心理咨询的首次会面(第一次做心理咨询前要做什么准备)

心理咨询的首次会面

网上有关“心理咨询的首次会面”话题很是火热，小编也是针对第一次做心理咨询前要做什么准备寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

（一）学习目标初步了解来访者想要解决的问题，确定来访者是否愿意前来咨询。

（二）基本概念咨询师第一次与来访者会面，着装是首先要考虑的问题，如同布置心理咨询室一样，咨询师如何着装也向来访者传达出他是怎样一位治疗师，以及他准备如何与其交往方面的信息。

咨询师的着装要避免如下几点：

?过于时髦的服装：如非常前卫、时尚的服装；

?过于正式的服装：如深色的西装套服、中山装等；

?过于休闲的服装：如运动服、休闲装等。

咨询师若要全身心投入与来访者的互动中，首要条件就是生理上的舒适，衣服过紧或面料不舒适都会影响咨询师对咨询过程的投入。

来访者到来前，咨询师都需要做哪些准备呢？最好提前10分钟到达，调整自己的状态，整理房间的摆设、桌椅等，并作好心理准备。为了帮助自己更好地进行调节，咨询师可以做一个清场练习。

清场练习是格式塔治疗中的技术，是指治疗师暂时将自己与治疗无关的反应搁置一边。

清场练习：

请闭上眼睛·····体验自己坐在椅子上的重量和自己脚踏地面的感觉，留意自己的呼吸是急促的还是舒缓的。关注躯体的张弛，你的能量能否自如地流淌，是心怀对过去的担忧还是对未来的预想？对于上述练习，大多数你都能感觉、体会和思考吗？识别自己的哪些关注和担忧与即将到来的治疗毫无关系，设法将其悬搁。尽可能明晰此时自己内在的一些体验，并顺其自然。聚焦你周围环境中的所感所闻以及你自己的感受，使自己全身心地投入现时这个特定的时刻中来。

清场练习在每次做咨询前都可以使用，如果是多次咨询，还可以采取下面的措施；

?查看上次会谈记录，回忆连续性主题；

?回忆任何需要切记的事情，比如来访者是否过于紧张，或者来访者与咨询师之间的人际关系类型；

?牢记此次会谈的焦点或目的；

理清上述所有需要考的事项,返回到现时此刻的情景中,充分准备接待来访者。

来访者到时,咨询师最好亲自为来访者开门,并且告知来访者你就是他的咨询师,表现出对来访者的尊重与欢迎。

接着,咨询师可以带来访者一起走到接待处,填写登记表,并办理相关手续。

在一些空隙时间，如从门口走到接待处、办完手续后的等待时间，可以与来访者进行一些寒暄，帮助来访者放松下来，在轻松的氛围下开始建立关系，因为来访者带着自己的问题来见一位陌生人时，肯定会感到紧张。

寒暄的内容可以包括：他是怎么来的，是乘车，还是骑自行车？路上人多不多？从事什么职业？学什么专业的？平时喜欢什么娱乐活动？等等。这种方式，不但可以让来访者感到与你之间的谈话轻松自在，同时也充分体现了你个人对他们的兴趣。

在初次会谈过程中，咨询师如果发觉来访者有些紧张，可以对来访者温和地说：“是不是有些紧张啊？来一个陌生的地方，和一个陌生的人谈话。”通常，在帮助来访者表达出他的不安时，他就会放松很多。咨询正式开始，咨询师与来访者一起进入咨询室。

首先，需要就一些基本的问题进行交谈。咨询师需要向来访者进行自我介绍，包括自己的姓名，教育、培训背景等，介绍完后，鼓励来访者提问。例如：“我叫王敏，是这里的咨询师，我从2005年开始接触心理咨询，已经有8年多了。我现在是国家二级咨询师，今天很高兴见到你。

其次，邀请来访者介绍自己，并询问他喜欢被称呼的方式。例如：“你也介绍一下自己吧。说：“介绍什么都可以，你希望我了解的一些方面，比如你的工作、性格、家庭，等等。”当来访者介绍完后，咨询师可以说：“好的，通过你的介绍，我对你有了一点儿了解，我想，随着咨询的进行，我们会逐渐更多地了解对方的。”“你喜欢我称呼你什么呢？”有时，来访者不知道怎么介绍自己，这时，咨询师可以

再次，向来访者呈现《知情同意书》，请他阅读，鼓励来访者提问，并就重要问题作出说明。双方无异议后，在《知情同意书》上签字，双方各执一份。例如：“这是我们的《知情同意书》，请看一下，如果你有任何问题，可以提出来。”“如果没有其他疑问，请在同意书上签字，这里有一份放入你的档案袋，你自己保存一份。”需要注意的是，在谈《知情同意书》的问题时，态度要和缓、温和，否则会使得气氛过于严肃，造成来访者的紧张心理。另外，还需说《知情同意书》上的条款对来访者的保护作用是很重要的。

最后，咨询师可以询问来访者是否有过咨询经验，并询问来访者所设想的心理咨询是怎么样的。例如，可以问：“你以前有没有做过咨询呢？”来访者如果回答：“没有”，咨询师可以接着问：“你想象中的咨询是如何进行的？需要进行多少次？”来访者如果回答：“有”，咨询师可以接着问：“根据你以往的经验，你觉得咨询是怎样的呢？”为什么要询问来访者对心理咨询的设想呢？国外有研究表明，来访者对咨询的预期对咨询的结果有重要影响。如果真正的咨询与来访者的预期比较一致，对结果有积极的影响；如果真正的咨询与来访者的预期不一致，则对结果有消极的影响。

所以，在咨询前，了解来访者对咨询的预期，并对不合理预期作出调整，是很重要的。通常，来访者对个人要承担的责任有很低的预期；而对咨询师的专家角色有很高的预期。帮助来访者调整预期，我们可以这样说：“心理咨询通常需要进行一段时间，时间长短随你想要解决的问题的不同而有所不同。咨询并不是你把问题提出来，我给你一个答案或解决办法，而是需要我们两个人的配合与共同努力，也就是说我们两个都要有投入，才能帮助你解决问题。”

初次会面开始治疗性会谈主要存在两个目标：

?了解来访者的问题及想要达到的目标；

?双方初步确定工作方向。

［案例]

咨询师：你好，是晓洁吧。

来访者：是的。

咨询师：我是你的咨询师张晓，很高兴见到你。现在，我带你先去办理一些登记手续吧。

咨询师：你是怎么来的啊？坐公交车？

来访者：嗯。

咨询师：路上人多吗？

来访者：今天不太多。

咨询师：这里好找吗？

来访者：把好找的，我顺着指示牌就走到了。

接待员：你好，请你填写一下这个表格。

来访者：好的。

咨询师：在咨询正式开始前，我们有一些事务性的事情要处理，现在我们先彼此了解一下，因为我们彼此还比较陌生。我先介绍下我自己，我叫张晓，是这里的咨询师，我接受心理咨询的培训已经有5年的时间了。这些年里，我接待了很多在工作方面有困惑的来访者。这是我的一些简单的情况，你呢？你也介绍下自己吧。

来访者：我叫刘晓洁，在一家企业里做技术工作。今年30岁了，已经结婚，对工作很不满意·······就先说这么多吧。

咨询师：好的，那关于我，你还有些什么想要了解的吗？

来访者：嗯·······暂时没有了。

咨询师：好的，我想随着咨询的进行，我们能更多地了解彼此。你可以称呼我为张老师，你希望我怎么称呼你？

来访者：就叫小张吧。

咨询师：好的，小张。在咨询开始前，我们会让每位来访者签一份《知情同意书》，了解咨询师和来访者的权利和义务以及了解我们对来访者有哪些保护。这就是我们的《知情同意书》，你可以先看一下，如果有什么疑问和不明白的地方，可以问我。

来访者：第七条中的“录音”是什么意思啊？

咨询师：咨询师需要寻求督导，也就是说找水平更高的咨询师来指导工作。如果我们能够给督导老师提供录音、录像资料，他就能更直观地帮助我们更好地帮助你，我表达清楚了吗？

来访者：嗯，明白了。那这会是保密的吧？

咨询师：一定会保密的。在录音或录像前，我们首先会征得你的同意，并且你所有的咨询资料都是保密的，未经你的许可，我们是不会将你的任何资料透露给第三方的。来访者：好的。

咨询师：你还有其他疑问吗？

来访者：没有了。

咨询师：那你现在在同意书上签字，一份你自己保留；另一份保留在中心给你提供的档案袋里。

来访者：好。

咨询师：我看到你的登记表上写着以前没有接受过咨询，那你想象中的咨询是如何进行的呢？一般要进行几次呢？

来访者：我不知道说得对不对。我想象中的咨询就是我把我的问题告诉咨询师，然后咨询师给我一些意见，告诉我应该怎么做。我最开始想应该就咨询一次。

咨询师：嗯，这是对咨询的一种理解方式。其实心理咨询通常需要进行一段时间，时间长短随你想要解决的问题的不同而不同。咨询并不是你把问题提出来，我给你一个答案或解决办法， 而是需要我们两个人的配合与共同努力，也就是说我们两个都要有投入，才能帮助你解决问题。

来访者：噢·. . . . . . .

咨询师：那你现在怎么理解心理咨询？

来访者：嗯········心理咨询是一个过程，需要两个人的配合。

咨询师：对，我的责任是利用我的专业知识来帮助你，你的责任是把你的感受告诉我，并且愿意采取行动，去实现目标。

来访者：嗯，明白了。

咨询师：好的。那现在我们就正式进入谈话。

兴家文化

2024年9月3日

全文约? 3500 字 ? 建议阅读时间 5 分钟

一直以来，在我们接受的培训和学习里面，讲的多是咨询中的各类技术，也就是大家比较熟悉的如何与来访者建立关系，如何澄清来访者的问题，如何分析问题及解决来访者的问题，以及如何去结束每次或整个会谈过程。这个就如同医学院的学生仅仅知道了如何去做一台手术，但要想成为一名真正的医生，还是要从专业化的学习走向职业化的训练。

所谓专业化的学习就是你已经学习到了咨询中的技术，而你能否以此为业，成为一个职业化的咨询师，就需要在实践中参与完成整个咨询过程，包括了咨询前和咨询后的全部工作。

这就是由专业到职业的一个过渡。

今天的分享来自贾杰老师的在线音频课程，内容凝练，相信对新手咨询师们会有很大的帮助。今天内容的也是作为一个咨询师，如何进行完一个完整的咨询个案。

贾杰是谁？

他是明光教育首席培训师、职业咨询师、心理咨询师

教育部《高校就业指导骨干教师高级研修班》特聘讲师

清华大学学生学习与发展指导中心 ? 咨询师督导

上海市教委“职面人生”生涯咨询室 ? 咨询师督导

全球职业规划师（GCDF），国际生涯教练（BCC）

作品：《活得明白：生涯咨询的十八个典型》、《别装了，其实你没病：生涯微咨询欢乐答疑》、《没有什么想不开：欢乐答疑500例》

公众号欢乐答疑的主理人

咨询三步曲

一个完整的咨询个案大概分为三个部分，咨询前、咨询中和咨询后。

一、咨询前

第1步：需求分析

不知道大家是否有如下的感受：当你学习了咨询之后，当你节假日返乡或旅途中遇见陌生人时，经常会出现下面的对话场景：

对方问：你是做什么的啊？

你说：哦，我是咨询师。

对方接着问：你是咨询什么的啊？

你回答：我是咨询心理和生涯领域的。

对方往往就说：哎，那你给我咨询咨询呗。

咨询这份工作，如同卖商品一样，第一步我们要做的不是着急把我们的商品卖给客户，而是要看一下客户的需求我们能否满足。对客户需求进行分析，比如说接听热线电话、回复来访邮件或在前台做接待，这部分工作主要是由咨询助理和实习咨询师完成。

这阶段的工作目的有二：一来我们要判断这个人提出的问题是否属于我们工作的范畴；二来如果是，他/她是否愿意接受我们的服务；如果不是，我们如何合理的转介？

接下来，我们如何做接待呢？一般来说咨询前的接待工作大致分为三种：

- 接听：我们会说“您好，这里是XX咨询中心，请问我们有什么可以帮到您？”

- 回复来访邮件：我们会回复“您好，您的邮件我们已经收到，非常感谢您对我们的信任。”

- 如果直接到访的，或被家人带过来的来访者：我们一般都会说“您好，请问有什么可以帮您？”

为什么要做需求分析？主要是区分如下四类问题：

（一）生理疾病-转介临床医生（躯体化症状，是否去正规医院检查过，不适合做生涯咨询）

（二）心理问题-转介心理咨询师 （心理问题往往和生涯问题交织在一起，注意区别）

（三）法律问题-转介法律部门

（四）其他问题-替别人做咨询，或不是来找你咨询的

上图表里所示，绿色代表生涯问题可接纳范畴， 蓝色代表心理问题；红色代表的是临床医生要处理的问题。

所以，生涯咨询是为了帮助心理健康的人活得更好。它是发展性的，促进性的问题。而心理咨询是解决正常人的心理不健康问题，临床心理治疗解决心理异常类问题。

但实际情况中，往往一些心理问题和生涯问题容易混杂在一起出现，我们如何判断来访者的问题是生涯问题还是心理问题呢？这里也再给大家一张表。（如下图）

比如说，失恋了很难受，是生涯问题还是心理问题呢？

再比如说，不知道自己应该考研还是就业，很难受，为此到了失眠的程度，这是生理问题还是生涯问题呢？

还比如，宿舍关系搞不好，让自己很焦灼，这是生涯问题还是心理问题呢？

我们不能简单的判断，通过表格对比归纳，一旦可以量化，就很清晰了。

也就是说通过询问来访者问题的持续时间，来访者的痛苦程度和问题对其社会功能的影响程度来给来访者的问题综合打分。总分在3分以下的是生涯问题，3分及以上低于6分属于心理咨询的范围，大于6分的那要归到临床心理治疗范围去了。

当然，人们可能由于生涯的变化，可能出现了行为和情绪的变化，但这个有一定的限度。所以，需求分析的第一步，就是要明确的知道来访者的需求是否是我们能够解决问题的范围。

第2步：服务介绍

这一步关键是要向来访者介绍咨询服务是收费的，收费标准，以及对方是否可以接受。如果对方可以接受，就可以进行第二步，做好预约登记。

在这个阶段，我们需要向来访者介绍我们的工作就是使用生涯理论和技术帮来访者解决生涯发展中的问题，帮助对方活得更好。所以，我们关注的往往是如下问题：职业规划、决策困难、职场人际关系、个人定位、职场适应、目标管理、角色平衡等等。

预约登记这一步是需要明确来访者正式咨询的时间等，并且发给来访者《个人信息登记表》，也就是我们说的信息收纳，同时让来访者签署《知情同意书》以明确双方在咨询中的权责利。

最后，为来访者建立咨询档案。

综上，这就是咨询前的准备工作，总结分为五大步。

第1步：需求分析

第2步：服务介绍

第3步：预约登记

第4步：信息收纳

第5步：建立档案

咨询设置的阐明，即“契约的建立”。就如同两个人合伙做生意一样，提前明确双方的权责利，这一步会更利于来访者的咨询配合度，是非常有意义的。

二、咨询中

第1步：建立关系

关系建立是非常重要的，关系是起到疗愈作用的因素。咨询关系胜过咨询理论。

如何建立关系呢？面对来访者，咨询师应该如何“破冰”？

以下是我在咨询过程中经常用的一个开场话术：

“XXX，您好。首先我要感谢你对我的信任，也感谢你对之前咨询准备工作的支持与配合。

我叫贾杰，你可以叫我贾老师。在接下来的谈话中，我怎么称呼你，你会觉得更自然一些？

嗯，知道了。在咱们咨询之前我先啰嗦几句哈。

我想再次和你强调一下咨询的保密原则，也就是今天我们所有的咨询内容和整个咨询过程，以及之前你提供的资料和信息，都是保密的。那么，同样在咨询过程中，我和你分享的关于我个人的资料和信息，也希望你为我保密。所以，我们之间保密是相互的。

那同时呢，既然是生涯咨询，那我们在咨询过程中也要遵守三个原则，第一个原则就是积极正向，一定是把问题朝着好的的方向去推动的。第二，可自控。也就是说咱们所想的一切办法都是在自己可控制的一切范围内。第三，生态平衡，所谓的生态平衡也就是所有的问题解决方式都要不建立在危害他人和破坏社会的前提之上。当然这些也都是提醒，如果咨询过程中出现上述问题，我也会及时提醒。

我们常说任何问题的形成不是一天两天的，所以，问题的解决需要一个探讨的过程。现在是X点X分，接下来的一个小时时间都是你的。基于今天我们只有一个小时左右的时间，所以会聚焦在一个问题上。

我看了你的《职业咨询收纳表》，你之所以咨询的困惑是因为XXXXX，那我们今天将利用接下来的1个小时左右的时间，集中讨论您想解决的这个问题——XXXXX。”

上面的开场白，它包含了感谢信任、邀请介绍、保密说明、三原则陈述、时间约定和话题选择五个部分。

这个过程要求的是有理有据、不卑不亢、自然而又真诚，并且始终保持灵活与开放。

第2步：澄清问题

接下来就是第二步澄清问题，也就是我们所说的“拨云见日”，医学中的“望闻问切”阶段。通过来访者呈现他的问题、当下的感受、他的纠结，我们能够挖掘出他背后核心的生涯问题是什么？

在咨询师的眼里，往往来访者的问题不外乎如下六大类问题：

是不是因为不匹配？

是不是因为不平衡？

是不是因为适应不良？?

还是因为难以决策？

还是来访者的学习能力不够？

或者他的自我价值被实现？

在这个阶段，咨询师要有假设，但是不要有先入为主的结论。对当下的判断，保持开放且审视的态度。

不管我们有什么样的假设，我们都要给来访者解释，只有当来访者认同，才是她问题的澄清。

在医生行里，诊断比给药重要。同理，在咨询界里，澄清比干预重要。只有药与病对症，才能药到病除，否则，结果相反。

第3步：分析问题

一、根据问题的性质进行分析

比如说无法决策问题，是对方信息不足，是无法决策还是原认知的问题？

二、根据来访者的特点进行分析

三、根据咨询师的个人经验来判断

分析问题这个环节，我们和来访者都清楚的知道我们能做什么，不能做什么。最终能改变的是咨询师和来访者，而不是除你们之外的外界。

第4步：解决问题

贾杰老师给出解决问题的六种有效方式：

1、测评与解释 （选一种适合的理论框架，找寻相应的问题解决的方法）。

2、引导多角色平衡

3、估计积极适应

4、学习和塑造自我

5、理性决策

6、增加有效行动 ?

从这个角度来说，咨询就是专业聊天！

第5步：结束咨询

在平时咨询中，可以用如下的话术结束咨询：

“咨询差不多了，我们共同来对今天的咨询做一个整体回顾。

今天咨询是为了解决XXX这个问题，对于今天的咨询我概括成了几个方面，一、二、三。那我想知道对于我总结的这些，你还有什么问题吗？

再次感谢你的信任，咱们今天的咨询到此结束。”

结束会谈也分为感谢信任-价值总结-适当答疑-结束咨询（约定反馈）四个步骤，都陈述到了，才算一个完整的咨询结束话术。

三、咨询后

撰写咨询报告，一周之内发给来访者。

结果反馈，生涯咨询反馈表，给咨询服务打分。

统计分析：看看有哪些典型问题比较集中。

档案管理：对于完成的咨询个案存档方便后续查阅和研究。

文末小彩蛋，给大家推荐几本关于咨询的经典书籍。

感谢你的时间。

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公众号ID：生涯规划与心智成长（EmilyDONG_2024）

知乎、、豆瓣、壹心理ID：Emily DONG

第一次见心理咨询师会聊些什么呢？

第一次见面会谈时，咨询师通常需要对你的身份、职业、婚姻或家庭情况、家族史等基本信息有所了解。大部分咨询机构会准备来访者的基本信息登记表。但登记表上不太详细的部分，咨询师也可能会进一步询问。

接下来，咨询师会询问你来访的原因、目的，也就是你在哪些方面遇到了困扰，希望获得咨询师的帮助。为了更好地澄清和理解困扰，咨询师会详细询问你当前的处境、情绪、行为、“症状”等信息，以及它们对你生活各个领域（学业/工作、恋爱或伴侣关系、一般人际关系等）产生的影响。

在首次咨询中，了解困扰发生的历史尤为重要。例如抑郁的情绪已发生多久，包括在这次抑郁之前，是否存在更早的类似经历和问题。假使是行为方面的困难，例如暴食、失眠等，那么咨询师会询问这一行为持续的时间。询问来访者的历史能够帮助咨询师更好的进行判断和评估。如果你曾经看过精神科医生或做过心理咨询，那么相关的诊断意见、用药情况、治疗效果以及咨询过程也都是非常重要的信息，最好也让咨询师了解这些情况，以便作出更好的判断。

根据咨询师的受训背景和咨询取向的不同，谈及的内容也会有很大差异。例如精神分析取向会问到关于原生家庭和家族的信息、个人成长经历等。但一般来说，首次的咨询时间毕竟有限，有很多信息可能是在进行咨询目标和方案的初步商讨后，在后续会面时慢慢涉及到的。

如何更好的为第一次咨询做准备？

心理咨询毕竟是一项付费的服务，如果来访者能对上述重要的问题预先有一些思考，咨询中沟通的效率可能会有所提高。但从另一个角度来说，咨询也并不是一个“面试”，不必刻意准备，也无需过多考虑如何去配合咨询师，或给其留下好印象。来访者的真实状态和原本的样子，对于咨询师的评估、判断以及选择最优治疗方案，都具有重要意义。所以，如果你已经准备开始咨询，不必有太多的顾虑，真实地呈现自我状态，就会在专业的咨询中取得应有的良好效果。

关于“心理咨询的首次会面”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！

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