第一次做心理咨询前要做什么准备(什么是心理评估？)

第一次做心理咨询前要做什么准备

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第一次见心理咨询师会聊些什么呢？

第一次见面会谈时，咨询师通常需要对你的身份、职业、婚姻或家庭情况、家族史等基本信息有所了解。大部分咨询机构会准备来访者的基本信息登记表。但登记表上不太详细的部分，咨询师也可能会进一步询问。

接下来，咨询师会询问你来访的原因、目的，也就是你在哪些方面遇到了困扰，希望获得咨询师的帮助。为了更好地澄清和理解困扰，咨询师会详细询问你当前的处境、情绪、行为、“症状”等信息，以及它们对你生活各个领域（学业/工作、恋爱或伴侣关系、一般人际关系等）产生的影响。

在首次咨询中，了解困扰发生的历史尤为重要。例如抑郁的情绪已发生多久，包括在这次抑郁之前，是否存在更早的类似经历和问题。假使是行为方面的困难，例如暴食、失眠等，那么咨询师会询问这一行为持续的时间。询问来访者的历史能够帮助咨询师更好的进行判断和评估。如果你曾经看过精神科医生或做过心理咨询，那么相关的诊断意见、用药情况、治疗效果以及咨询过程也都是非常重要的信息，最好也让咨询师了解这些情况，以便作出更好的判断。

根据咨询师的受训背景和咨询取向的不同，谈及的内容也会有很大差异。例如精神分析取向会问到关于原生家庭和家族的信息、个人成长经历等。但一般来说，首次的咨询时间毕竟有限，有很多信息可能是在进行咨询目标和方案的初步商讨后，在后续会面时慢慢涉及到的。

如何更好的为第一次咨询做准备？

心理咨询毕竟是一项付费的服务，如果来访者能对上述重要的问题预先有一些思考，咨询中沟通的效率可能会有所提高。但从另一个角度来说，咨询也并不是一个“面试”，不必刻意准备，也无需过多考虑如何去配合咨询师，或给其留下好印象。来访者的真实状态和原本的样子，对于咨询师的评估、判断以及选择最优治疗方案，都具有重要意义。所以，如果你已经准备开始咨询，不必有太多的顾虑，真实地呈现自我状态，就会在专业的咨询中取得应有的良好效果。

在心理评估中，临床心理学家需要采用多种评估方法来系统搜集来访者个人各方面的信息，这些方法包括结构性或非结构性的临床会谈、行为观察以及心理测验等方法。评估顺序通常是通过会谈获得来访者者信息， 并与来访者建立良好的工作关系，然后进行有针对性的各种心理测验或心理症状量表的评定，在会谈与测验过程中评估人员还应注意观察来访者的行为表现，并将观察结果与会谈、心理测验结果共同分析，以得到准确的评估结果。

需要注意的是，来访者的问题与年龄不同，评估者所采用的评估方法也应不同。就来访者的年龄来讲，成人评估般 是实施会谈和测验，而儿童的评估则往往涉及从密切相关的人(如父母、教师)那里获得有关儿童行为的信息。例如，要对注意缺陷多动障碍儿童进行评估，既要与父母、儿童、教师进行会谈，又要儿童的父母和教师完成系列的儿童行为问卷，还要对儿童进行智力测验、注意力测验及神经心理功能测验。此外，方法的选择还会受到心理学家的理论取向以及心理障碍分类方法的影响。

(三)资料的分析与总结

搜集了来访者的会谈、观察资料和进行测验之后，要分析和总结资料，并与相关人员或部门进行信息交流和解释这些信息，必要时进行追踪性评估。

一步要弄清所需评估的是什么心理问题，问题的性质如何，属于情感问题、思维问题还是行为问题，同时要了解问题产生的可能原因是什么，哪一种咨询方法可能对咨询效果取得最佳疗效，以及来访者有着怎样的独特优势及能力，这些优势及能力在咨询中有什么帮助。

心理评估（psychological assessment），是指在生物、心理、社会、医学模式的共同指导下，综合运用谈话、观察、测验的方法，对个体或团体的心理现象进行全面、系统的和深入分析的总称。

评估任务是收集来访者的相关资料，对来访者的问题状态、背景信息有初步判断来鉴别来访者是否接受该机构的所能提供的心理咨询与治疗，特别是对于那些有明显的精神疾病特质，需要专业医疗机构介入的来访者，需要评估进行转介。

心理评估与心理诊断的区别：

（1）应用目的不同。心理评估多是用于心理健康评价，是预防性的目标。而心理诊断则是专门用于精神心理症状的病因判断，用于明确诊断，是治疗性目标。因而心理评估应用就更加广泛，即可用于心理体检、也可用于能力评价和职业筛选等多种目的。而心理诊断则专门用于精神障碍与行为心理问题的临床诊断，应用范围相对局限。

（2）行为实施者不同。心理健康教育教师、心理测量师、心理咨询师、心理治疗师、临床医生对其服务对象不但可以进行心理评估，也是保障其后续专业服务科学性的基础性技术行为。而心理诊断只能由精神科医师做出。

以确保精神障碍和行为心理问题诊断的严格性、谨慎性，防止心理诊断的扩大化与泛化，从而最大限度地保护心理健康者的人格尊严。强化心理评估，弱化心理诊断有助于心理健康促进。

（3）应用场所不同。心理评估可以在机关、学校（含幼儿园）、企（事）业单位、部队、科研单位、心理机构和医疗卫生机构等各种场合使用。心理评估报告可由心理专业工作者、临床医生出具，而心理诊断报告则只能在医疗卫生机构或者医学心理鉴定机构进行，由精神科医师出具诊断报告。

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