心理咨询师三级考试重点总结(《做自己的心理医生》的读后感)

心理咨询师三级考试重点总结

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心理咨询师三级考试重点总结

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1、咨询效果评估的时间和方法（维度）。P133

咨询效果评估的时间：

（1）在开始1次或几次咨询后进行评估。

（2）在咨询结束前评估。

（3）在咨询后追踪复查时的评估。

咨询效果评估的方法：

（1）求助者对咨询效果的自我评估。

（2）求助者社会功能的恢复情况。

（3）求助者周围人士特别是家人、 朋友和同事对

求助者症状改善状况的评定。

（1）求助者咨询前后心理测量结果的比较。

（2）咨询师的评定。

（3）求助者某些症状的改善程度

2、心理咨询个案包括哪些内容？P138

（1）一般背景资料。

（2）来访原因。

（3）现主要症状。

（4）家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持体系。

（5）个人的情绪、 个性特征、 兴趣爱好、 自我认

识评价及常用的应对方式。

（1）既往病史、 家族病史。

（2）心理测试结果。

（3）咨询师的一般印象。

（4）诊断与评价意见。

（5）处理意见与咨询方案。

（6）咨询各阶段及效果分析。

3、适宜的求助者应具备的条件。P143

（1）智力正常。

（2）年龄适宜。

（3）内容适合。

（4）人格正常。

（5）动机正确。

（6）信任度高。

（7）行动自觉。

（8） 匹配性好。

4、冲击疗法

（1）适应症：恐惧、抑郁、强迫、强迫性障碍、创伤后应激障碍。

（2）原理：满灌疗法也叫冲击疗法，是暴露疗法之一，其原理是消退性抑制。冲击疗法中，尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或者恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给以任何强化，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失， 情绪反应自行减轻乃至消除。

（3）步骤：

①筛选确定治疗对象；

②签订治疗协议；

③治疗准备工作；

④实施冲击治疗。

5、厌恶疗法

（1）适应症：强迫症、各种性变态行为：窥阴癖、露阴癖、精神分裂症、戒烟戒酒。

（3）治疗原理：

①当患者出现不良行为时，给予一个不快的刺激，产生对不良行为的厌恶体验。

②反复实施，不良行为与厌恶体验之间建立条件联系。

③此后再次出现这种不良行为时，不再给予不快刺激便会产生厌恶体验，从而达到消除不良行为目的。

（4）步骤：确定靶症状；选用厌恶刺激(1、电刺激 2、药物刺激 3、想象刺激 4、其他刺激)；把握时机施加厌恶刺激

6、模仿法

（1）适应症：行为适应障碍。

（2）原理：班杜拉社会学习理论及行为主义理论，定义：又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的后果，以引起他从事相似行为的治疗方法。

（3）步骤：

选择合适的治疗对象；

设计示范行为；

强化正确的模仿行为

具体方式：生活示范；象征性的示范；角色扮演；参与示范；内隐示范

7、生物反馈法

（1）生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换位数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机

能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。

（2）适应症：血管性偏头痛、雷诺氏病、失眠、癫痫、口吃、焦虑症、癔症、神经衰弱、 抑郁症以及各种应激障碍，以及与交感神经兴奋有关的疾病如高血压、支气管哮喘等。

（3）生物反馈仪的基本原理如下：生物反馈治疗是在古老的养生术（如气功、瑜伽）基

础上的重大突破，是心理治疗技术与现代科技合璧的结晶。

8、认知行为疗法

（1）适应症；抑郁性神经症、焦虑症恐惧症（包括社交恐惧症）、考试前紧张焦虑、情绪的激怒和慢性疼痛、神经性厌食、性功能障碍及酒精中毒等。

（2）原理：认知行为治疗是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。

（3）认知行为疗法具有以下特点：

①求助者和咨询师是合作关系；

②假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能

障碍的结果；

①强调改变认知， 从而产生情感与行为方面的改变；

②通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。

9、贝克和雷米的认知疗法

①建立咨询关系

②确定咨询目标

③确定问题：提问和自我审查的技术

④检查表层错误观念：建议、演示和模仿

⑤纠正核心错误观念：语义分析技术.灾变祛除、重新归因、认知重建

⑥进一步改变认知：行为矫正技术

⑦巩固新观念： 认知复习

10、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（CBM）

①通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境。

②要求求助者评价他们的焦虑水平。

③教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。

④帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。

⑤让求助者注意重新评价后的焦虑水平。

11、贝克的认知歪曲

①主观推断

②选择性概括

③过度概括

④夸大和缩小

⑤个性化

⑥贴标签和错误标签

⑦极端思维

12、贝克提出五种具体的认知治疗技术

①识别自动性思维；

②识别认知性错误；

③真实性验证；

④去中心化；

⑤忧郁或焦虑水平的监控。

行为治疗的主要方法包括：

①系统脱敏法；

②自我管理技术；

③厌恶疗法；

④模仿学习；

⑤角色扮演；

⑥自信心训练；

⑦强化法；

⑧认知—行为疗法。

行为治疗的具体方法虽然有很多，但其治疗过程却有许多共同之处，大都包括以下方面

1．了解来访者非适应性行为或疾病产生的原因

来访者的非适应性行为往往不是由单一因素引起的，而是多种因素（生物、心理、社会因素）综合作用的结果。只有比较准确地把握了这些影响因素，才能奠定有效咨询的基础。

2．确定需要矫治的目标行为（或称靶行为）

来访者的非适应性行为往往十分复杂，其中有主要的，也有次要的；有“原发性的”，还有“继发性”的。因此，需要把来访者非适应性行为的主要表现确定下来，即把需要矫治的靶行为确定下来，作为治疗的目标。然后通过观察、检查，记录下来访者非适应性行为的严重程度与出现的频度，并列出治疗前症状表现的基线，作为治疗时的对照指标。例如对焦虑，就可按照所规定的轻、中、重的等级标准，确定其表现的严重程度与出现的频度。这项工作的完成为下一步制定恰当的治疗方案打下了基础。

3．向来访者说明行为治疗的目的、意义和方法 行为治疗的实施方案和程序虽然是由治疗者制定的，但实施过程必须取得来访者的主动配合才能成功。行为治疗从表面上看，治疗者是主动的，来访者是被动的，但实际上，必须要求双方密切配合，特别是来访者的主动配合行动是行为治疗能否取得理想疗效的关键。因此，在治疗开始之前要向来访者说明行为治疗的目的、意义和方法，使其消除由于无知而产生的不必要的疑虑和心理阻抗，从而主动配合治疗。

4．采用专门的行为治疗技术或配合必要的药物或治疗器具进行治疗 行为治疗技术种类繁多，但每种方法都有其一定的适应症范围。在开始进行行为治疗时必须根据靶行为的临床特点、治疗的目的，选取一种或两种最为恰当、最可能取得可靠疗效的行为治疗技术。有时，为了提高疗效，还需配合一定的药物或治疗器械，作为综合性的治疗措施。

5．根据行为治疗技术的性质及来访者行为的改变情况给予正负强化

治疗过程中，治疗者根据选用的治疗技术本身特点和靶行为的性质、特点、形成原因以及治疗目的（例如，是对靶行为进行消退、改造，还是进行重塑，或是形成新的行为以取代旧有的行为），给予相应的正强化（如表扬、鼓励或物质奖励等）或负强化（如批评、疼痛刺激或撤消奖励等），并且在整个治疗的过程中针对行为改变的具体情况而变换方式，以达到最佳疗效。

6．根据治疗的转变情况，调整治疗方法

由于来访者的非适应性行为大多数是经过相当长的时间逐渐形成起来的，而且形成的原因也很复杂，所以不经过一定的疗程难以治愈。因此，在治疗开始以后就需要根据治疗情况的变化，对治疗方法与措施作适当的调整。

7．将治疗效果迁移到非治疗情境中

行为治疗一般都是在专门的治疗情境中（如治疗室）进行，来访者有可能在特殊的治疗情境中是有效的，能否将疗效迁移到到日常生活情景中，这是行为治疗经常碰到的一个难题。

可能的解决方法之一，是根据归因理论，特别是“归因—维持模型”，通过改变归因，强化来访者的行为自由感和“自我引导感”（Sense of Self initiation），训练他们的抗干扰的能力。有关内容我们已在第十章第二节中做过介绍。

理论概述：巴甫洛夫和桑代克是行为主义心理学的先驱人物。

华生认为，行为可通过学习和训练加以控制，遗传因素起重要作用不是行为主义心理学的理论观点.

华生创立的心理学派主要研究人的行为。

符合刺激一反应模式的理论观点的说法是：①可以用公式R＝f（S）来表示；②不必考虑刺激与反应之间的中间过程。

新行为主义者托尔曼关于行为主义的理论认为，正确的是：①B＝f（S、P、H、T、A）；②刺激和反应间存在中介变量。即行为(B)是环境刺激(S)、生物内驱力(P)、遗传(H)、过去训练的经验(T)、以及年龄(A)等试验变量的函数。

不属于斯金纳行为主义理论贡献的是：①提出R＝f（S,A）的公式，其中R为反应，S为中间变量；②提出经典条件反射理论。斯金纳提出了操作条件反射理论。

操作（性）条件反射的公式是R=f(S,A)。S为刺激，A为控制变量。

社会学习理论强调的观点是：①人与社会环境的相互作用；②模仿学习理论；③人类可替代学习。

关于替代学习的概念，不正确的说法是：①人类不可预见行为结果，不需要实际去经验它；②替代学习属于经典行为主义理论观点。

行为治疗是使用实验确立的行为学习原则和方式，克服不良行为习惯的过程，这个行为治疗的定义是由沃皮首先提出来的。

属于行为治疗技术的特点的是★：①用客观的操作性术语描述治疗程序；②依据实验研究，从中引申出假设和治疗技术。

　读完一本经典名著后，相信大家都有很多值得分享的东西，需要写一篇读后感好好地作记录了。想必许多人都在为如何写好读后感而烦恼吧，下面是我整理的《做自己的心理医生》的读后感，欢迎阅读与收藏。

　最近看了一本书，书的名字是《做自己的心理医生》，有以下几点感悟。

　1、无条件接纳真实我

　真实我是一个安全需要没有得到满足的孩子，他基本上处在人的潜意识层，我们平时难以觉察。我们的内心深处沉淀着恐惧、内疚、悔恨、自责和绝望，形成一种控制自我的巨大力量，左右着我们的选择。

　真实我就是你心灵深处的孩子啊！这个孩子到了青春期，对你的逆反开始了，因为你一直都不尊重他，不关心他，处处对他指手画脚，压制并剥夺他自主选择的权利，而且对他提出了过高的要求，给他施加了过大的压力。

　于是，他专门跟你唱反调，有时明知你是对的，但他就是不按你说的去做，却不断地去做在你看来毫无意义、没有必要的一些事情。你给他讲道理根本没用，于是，你对他大发雷霆，骂他没出息，不争气。可是，你越生气他就越来劲儿！你有所不知，孩子有孩子的逻辑，在这种情况下，他跟你争的根本不是谁对谁错，而是一种人格尊严！

　心理咨询师是如何对待患者的呢？不管你是什么人，即使你是罪犯，即使你是不良少年，即使你是集吃喝嫖赌抽于一身的社会混混，在咨询师眼里，你只是一个需要帮助的咨客。他对你是无条件的接纳，他不会给你做思想政治工作，他不会训导你应该这样不应该那样，他的任务是帮你解决心理问题和心理障碍，使你获得一种责任意识和选择能力。这样，你会感到温暖，感到被理解和尊重，你会倾诉你的苦恼，于是咨询师将发现你产生心理问题和心理障碍的症结，并帮你化解掉。阻碍你情感和思维流动的淤积一旦被清除，你的真实我将开始成长。

　现在，你就是自己的心理咨询师，你首先要做的，就是无条件接纳你的真实我。

　2、化解潜意识的怕，陪伴真实我度过“危险期”，逐渐成长

　在夜深人静时，闭上眼睛，深呼吸，由身体放松到意识放松，此时有可能发现一些平时难以察觉的东西，也许正是阻碍你成长的障碍。譬如，沉淀在心底的恐惧，郁积在心头的怨恨，啃噬心灵的内疚等。然后，运用我们的知识和智慧，将这些恐惧、怨恨、内疚一一化解和释怀，从而获得领悟。要赶紧把心得记录下来啊！在这里，佛家的智慧对我们有极大帮助，因为人世间的一切，都是梦幻泡影啊，没有什么能留得住，让这些负性情绪折磨自己的心灵，真真是无明之致，划不来！

　强迫者往往对一些小事耿耿于怀，思前顾后，事前忧虑，事后后悔，这种注意力的分配不当，影响了我们对大事、重要的事的关注和能力的发挥，于是又后悔自己这么做，又考虑以后应该怎么做，这叫悔恨着刚才的悔恨，忧虑着刚才的忧虑！在这两种情绪的纠缠下，对前途悲观失望。悔恨和忧虑，归根到底还是怕呀！

　强迫者凡事好往坏处想，不停地想象和预测可能发生的不利结果，他又不愿意这么无休止地想下去，可一旦想开头，就陷进去了，不能自拔。我的经验是，与其如此，倒不如一步到位：直接想到最坏的结局——死亡！谁都有一死啊，世道公平。一个人假如连死都不怕了，就会勇往直前，世间的成败得失、恩恩怨怨也就没有什么了，更何况那些鸡毛蒜皮！

　我所汲取的佛道智慧是：心存善意，积极进取，勇敢面对，接纳一切，承受一切，投入地爱一次、活一次，活出真我，活得无怨无悔。

　3、勇于行动，积极行动，在行动中改变自我，超越自我

　千万不要把强迫症的症状当作靶子，也不要把性格缺陷当作靶子，这都是虚靶，如果你的火力被它们吸引过去，必死无疑！

　你想让真实我这个孩子变得自信和强大起来，就要尊重和信任他，要放手让他自己去实践，不要怕他给你惹麻烦，不要怕他碰壁摔跟头。道理再明白也没用，改变总是在自身的行动中发生。

　行动是什么，行动就是工作、学习、交友和娱乐，是你想做、应该做，却又不敢做、没有信心做的事，这就是你的靶子。过去的已经过去，不要想的太多，未来的还没有到来，也不要想的太多，集中火力对准现在，迎难而上，迎怕而上。当然，症状会干扰你的行动，但这不能成为你停止行动的理由，如果你以症状作为逃避的借口，安慰自己等治好了强迫将如何如何，就走入了误区，永不能得救。

　不要怕失败，不要怕失面子，不要怕丢人现眼，不要掩饰自己的缺点和弱点，把毫无用处的虚荣心抛开，用真实我拥抱世界。

　我们的毅力一定得用在这里：坚决置具体症状和性格缺陷于不顾，咬着牙去行动！不要祈求好结果，不要担心坏结果，只要行动了，就是成功。

　最近看了一本书，书的名字是《做自己的心理医生》。看这本书的初衷是因为最近对心理学比较感兴趣。但是随着阅读的不断增加，发现自己的收获越来越多。

　这本书总共分为八章。第一章提问环节，让我们走进未知的心理世界。主要是重在介绍什么是心理学以及我们不快乐，或者不受学生欢迎的一些原因。让我们知道，心理学是一门科学。第二张是情绪自治，做优秀的情绪管理者。通过这一章节的阅读我了解到，我应该用哪些方法去更加合理的调控我的情绪。

　第三张是心理自助告别病态心理。防患于未然，大概就是这个道理。第四章心灵杀手战胜抑郁与强迫。抑郁与强迫是现代人容易遇到的两种心理疾病。而本章节可以帮助我们去战胜抑郁和强迫，从而享受快乐健康的人生。第五章，重塑自我跨越人格障碍。每一个人都不是十全十美的，我们可能会有一些瑕疵缺陷。本章节就可以帮助我们来塑造更完美的自己。第六章应激障碍，谁能从容面对。

　现实生活中总有一些突发状况是我们无法提前预料到的。那么这时候就需要我们能够采取一定的应急措施。更好地帮助我们去应对这些突发状况。第七章，特别关注特殊人群心理调适。教师这个职业，需要更加的了解学生青春期的一些心理调适，同时可以更好的与父母、长辈进行沟通交流。因为这里边还有一个更年期心理调试。第八章美丽人生幸福要自己酿造。不完美也是一种美，我们要接受自己的现状，并且努力的去完善自我，从而创造更辉煌更美丽的人生。

　通过本书的阅读，我收获之一是，能够做自己情绪的管理者，我可以采取一些方法来调控，我的情绪。因为我觉得我之前可能有些情绪化状态，有时候一些事情的发生，会让我的情绪波动比较大。那么通过本书的阅读知道情绪是可以由自己来控制，我们可以采取一些好的方法来转换自己的情绪。如转换注意焦点，通过适当途径发泄出来。而且还让我意识到“语言暴力”是多么可怕。我们应该拒绝“语言暴力”。而且要学会去应对身边的“语言暴力”。用对了方法其实很简单，我们只需要认清他们的内心，然后对其行为不加理睬。不辩解也不对自己的行为做任何解释，暗示自己，这是他们自己的事情与我无关，我没有任何错不需要有愧疚。你一定要时刻提醒自己不要用“语言暴力”去伤害、诋毁、侮辱身边的人。也不要因为身边的人用“语言暴力”而去怀疑自己。我们应该，绕开他们避开这些“语言暴力”的攻击，不做其攻击对象，这样你的.情绪就不会受到他们的影响。

　身为一个初中老师，日常接触的都是十二三岁的学生，那么这个年龄阶段学生正处于所谓的“青春期”。心理学家称其为“消极反抗期”也叫“青春叛逆期”，处在这个年龄段的孩子一般心理都不太成熟，心理闭锁或叛逆成为普遍的心理现象和行为特征。那么这个阶段的孩子一般有以下青春期心理：心理闭锁及其心理关注；逆反心理及其心理关注。那么应该如何对待青春期的孩子呢？在这里面我也学会了不少东西。

　心理学家建议，教育方式和孩子的人格形成之间有着十分特殊的密切联系。首先我们应该给孩子做出一个正面的榜样出来。我们可以尝试用无知的心态去看待孩子的世界。因为孩子，就是一张纯白的画纸。孩子的世界是比较纯洁的，我们应该放低姿态和孩子共同去认识新事物，而不要总是用自己既往的经验去处理现在的问题。其次还应该允许孩子有自己的个性。每一个人都是独一无二的，我们应该辩证地接纳，允许孩子展现个性，并指导其正确理解和展现个性。

　再次改善与孩子的关系。我们应该主动与孩子搞好关系，在沟通时注重肢体语言的运用，少用刺激性、贬低性的口头语。最后用成长和发展的眼光看待孩子，巧妙引导孩子面对早恋问题。我们应该允许孩子犯错误，在这个年龄阶段里，比学习更重要的还有人格的塑造，我们不能忽视这一点，同时我们要明白知道，早恋问题，是一种不成熟心理的表现。需要有正确的引导，根据孩子的具体情况采取具体的处理方式，一定要巧妙，切忌操之过急。我们应该给予孩子一定的理解。站在孩子的视角上看问题，帮助孩子但不要随意为他们做决定，给予建议而不是命令。

　通过这本书的阅读学习。让我认识到，管教孩子，是需要艺术的。我们可以有更多更好的方法来与孩子沟通交流。从而让孩子更喜欢这门课。当然这只是其中的一个方面。除此之外我还学会，如何去管理自己的情绪，如何去塑造自己。所以我觉得当你有心理压力或者说，心里不痛快时，我们可以选择，通过阅读来缓解自己的情绪，而且在阅读过程中，我们可以不断的进步。我想这大概就是阅读的魅力。可以化解烦恼，还可以让我们更加卓越。因此我诚心建议大家多读书，杨绛先生不也说过，“你的问题，在于书读得不多但想的太多”。

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