强迫症最佳的治疗方法？(心理咨询有用吗？)

强迫症最佳的治疗方法？

网上有关“强迫症最佳的治疗方法？”话题很是火热，小编也是针对心理咨询有用吗？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

在30年前，谈起强迫症可能还觉得是一种稀有的心理疾病，而现在强迫症患者随着社会的进步，文明程度的发达越来越多了，1982年我国曾经做过一次12个地区的调查，结果显示强迫症的患病率为0.3‰。实际上，这个数字远远低于实际的患病率。在2006年佛山日报有这样的一则消息：据统计，强迫症的终生患病率2.5%，全国有三千七百五十万例强迫症患者，有强迫症状的更是不计其数，还有大量的病人被误诊，并且据研究有80%的心理疾病是起源于强迫思维。换言之，有效解决强迫症，80%的心理疾病都会迎刃而解。而在中小学生的抽样调查中发现，强迫症的患病率竟然高达3.5%，占所有的心理疾病的82%。

下面笑脑就来谈谈在我本人接触近700例强迫症患者当中，他们来我们中心治疗时，大多数已经影响到他的工作学习生活了，有的已经因强迫症影响无法正常工作学习了，最后不得不去治疗。今天笑脑想与广大心理同行及广大强迫症朋友一起聊聊关于严重强迫症如何治疗的话题。

治疗思路

对于强迫症的治疗，治疗思路很重要，思路直接影响到强迫症患者的康复情况。有哪些思路呢？

一，多种疗法整合运用

随着心理学在不断地发展，作为当代的心理咨询师，心理治疗师们学习心理技术已经很方便，且在国内近些年心理培训市场也非常火爆，笑脑认为对于强迫症的治疗一定要多种疗程进行整合治疗，这样可起到最佳效果，我个人认为在自己的临床治疗实践当中，对于一位严重强迫症患者能把森田疗法，精神分析及认知行为疗法三种整合在一起效果很好，对于一些非常严重的患者，暂时无法进行心理咨询或心理治疗时，可先服一些药物，等症状得到控制时再同步进行心理治疗。

二，疗程足够长

说到疗程这个问题，对于强迫症的治疗，特别是对于病程较久，中等以上严重程度的患者，真正要想康复得较好， 一定要有足够的治疗时长，像在国外用精神分析治疗强迫症，很多治疗三五年，甚至十几年都是很常见的事，咨询时几百次上千次很正常，而在国内相对心理治疗行业还不够成熟，对于强迫症的治疗，在精神科门诊往往都是通过服药来进行治疗，有些人去通过看心理门诊几次想让强迫症康复也是几乎不可能，因此很多强迫症患者感觉到自己的“病”很难治疗。而笑脑在从业过程中也感觉到真正强迫症痊愈一定要有足够的治疗时长，至少要做好半年，一年甚至更长的准备。

三，选择适合的来访者

关于选择来访者， 这个也直接影响到当事人最终的康复效果，从笑脑机构总体对1000例强迫症患者的治疗经验来看，真正康复得较好的患者，他们有以下特征：

1，对治疗机构及治疗师非常信任，很多强迫症朋友还没有与我们建立咨询关系，通过看我们网站一些治疗理念及康复文章，他们就已经非常相信我们能帮助他康复，正是这样的信任，为后面的康复起到了重要作用。

2，要有强烈的求助欲望，这点对于一名心理求助者来说都很重要，不但是强迫症患者，而很多像青少年的来访者，他们如果要是父母逼他们来看心理医生，自己没有主动求治欲望 ，可想心理咨询的效果几乎没有，甚至还会起反作用，同样对于强迫症的来访者也是，要是没有主动的求治欲望，这样康复起来也是非常慢，而我们在实际临床治疗中，强迫症的患者通常他们的求治欲望都是很强，这点也是神经症患者共同的部分，不像精神分裂症病人没有求助动机，觉得自己没有病。

3，有一定的悟性，特别是用精神分析治疗，来访者的悟性很重要，这样可以加速康复。

4，很积极配合治疗师，能按时按量完成治疗师布置的治疗作业，这点也是至关重要，因治疗作业是巩固治疗效果的保障。

5，有一定的经济基础，因强迫症的治疗是一个系统工程，不像一般心理问题可能几次就能处理好，要能支付起长程心理治疗的费用，这样可以让心理治疗持续下去，直到康复。

6，最后一点就是坚持，前面都做好了，这一点没有做到，最后也是半途而废。

四，特殊情况配合药物，与精神科医生进行会诊

在我的同行们那里，不少心理咨询师坚决反对药物治疗，这点确实有道理，所谓心病乃要心药医，而笑脑认为对于非常严重的强迫症患者，可以与精神科进行会诊，去用一些抗焦虑药物，对于来访者焦虑抑郁情绪的缓解能起一定的作用，这点我们机构在治疗过程中有过不少这样的案例，因此药物对于症症的暂时缓解有一定的帮助，但是最终让强迫症痊愈还是要做心理治疗，这也是心理学家一致的公认。

治疗方案

一，单纯用森田疗法

在互联网上可以看到，有不少通过森田疗法康复的案例，包括笑脑本人过去24年强迫症伴社交恐惧症，在康复的过程中森田疗法是功不可没，这也是笑脑全程系统方案中森田疗法也占了一席之地，而森田疗法的适应症对于一些较轻的强迫思维及一些具有神经质性格的来访者问题确定效果非常好，而对于有一些有严重强迫行为，有一些关于在早年有创伤，有人格缺陷基础的一些强迫症患者，单纯用森田疗法就显得力不从心了。

二，单纯用精神分析疗法

精神分析疗法有100多年的历史了， 这个疗法不管对于治疗师的个人成长还是用来治疗神经症都是值得推荐的疗法，他用来治疗强迫症的优势是可以分析早年的创伤，找到症状背后的真正原因，对来访者的人格成长和完善来说，其它疗法无法相比，缺点就是治疗时长漫长，单纯用这个疗法治疗强迫症，在早期的治疗过程中来访者因没有体验到症状减轻的感觉而让治疗脱落。

三，单纯用认知疗法

认知疗法是根据认知过程，影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。

认知疗法的基本观点是：认知过程及其导致的错误观念是行为和情感的中介，适应不良行为和情感与适应不良认知有关。认知疗法常采用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键。

上面是认知疗法的概念，可以看出认知疗法是通过改变当事人的认知来进行治疗，而在强迫症的治疗当中，很多人他们道理都懂，但是就是不能控制症状，就是做不到，这也是大多数强迫症患者他们对于认知疗法的心声，因此单纯用认知疗法显得无力。

四，单纯用催眠疗法

说到催眠，很多人会感觉到好奇，他们在影视中看到催眠是一个非常神奇的东西，其实从心理学角度来说，催眠一点也没有什么神奇的地方，在影视作品中把催眠“神化”而已。

从心理学来说，催眠不过是一种高度受暗示的状态， 这时被催眠者意识非常狭隘，潜意识开始活跃。因此其心理活动，包括感知觉、情感、思维、意志和行为等心理活动都和催眠师的言行保持密切的联系，最后通过催眠师与当事人潜意识进行对话，从而达到治疗的目的。

笑脑本身也是催眠师，这些年先后与国内外六七位催眠大师学习，也是国内第一位在网络上从事强迫症治疗催眠的治疗师，而从个案的随访来看，单纯用催眠治疗对于强迫症的治疗比其它疗法康复时间上可以大大缩短，有的较轻的强迫症患者，可能3-5次就可以康复，遗憾的是当事人在现实生活中遇到一些情境，反复的情况也不少，因此单纯用催眠治疗强迫症效果好，见效快，易反复特点，如果能整合森田疗法和认知疗法，可以弥补催眠疗法的不足。

五，单纯用药物

关于用药物治疗强迫症，前面也说过，药物对于强迫症的治疗，只能缓解焦虑抑郁症状，不能改变来访来的认知和思维模式，而真正强迫症的痊愈还是要通过系统的心理治疗。

六，整合治疗方案（最佳治疗方案）

前面说的方案，都是单一治疗方案，从分析中可以得出，单一疗法的局限性，而对于强迫症康复来说，特别是对于严重强迫症的治疗，是需要一个长程系统整合治疗方案，这样可以从多种角度来进行治疗，从而实现一个强迫症治疗系统工程。

本文是我从治疗经验中得出的实践，希望对你有所帮助，祝你早日康复！

社交焦虑影响着一个人生活的方方面面——关系、学校生活、工作——它会导致其他形式的焦虑，以及物质依赖和抑郁症。

我们都希望自己被喜欢和被接受。

这种愿望引导我们寻求和维持人际关系，也让我们能在生活中充分地开发自己。

但对于有社交焦虑症（SAD）的人来说，拥有充分参与生活的能力可能是个非常吃力的过程。

社交焦虑——也叫社交恐惧症——会导致一些人在做多数人认为理所当然的事情时变得焦虑，比如吃饭时被人看着、见陌生人或在人前讲话，这样的人害怕负面评价。

几乎任何一种社交情境都会引发这样的想法：“他们会认为我不够格”，“哪怕我只犯了个极小的错误，人们也会排斥我。”

图/Pinterest

当然，逃避恐惧是本能的，甚至是保护性的。但当恐惧与实际威胁不成比例时，比如和同事共进晚餐，回避只会让我们的恐惧变得更大。

如果我们躲着他们，我们就无法克服这些过度的恐惧。有社交焦虑的人们会避免社交机会和任何可能让他们经历不舒服的“逃跑或战斗”反应的情境。

但他们正在避免的那些情境，才恰是他们建立社交技能的最佳机会，这些社交技能有助于让他们更安心。

因为社交焦虑影响着一个人生活的方方面面——关系、学校生活、工作——它会导致其他形式的焦虑，以及物质依赖和抑郁症。

我见过很多次因为焦虑或抑郁来治疗的病人。以26岁的Ryan为例，他来接受治疗时有抑郁症状，这使得他很难完成大学课程或找工作。他孤立无援，孤独无助，感到自己一文不值。

但当我们交谈时，很明显，他的核心问题不在于抑郁，而在于严重的社交焦虑。

Ryan的焦虑导致他只能呆在家里玩电子游戏或看电视。如果他被要求做口头报告、团队合作，或者如果课堂参与会被计入成绩，他就会逃课。他很沮丧，因为生命在消逝。

图/Pinterest

一、社会比较的自我实现预言

社交焦虑的人会把自己想象的别人对自己的负面评价内化，认为自己不如别人。不幸的是，当有人认为自己不受欢迎时，周围的人也会留意到这点，于是这句话就变成了「自我实现的预言」。

焦虑得很明显的人在遇到新朋友时，往往很难给人留下正面的印象，这会强化恶性循环、降低自尊感，使人感到绝望，并导致抑郁。

他们也倾向于详细阐述自己的信念，通过创造一个故事，讲述他们是如何会搞砸一切，以及人们会怎样不喜欢他们。

这可能导致他们以一种证实这个故事的方式来解释事件和信息，从而使实际上是中立的社会信号被误认为是实际的威胁，从而进一步加剧焦虑。所有这些都会产生滚雪球的效果。

二、社交回避的滚雪球效应

在Ryan的案例中，当他还是个孩子的时候，该上学的时候他就会胃疼并感到不舒服。他的父母带他去看了许多专家。在几年的时间里，Ryan切除了阑尾，取出了胆囊，但胃痛持续不断，他最终选择在家进行学习。

Ryan的父母认为让他呆在家里是在保护他，他们从未考虑过家庭治疗。不经意间，父母辅助他学会了通过回避来应对困难的情绪。

Ryan没有完成高中学业。他的生活变得越来越受限，因为焦虑蔓延到更多事情上——他没能学会开车，他寻找关系的能力进一步受到影响。

图/Pinterest

三、治疗社交焦虑症

幸运的是，社交焦虑症有着有效的治疗方法。最有效的方法包括：

1.认知行为疗法（CBT）和CBT-R

它结合了CBT和关系疗法，通过减少不易察觉的回避/安全行为和挑战消极的自我信念来帮助社交焦虑症患者。

2.分级暴露和放松训练疗法（GEAR）

帮助来访对于引发焦虑的不同的社交场景，建立一个个体化的层次结构；然后针对每一类令人恐惧的情境学习相应的放松技巧。

3.基于正念的项目

如基于正念的认知治疗（MBCT）和新的基于正念的情绪平衡治疗（MBEB）有助于情绪调节。这些技巧帮助人们学会通过接纳来容纳困难和不舒服的感觉，从而更好地应对。

除了上述非药物疗法之外，有些医生还推荐抗抑郁药——不妨和你的心理咨询师谈谈，看看什么对你最有效。

Ryan在刚接受咨询时不知所措，但在我们的咨询结束时，他进入了社区大学，并在当地的一家咖啡店做兼职。我们采用了暴露疗法、基于正念的认知和情绪平衡疗法以及小组指导相结合的方法来了解和改变回避行为。

有用。

暨南大学医学院附属脑科医院中级心理治疗师、国家二级心理咨询师唐敏认为，亲友的安慰、理解、批评、指导、说教等也能帮助心理受到困扰的人，但不能解决核心的问题。心理治疗有其专业性，跟普通聊天存在区别——具有心理学知识、受过专业训练的治疗师在安全的空间、固定的疗程中和患者探讨其特定的心理困扰，并进行理解和评估，通过沟通找到问题背后的东西。

唐敏举了一个例子：某女经常和老公吵架，抱怨他不上进、不努力，心理治疗师发现实际上是她自身的问题，她面对家族施加给自己“必须很强大”的压力感到很恐惧，自己做不到也不想面对，就把情绪投射在老公身上。

提醒：在医院做心理治疗更安全。

唐敏表示，心理治疗的关系很特殊，有些患者会出现移情现象，把治疗师看得很理想化，很渴望从治疗师身上得到一些关系，这时治疗师要保持自我审视，思考患者为什么会移情，移情的背后是什么，此外还要接受高一级治疗师的督导。少部分治疗师跟患者发生性行为等超越关系的行为，是个人的问题，不是心理治疗的问题。在医院做心理治疗，治疗师受到的约束相对较多，而且投诉有门，市面上的心理咨询就不好说了，建议谨慎选择。

参考资料：

关于“强迫症最佳的治疗方法？”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！

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