情，过了一会儿仿佛清醒了)

杨某：(用缓慢地语气说)“你这家伙好心办成了坏事啊!师傅被你毁了啊!”

在整个咨询治疗过程中，主要运用的是完形疗法里的空椅子技术，而这里主要涉及到的就又是“他人对话式”的形式。咨询师在与杨某对话逐渐发现杨某产生焦虑情绪的症结是他对其徒弟的行为的无法理解和宽恕，所以杨某一直以来就对徒弟怀恨在心，无法释怀，甚至把他自己的一切不幸都归结于他的徒弟，而杨某的这些想法都是建立在他自己的主观臆断上的，对其徒弟的真实想法和目的都不清楚。在完形疗法看来，这也属于一种未完成事件(未竟事务)，案主杨某始终在过去的那件事里斡旋，当初没有对其徒弟表达出他那种潜藏在心底的责备，日积月累又加上进入到看守所，更是加重了他的心理负担并深化了对徒弟的仇视。所以咨询师选择了应用空椅子技术让案主杨某表达出一直以来对徒弟未曾表到的感受：在谈话到适当时机时，咨询师让杨某对着一个空椅子(代表杨某的徒弟)慢慢开始数落起来。当他说完并开始落泪时，咨询师又扮演起杨某的徒弟开始忏悔，这时杨某终于看开来了，承认了徒弟的“好心办坏了事”也就从过去的那件事儿中抽离出来了，回到了现实中。

当杨某承认了徒弟“好心办坏了事”的时候，他就已经开始向“自我察觉”的良好状态发展了，完形疗法中，自我察觉有对自我的察觉，对环境的察觉以及对自我与环境的互动的察觉，杨某所达到的一个良好状态就是能够对他自己的一些错误看法做一个调整并且对自己与其徒弟的关系也能能正确处理。杨某通过空椅子技术，对自己有了一个新的认识：从徒弟口中知道他在以前确实也有过不对的地方,从而也就对徒弟释怀了，做到了真正从自己找问题原因并承担责任。

三、评述

此案例是对完形疗法很好的一个运用，尤其是对空椅子技术的运用。对案主杨某而言，做到了对困扰案主的那件未完成事件的陈述和完成，从而让案主活在当下，也达到了一个良好的自我察觉状态。从社工(咨询师)的角度来看，在与案主杨某的交谈中，逐渐挖掘出困扰案主的过去的一件事儿，从而发现问题的根本所在，这不仅是社工(咨询师)对会谈技巧的很好的运用，也是完形疗法的独特优势所在。

那么通过这个案例，我们也可以看到完形疗法有许多优点诸如：鼓励直接接触和表达感受，不强调将问题抽象化、理性化;强调此时此地，但对于过去影响目前的部份也不忽视，且将过去未完成的工作以“重现法”呈现出来;强调当事人的主动性;透过完形治疗的各种技巧及方法，提高当事人的知觉能力，并对自己的行为负责。

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