心理咨询师在做什么？(心理咨询常见问题有哪些？)

心理咨询师在做什么？

网上有关“心理咨询师在做什么？”话题很是火热，小编也是针对心理咨询常见问题有哪些？寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

在心理咨询中，会谈通常有三种形式：结构式访谈、半结构式访谈和非结构式访谈。通常而言，医院里的医生、心理治疗师采取的是结构式会访谈多一些；心理咨询师则会是后面两种，半结构式和非结构式的。

我先说结构式访谈。结构式访谈遵循的是一种预先确定的模式，所有的问题都是预先设定好的，提问者需要按照严格的次序进行提问，每个问题的机构都是为了使回答能够量化而设计的。

比如，在评估抑郁的症状时，医生可能会问：“在过去的一年里，你有没有出现睡眠的问题？是否有出现入睡困难、失眠以及醒得太早的情况？”

像这种有时间卡点、量化模式、询问具有标准意义的问题，是结构式访谈的一大特点。如果你作为来访者，听到你的医生、咨询师有这样的询问，而且结构很严谨，一次几十分钟下来都是这样的套路，那么这个访谈就是结构式的访谈策略。

结构式访谈的特点是评估信度强，效度高，对于评估来说可以保证关键的问题不会被遗漏，具有很好的效果，特别是在初始评估、诊断阶段，结构式的访谈能起到非常好的效果，能够及时的发现问题。

通常这一类的询问步骤会是这样，举个例子（大概框架）：

1、你曾经因为精神疾病住过院吗？

2、你最后一次接受医生给你进行身体检查，是什么时候，结果如何？

3、你目前还在服用药物吗？

4、最近三个月内，你经历过压力和应激事件吗，是怎么样的？

5、小的时候，有没有经历过创伤？

6、平时的时候，会不会感到焦虑，回避一些情景和人？

7、你的休闲娱乐活动是什么？

8、在生活方面，你的饮食规律吗？有没有进食出现困难，吃不下饭的情况？

这种对话模式，是心理治疗师、精神科医生以及心理咨询师结构式访谈常用的套路，问的问题也非常标准化，初诊评估里面，会问这些问题，必不可少。

当然，除了结构式访谈之外，如今更多、更常见的是半结构式访谈，也就是介于结构式和非结构式会谈之间。既有固定提问，也有根据来访者答案灵活机动地提出后续问题的过程，是目前大多数从业人员采用的提问方式。

举个虚拟的例子。

咨询师：最近一个月，你的睡眠情况怎么样，有没有出现失眠的情况？

来访者：挺好的。睡眠情况还行，经过前面咨询以后，情绪好了一些，没有出现睡眠不好的情况，也能够睡得着，不再像原来那么难受了。

咨询师：噢，也就是说经过调整以后，你的状态有所恢复，生活压力及人际关系也感到适应，运用前面所学的方法去面对后，现在也能够渐渐适应了？

来访者：是的，是这样的情况。

咨询师：目前你对自己的负性想法还有哪些？假设你觉得自己不够好，这会妨碍你对自己的看法吗？

来访者：有时候我觉得自己还是不够好，会觉得是自己的问题，大家都不喜欢我，会疏远我。

咨询师：有没有其它的替代选择，对每个选择的利弊进行权衡？

来访者：有，不过练习以后效果还不是很好。

大概举一个片段，说明一下。

半结构式访谈的特点相比结构式访谈，在于灵活，不是简单地提出预设的问题，而是能够通过进一步提问，更好地评估来访者是否有异常症状，同时也让医生、咨询师等人士进行分析，发现问题，而且建立咨询关系起来也比较快，不会太过生硬。

然而半结构式访谈的难度较大，也就是对专业人员的要求较高，需要经过专业培训的专业人员才能胜任，而且半结构式访谈的时间耗费会比较长，对于评估、筛选问题的过程要更加细致。

非结构式访谈，特点就跟前面不一样了，通常是主观的，不事先设立问题，访谈开始时，一般会先进行常规式的交流，再根据来访者的具体情况进行提问。这个方式常见于人本主义等非指导性的咨询模式里，举个虚拟的例子。

来访者：有时候我好想打我丈夫一顿，有时候我觉得好无力，感到悲伤。想要了解他，但是又不知道怎么办。

咨询师：嗯，你为他感到悲伤，是因为他不爱你了，你自己也觉得痛苦，不了解他，也不知道如何相处。

对于抑郁症，情绪认知疗法的研究者，伯恩斯博士书中说到，心理咨询时，看一下医生桌子上摆的什么书或者杂志，然后问医生一个问题，来看看医生怎样说，如果和自己的观点不是相差悬殊，说明和自己还是比较契合的，这样有利于以后的沟通。

不论是出于何种原因，如果我们决定进行心理咨询，意味着我们试图弄清楚自己心里发生了什么，而且强烈地想要让自己好起来。这个时候，寻找到一名专业靠谱的、真正适合自己的心理咨询师或者精神心理科医生就非常地关键。

我们可以借助于心理医生或咨询师带给我们的感受，来判断对方是不是适合自己的心理医生或咨询师。你可以试着问问自己这五个问题：

一、TA的语言有弹性吗？

一个成熟的心理医生或咨询师，TA对自己的接纳度理解度比正在成长中的心理医生或咨询师相应要高出很多，所以TA往往会更有弹性。这是因为一个对自己有比较多的理解和接纳的人，TA就不太需要借助于很多外在的形式，来证明自己是好的是有能力的。这使TA有能力真正的放下自己，将心力放在理解来访者上。而一个在这方面的修行有所欠缺的人，TA往往会有意无意中将自己塑造成一个权威、一个专家的形象，只有这样时，TA才能在内心确立一些掌控感，让自己感觉安全一些。

如果在接受咨询的过程中常常感觉到自己被教育被规范多于被倾听被理解时，感到咨询师比你自己更懂你自己时，你不得不对咨询师的话言听计从时，恐怕是有一些潜在的危险的。这个过程在满足的是心理医生或咨询师自己的需要，而不是帮助来访者成长。

二、TA的时间能保证吗？

心理咨询需要稳定的咨询密度。这主要是基于帮助来访者在这个过程中，感受安全与稳定的关系。如果你的心理医生或咨询师太忙了，忙到每个月都要更改咨询时间，那不如早点离开TA。

因为TA的忙至少说明两件事：一是对于TA来说，可能心理咨询的过程中有些事情是TA无法化解的，所以TA可能用一些看起来很合理的借口更改工作时间；二是一个不考虑来访者的需要而不断消失的咨询师，在专业修为上至少是有欠缺的，在人格结构内部，TA也没有办法真正的理解什么叫做“来访者利益最大化”。

三、TA能保护好咨询设置吗？

咨询设置是个啥东东？简单来说就是心理医生或咨询师与来访者都要遵守的基本规则。

咨询设置就象是心理咨询的一个参考范本，也象是个界碑：当咨询的过程全部在咨询设置内进行时，那个设置就象是不存在一样。只有当咨询进程中，咨询设置被突破或是面临被突破的风险时，那个框架的意义就显示了出来。那会让咨询双方体会到发生了不一样的事情，而这个不一样，就是咨询的契机。而这个契机的概念，常常被一些不太成熟的咨询师拿来作为突破设置的借口。

比如，一个在咨询室之外与自己的来访者保持某种联系的咨询师，这种生活关系很难保证TA在咨询室里保持中立节制的态度，从而也就会收了来访者的钱，却帮不到来访者；或是一个借来访者现实生活中的工作或是关系网络来帮自己解决生活事件的咨询师，很难在来访者心里建立起专业性的关系，这种已经被污染的关系，会给来访者的咨询带来很大的干扰。

四、TA在工作中关注什么？

关注你的故事还是故事背后的关系与象征？来访者来到咨询室里，会给心理医生或咨询师讲很多很多的故事，这些故事其实都会有潜在的功能和联系，一个成熟的咨询师，是有能力透过这些故事，去发掘故事所传递的潜在信息的；而一个不成熟的咨询师，因为动力性理解的能力不足，所以往往会在工作中与来访者的讨论只停留在故事层面上。

比如，一个来访者说“这屋里有股什么怪味呀，真难闻”，味道可能是一个客观存在，但潜在的，此时此地提到这个味道也会有来访者自己的心理学意义，比如来访者在用这种方式表达对咨询师的不满，或是用谈味道逃离探索自己内心深处等。所以，在心理咨询工作中，故事没有那么重要，为什么这时候讲故事却很重要，故事中所传递出的与咨询师的关系更重要。

五、你能从中感受到自己的成长吗？

心理咨询的目标，是治疗，是成长。有效的咨询可以在工作过程中，使来访者的人格越来越完善，社会功能越来越适应，而接受咨询的过程其实是充满艰辛与痛苦的。之所以说成长的过程很痛苦，是因为在接受咨询的过程中，我们一些旧的防御模式会被打破，然后重新学习建立新的防御。在意识到旧防御的不适应和新的防御建设起来之前，我们会处在一种悬空的状态，这种状态是让人非常害怕和不舒服的。咨询师的工作就是要帮助来访者安全的度过这个过程，并建立起积极有效的防御形态。所以我们说心理咨询不是为了舒服，而是为了成长。

如果一个咨询的过程中，你所感觉到的仅仅是关系上的安全、情感上的被满足，而在过程中对自己的理解仅仅停留在表层，甚至在咨询过程中感觉自己越来越虚弱，好象自己离开那个咨询师就没法活的话，除了要考虑那是不是激活了自己的依恋模式外，更要考虑这个心理医生或咨询师是不是还没有能力带领你进入更深层次的探索。

参考以上提到的这些维度，再结合自己的喜好、需求，你将更可能选择到真正适合自己的心理医生或咨询师。

2、心理卫生问题过分羞怯、无信任感、社交障碍、孤独苦闷、自卑感、烦恼紧张、忧郁沮丧、浮躁不安、失落空虚、社会应激等。3、恋爱、婚姻、家庭问题 婚外恋 、缺乏亲密感、过度依赖、单相思、情感鉴别等4、癔症、应激相关障碍、与文化相关的精神障碍、神经症性障碍（抑郁、焦虑、强迫、恐怖、神经衰弱）5、心理因素相关生理障碍：非器质性睡眠障碍（失眠）、非器质性性功能障碍（性欲障碍、勃起障碍、性高潮缺乏、早泄）、厌食（贪食）、烟草酒精毒品依赖、口吃、疑病症、躯体形式自主神经紊乱 、 心血管系统功能紊乱、胃肠道功能紊乱、躯体形式疼痛障碍,洁癖等。6、人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍（同性恋、恋物癖、性虐待狂、窥阴癖、露阴癖、异性装扮癖、易性癖）等。7、人事组织心理学应用 咨询(员工心理援助EAP)服务范围：青少年问题咨询；婚恋家庭问题；爱情心理援助；女性心理保健；男性心理保健；老年心理咨询；老板、雇员心理援助；心理咨询与心理治疗。

关于“心理咨询师在做什么？”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！

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