为什么有的心理咨询师做咨询时做笔记,有的不做？(对心理咨询保密原则)

为什么有的心理咨询师做咨询时做笔记,有的不做？

网上有关“为什么有的心理咨询师做咨询时做笔记,有的不做？”话题很是火热，小编也是针对对心理咨询保密原则寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

我在咨询时会带笔和写字板。

第一次咨询时，我会说明自己带笔和写字板的原因，征求个案意见。到目前为止，没有人反对，也没有人介意。

如果个案有不舒服，我就不带。因为我带不是因为我记不住。

咨询过程中，我只记关键词，就是个案做的好的点，和个案看重的点，以及个案困扰的点。写的非常少，并不需要专门低头笔记。

有时候，并不需要记录，我会故意要求个案停一下，嘴上边重复个案的话，边写那句话，目的是要把这句话反映给个案听，让TA听到，而且知道，那是TA自己说的，便于很自然的引发TA的思考。

记下关键词，便于我咨询结束时做反馈。

有时会给个案看TA有多厉害，做到了这么多，比只说出来更有鼓励效果。

我询问过个案，对我记录的看法，TA们觉得，我对TA们说的话很重视，感到被尊重。

我在1879上课时，老师给看的视频中，有的大师也会记录。

所以，咨询中是否记录没有对错之分，就看咨询师如何利用。

为什么有的心理咨询师做咨询时做笔记,有的不做？

这是心理咨询师的手法和习惯问题，就想学生听课一样，有的做笔记，有的不做，但做与不做，并没有对错之分，只用通过最后的考试成绩来检验。

我是心理咨询师，我在咨询的时候，一般会记些相关内容，尤其是第一次咨询的时候，我不了解来访者都多少问题，经历过什么事件，有的来访者述说很多，我需要在这些凌乱的述说中找到来访者问题形成的前后关系，有时候记不住，造成分析的不够严谨，缺乏说服力，我就有了记笔记的习惯。

每个人症状的形成，一般都经历过多个类似的事件形成的，期间还会有很多事情，需要从这些经历中找到关键的因素，所以怎么听和笔记就显得重要，在来访者述说的一大推繁杂的问题中找到关键的点，找到压力骆驼的最后那根稻草，是咨询师的功力，需要长期的历练，也需要在这些繁杂的问题中发现事件和症状之间的对应关系，记下来，自己分析的时候不容易疏漏，目的是提升咨询效果。

我觉得还是做笔记比较好。

在心理咨询过程中做笔记没有对错之分，是否做笔记，要看你的行为有无干扰到来访者，有无记录到有协助诊断价值的关键词。

一般情况下，在咨询的过程中，来访者由于情绪,心境等的影响提供的信息杂乱，咨询师要善于捕捉有价值的信息，简单归纳来访的语言，用以澄清问题，这时候这样的记录不会干扰来访者的叙述，对心理问题的诊断有帮；而过多的记录会干扰对来访者的观察，也已引起来访者的顾虑，所以心理咨询过程中笔记记录要遵循价值原则与适度原则。

首先我想说我在刚开始咨询那会，会遵守教科书的规定，尽量不在咨询过程中做记录，但是在咨询结束送走来访者之后会及时补记咨询的基本情况。现在按照中国心理学会督导委员会及《中国心理学会临床与咨询心理学专业机构和专业人员注册标准（第二版）》的新规定，不仅要做记录，还要全程录音，所以我都是直接用笔记本电脑做记录，用手机录音的！

另外记与不记，不是凭咨询师的感觉和好恶而定，而应该严格执行业界的有关规定来做，这才是科学合理的做法。

我必须承认，我的回答或许并非所提问题的答案。

但我想下面应该有你所需要的，无论你是咨询师还是来访者。

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首先，我认为心理咨询师做咨询时不应该做记录。

理由一：

有很多来访者来找咨询师时，是非常缺乏关注的，甚至就是来寻求关注的。而咨询师在做咨询时如果记笔记，那么就会减少对来访者的关注，这会使来访者对“被关注”的期待落空，对双方咨访关系造成影响。

举个例子：如果你要跟对方说话，而对方正在写东西，你是不是会停下来等他写完再开口？

理由二：

咨询时做记录会让来访者感觉咨询师是在记录他的隐私，无论他是否知道咨询师在写什么。这种情况下，来访者会有一种“不安全感”，从而减少自我暴露甚至产生掩饰，对咨询效果产生很大影响。

自己的心里话，会希望对方“记住”，而不是“记下来”。

理由三：

心理咨询师如果养成了咨询时做记录的习惯，那么就容易产生依赖，在对话过程中可能会时不时的看笔记，这样会给来访者造成“刻板、照本宣科”的印象。

大家想象一下老师拿着教案讲课的样子或许就懂了。

理由四：

咨询师边做记录边对话容易让咨客产生“被讯问”的感觉。而一旦对方产生了这种感觉，咨访关系就会收到严重的破坏。

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最后，我还想说的是，咨询时做记录是咨询师的个人习惯，这种情况应该也不是个例。而且这个习惯确实是有用处的，比如用笔记下来不容易忘，比如做了笔记双方都会更有获得感，等等。

但做咨询时是否要做记录，是否能做记录，最终是以咨询伦理和来访者个人意愿为准的。毕竟坐在我们面前的，是人。

咨询师在心理咨询过程中做笔记，虽然是一种个人化的东西，但实际这个做法是错误的，这是一种不专业的表现。咨询完成以后，每个咨询师必须写咨询记录，这是正常现象。而在咨询中，咨询师必须时刻关注到，来访者的一言一行以及心理咨询中的非语言现象。因为有时候咨询是低头写字做笔记的那一刹那，也许你就错过了一个理解你的来访者很好的机会。咨询中，来访者会表达很多东西，这些东西不一定都是真实的，但是情绪的或者 情感 的表达才是真实的。 来访者讲了一个事情，事情大部分的情况下是对来访者立场上有利的，但如果来访者意识到他讲的这个事情有所隐瞒，可能他的表情上就会有有其他的 情感 浮现出来。如果咨询师刚好错过了这一幕，想要再次去触碰他的时候就不知道是何年何月了。

另外，咨询师在咨询房间中现场做笔记，也会给来访者带来诸多不利的因素，一方面，来访者，会有一种秘密被记录下来的感觉，所以会在无意识的情况下隐瞒很多想要表达出来的事情，另外一方面，来访者会感觉咨询师在咨询中没有足够的尽情的理解来访者本身。

咨询中，一切都要以来访者为中心，让来访者尽情地表达，咨询师的干预越少越好。

主体间心理治疗认为，咨询师和来访者在咨询房间中共同构筑一个“场”在此双方的影响是相互的，来访者所说的话受到咨询师的呼应，咨询师的所有行为都会被来访者，解读为对此话的回应。

因此，咨询师在咨询房间里，不要做任何与咨询无关的事情。只要静心去理解和聆听来访者就可以了。

我再补充一些，心理治疗的设置，各个流派有所不同，但是目前主流的仍然是以精神分析流派为主的，如果参加过主流的精神分析培训，如中德，中美，中英等等，老师都会推荐你们去看一本书，叫《长程心理动力学心理治疗基础读本》，这本书的第十章，督导的运用中明确的写着督导材料的获取，对于咨询关系的干扰。

一，录像带: 能够捕捉到非语言交流，但来访者会感受到侵入和不安全，从而隐藏内心的诸多信息，而且咨询师也会变得特别正式。

二，录音带，录音笔，侵入较少，但来访者仍然会有侵入感和拘束性，同时丧失了非语言的交流。

第三，详细记录的笔记，目前是督导获取材料的最多的方式，但是，当场记录会干扰对来访者共情性的投入以及对治疗中的细微移情呈现的观察，治疗时必须和来访者在一起，并对体验在治疗关系情境下产生的 情感 状态保持开放。

因此，治疗后做笔记，会记录下更有用的信息。信息不仅仅是来访者向你倾诉的一些问题或关键，还要包括咨询师对此的反移情。

很多不太清楚心理咨询原则与设置的来访者很多时候是没有能力去反对咨询师所提的要求的所以并不是来访者没有反对，咨询师的行为就没有对咨询造成干扰。

咨询师的主要工作目标就是尽量不去干扰来访者的所有心理状态。

多说一点督导材料，督导材料与咨询记录是不同的督导材料是需要给督导师去看的需要尽量客观的还原治疗室中所发生的一切甚至于包括咨询师本身的反移情。材料的获取需要得到来访者的同意，咨询师是不会为“一剪梅”的来访者去做督导的，所以通常需要做督导的来访者大多是经历了十个小时左右的长城心理治疗出现了阻抗，反复，有的是对治疗师理想化的破灭，出现了对治疗师的攻击，表达治疗效果的不理想，愤怒等情绪，这个时候治疗师才会去找督导师去，看来访者目前是一种什么样的状况，而到了此阶段，一般而言，来访者与治疗师是建立了一定程度上的治疗关系或者治疗联盟的，来访者是能够对治疗师有一定的信任感，才可能同意治疗师去找督导师，曾经在我参与的心理咨询公司中有心理咨询师仅仅做了两次，就要求来访者做录音以便督导，来访者当时是同意了，但是在做了四次之后脱落了来访者专门到心理咨询公司将他的录音要求拿走。后来在客服的回访中得知来访者认为录音特别的不安全，感觉心底的秘密有可能被咨询师以外的公司的人知道。所以转而去了别的心理公司。从此以后，那个心理咨询公司再也没有出现过现场录音录像等问题。

最后，作为一个从业的心理咨询师，每个人都有自己的体验师，如果在你咨询的过程中，你的体验师当着你的面做笔记，你自己心里会如何看待？是不是也会像那个充满不安全的来访者一样？咨询的早期阶段，来访者对咨询师是充满了理想化的，这个时候咨询师做什么都是对的。也许在这个时候你再咨询房间中当场做笔记，来访者也会认为是对他的一种尊重，重视，但是心理咨询必然会经历对于咨询师理想化破灭的阶段，在那个阶段，咨询师的所有行为在来访者看来都是不正确的，来访者会很容易的在这个阶段放大他心中的不安全感，也许会更容易的脱落，也许会更疯狂的攻击咨询师，这个时候来访者认为，你当场做笔记，就是对他的一种忽视，认为你没有尽心的关注到他的所有情绪和 情感 问题，咨询师又该如何？

所以，咨询师在咨询房间内当场做笔记，我认为是一种非常不专业的行为。

咨询过程中是否做笔记主要从以下两个方面来权衡：

首先，为了营造安全和信任的氛围，应当首先考虑来访者的感受。有的来访者不介意咨询师做笔记，但实际咨询中，有不少来访者是不希望自己所说的话被记录下来的。心理咨询伦理要求咨询师若要对咨询过程进行录像或是录音，必须首先征得来访者的同意，同理，如果来访者不同意咨询师记笔记，咨询师还是应当尊重来访者的要求。

其次，在征得来访者的同意之后，咨询师可以根据自己的习惯或者是特殊情况下的要求，来决定是不是做笔记。重点是不能因为忙于做笔记，而影响到与来访者的交流和沟通。让来访者暂停等待，或者是因为低头做笔记，而没有捕捉到来访者的非言语信息等等，都是本末倒置，得不偿失的事情。

欢迎大家在评论区发表自己的观点，或提出其他有意义的问题，让我们共同成长和进步！

对心理咨询保密原则的正确理解是求助者对于泄密者有诉诸法律的权力

资料拓展：

1、心理咨询师有责任向来访者说明心理咨询工作的保密原则，以及应用这一原则时的限度。心理咨询工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料，均属专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入其他资料之中。

2、在没有征得来访者同意的情况下，心理咨询师不得随意透漏与来访者相关的信息，心理咨询师也不得随意打探来访者与咨询无关的个人隐私。

3、心理咨询师只有在来访者同意的情况下才能对咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以辨认出来访者的有关信息。

4、在心理咨询工作中，一旦发现来访者有危害自身或他人的情况，必须采取必要的措施，防止意外事件发生（必要时应通知有关部门或家属)，但应将有关保密的信息暴露限制在最低范围之内。心理咨询师在接受卫生、司法或公安机关的询问时，不得作虚假的陈述或报告。

心理咨询（counseling）是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客，提供帮助的咨询专家称为咨询者。

来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因。

分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。

心理咨询的保密原则如下：

1、未经来访者书面同意，咨询师不能对咨询过程进行录音、录像或演示，不能将咨询信息公开发表。

2、未经来访者口头同意，不能将咨询信息告知有关他人（如父母、配偶等）。

3、在因专业的需要进行案例讨论、督导，或采用案例讨论进行教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能据以辨认出来访者的有关信息（如姓名、住址、电话等），以保障来访者不被识别出来。

在下列情况下，心理咨询师可以暴露消息，或告知相关当事人采取应对措施：

1、取得了来访者（或其合法代表）的许可。

2、来访者有自杀倾向，咨询师判断来访者有明确的自杀危险。

3、来访者有杀人倾向，或威胁参加明显可能危害他人的行为。

4、来访者有致命的传染性疾病且可能危及他人时。

5、咨询师被法庭命令提供来访者的信息。

6、法律规定需要披露时。

心理咨询的作用：

1、倾诉心声。

倾诉是人的一种心理需要，它能帮你缓解心理压力，是分析和解决问题的前提。朋友、同学、亲人都可以成为倾听心声的人，但也有不方便、不适宜的时候。而与自己没有亲缘、利害关系的心理咨询师，他能耐心听你诉说，并且有心理学的专业知识，能帮你分析问题，排忧解难。

2、辨明问题。

人的心理问题有各种类型和性质，其中许多并非心理疾病，它们是在纷繁复杂的社会生活中引发的。心理咨询是和你一起去分析所面临问题的实质，发现引起问题的原因。

3、磋商对策。

当一个人处于生活旋涡之中，在精神压力的重负下，思路常常会被堵塞。而咨询师处于旁观者的角色，他的头脑冷静，思路较为开阔，能为你提出一些合理化的参考建议，帮你打开思路。

4、平衡情绪。

心理咨询通过给你宣泄压抑情绪的机会，帮你辨明自己问题的性质并且磋商解决问题的对策，使你紧绷的情绪得到缓解，心态也随之得到平衡。

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