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心理咨询师真题演练与答案解析(2024年3月8日)

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1、李心天教授提出的区分正常心理与异常心理的判别标准包括()

A.医学标准 B.内省经验标准 C.操作标准 D.社会适应标准

【答案】ABD

【解析】李心天对区分正常心理与异常心理提出如下四类判别标准。1、医学标准(A项正确)。在这种标准下,精神障碍是躯体疾病。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病,就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据,在此基础上认定此人有精神障碍;其心理或行为表现,则被视为疾病的症状,其产生原因则归结为脑功能失调。2、统计学标准。在普通人群中,人们的心理特征,在统计学上服从正态分布。这样,一个人的心理正常或异常,就可根据其偏离平均值的程度来决定。以统计数据为依据,确定正常与异常的界限,多以心理测验为工具。3、内省经验标准(B项正确)。内省经验涵盖两个方面:一是病人的内省经验,如病人自己觉得有焦虑、抑郁后说不出明显原因的不舒适感,自己觉得不能控制自己的行为,等等。二是观察者的内省经验,如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较,从而对被观察者做出心理正常还是异常的判断。4、社会适应标准(D项正确)。在正常情况下,人能够维持生理和心理活动的稳定状态,能依照社会生活的需要,适应环境和改造环境。因此,正常人的行为符合社会的准则,能根据社会要求和道德规范行事,这时,我们说他的行为是一种社会适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷,使得某个人的社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事,那么,我们就认为此人有精神障碍,这一判断,是将此人的行为和社会行为相比较之后得出的。C项操作标准是评估心理健康的标准。

2、神经症的特点包括()

A.无意识的心理冲突 B.精神痛苦 C.没有任何器质性病变 D.有持久性

【答案】BCD

【解析】神经症具有如下五个特点:第一,意识的心理冲突(A项错误)。典型的体验是,感到不能控制自认为应该加以控制的心理活动,病人对症状的事实方面有自知力。第二,精神痛苦(B项正确)。神经症是一种痛苦的精神障碍,没有精神痛苦,根本就不是神经症。因此,病人往往主动求医,或求助于心理咨询者,喜欢诉苦是神经症病人普遍而突出的表现之一。第三,持久性(D项正确),神经症是一种持久的精神障碍。第四,神经症妨碍着病人的心理功能和社会功能。第五,没有任何器质性病变作为基础(C项正确)。

3、创伤后应激障碍的主要表现包括()

A.创伤性体验反复重现 B.伴随焦虑和抑郁C.植物神经过度抑制 D.对创伤经历的选择性遗忘

【答案】ABD

【解析】创伤后应激障碍的患者主要表现为:第一,创伤性体验反复重现(A项正确)。闯入性重现(闪回)使患者处于意识分离状态,仿佛又完全身临创伤性时间发生时的情境,重新表现出事件发生时所伴发的各种情绪,这种状态持续时间可从数秒到数天不等,频频出现的痛苦梦境,面临类似灾难境遇时感到痛苦。第二,对创伤性经历的选择性遗忘(D项正确)。第三,在麻木感和情绪钝化的持续背景下,发生与他人疏远、对周围环境漠无反应、快感缺失、回避易联想起创伤经历的活动和情境,即痛苦情绪由一开始针对创伤经历,泛化到与他人的交往和对周围环境的反应上。第四,常有植物神经过度兴奋(C项错误),伴有过度警觉、失眠。第五,焦虑和抑郁与上述表现相伴随,可有自杀观念(B项正确)。

4、生物性压力源包括()

A.饥饿 B.性剥夺 C.疾病 D.离婚

【答案】ABC

【解析】生物性压力源是一组直接影响主体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤或疾病(C项正确)、饥饿(A项正确)、性剥夺(B项正确)、睡眠剥夺、噪音、气温变化等。D项离婚是社会环境性压力源。

5、许又新教授提出的评估心理健康的三标准包括()

A.医学标准 B.体验标准 C.操作标准 D.发展标准

【答案】BCD

【解析】许又新提出心理健康可以用三类标准(或从三个维度)去衡量,即体验标准、操作标准、发展标准。第一,体验标准(B项正确)指以个人的主观体验和内省世界的状况,主要包括是否有良好的心情和恰当的自我评价,等等。第二,操作标准(C项正确)指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。如工作及学习效率高低、人际关系和谐与否,等等。第三,发展标准(D项正确)着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察和分析。衡量心理是否健康时,要把这三种标准联系起来综合考察。A项医学标准属于心理正常与心理异常的标准化区分,是李心天提出的四类判别标准。

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