心理评估的主要目的是什么(心理咨询中，诊断阶段的任务包括()。多选)

心理评估的主要目的是什么

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心理评估的主要目的是评估病人在疾病发生发展过程中的心理过程，发现现存或潜在的心理和精神健康问题，为心理和精神健康护理提供科学依据。

心理评估有广义和狭义之分，广义的心理评估是指对各种心理和行为问题的评估，可以在医学、心理学和社会学等领域运用。主要用来评估行为、认知能力、人格特质和个体和团体的特性，帮助作出对人的判断、预测和决策。狭义的心理评估也叫临床评估，是指在心理临床与咨询领域，运用专业的心理学方法和技术对来访者的心理状况、人格特征和心理健康做出相应判断，必要时做出正确的说明，在此基础上进行全面的分析和鉴定，为心理咨询与治疗提供必要的前提和保证。不同阶段评估

受理阶段的心理评估

此阶段的评估任务是收集来访者的相关资料，对来访者的问题状态、背景信息有初步判断来鉴别来访者是否接受该机构的所能提供的心理咨询与治疗，特别是对于那些有明显的精神疾病特质，需要专业医疗机构介入的来访者，需要评估进行转介。

咨询初期的心理评估

在心理咨询的初期，通过受理和初期访谈，主要评估咨询者三个方面。

（1）来访者基本情况的评估：姓名、性别、个人经历、家庭环境、受教育程度和是否正在服用精神类药物等；

（2）来烦这个和主要问题、心理状态等资料的评估；

（3）来访者的主要问题和心理状态的评估。

咨询中期的心理评估

随着心理咨询的开展，评估工作变得尤为重要。心理咨询取得成功的前提之一是咨询者要明确咨询的方向、目标和计划，在咨询的过程中，咨询师需要和来访者一起商定咨询的目标以及后期目标的调整，这些都是建立在心理评估的基础之上的。

咨询后期的心理评估

咨询的后期，双方的咨询关系即将结束，此时心理评估能够对来访者的问题解决起到巩固作用。

（1）咨询师需要评估咨询的目标是否已经达成，如果来访者没有发生积极的改变，需要对整个咨询过程的咨询关系和咨询目标进行反思，并作出调整。

（2）咨询者将评估的结果告诉来访者，让来访者明确自己的改变，促进问题的巩固和解决。

（3）咨询者评估来评估来访者是否对咨询师有依赖感、咨询结束产生失落感。

这是我个人上课的课件，有详细的心理咨询过程。

心理咨询虽然有许多不同种类，但实施步骤大致可分为四个阶段：一、起始阶段在起始阶段，主要解决下列一些问题：1、对不熟悉的访谈者，咨询者自我介绍，告诉访谈者他擅长咨询哪些方面的心理障碍。如果访谈者是由别人介绍过来的，则咨询者告诉访谈者他从别人那儿已了解到的有关访谈者的一些情况。2、进一步了解与核实访谈者的心理障碍，尤其是详细了解访谈者的心理社会背景，查清问题的来龙去脉，评定障碍的程度。3、着手建立相互信赖的咨询者－访谈者关系。咨询者以满腔热忱和同情谅解的神态向访谈者表明他准备帮助他，而且有能力帮助他解除困惑和痛苦。为了促进良好的合作关系，咨询者应鼓励访谈者尽情倾诉。一方面，由于不良情绪获得宣泄，障碍常能迅速得到某种程度的减轻；另一方面，通过咨询者的认真倾听，访谈者觉得自己的问题已经获得咨询者的重视和理解，于是精神上得到支持和鼓励。4、咨询者对访谈者的一言一行保持相当的敏感性，除有的放矢地消除访谈者的疑虑外，应向访谈者保证恪守谈话的秘密。这是因为许多访谈者在开始进入心理咨询时，可能有一些阻力或误解，不愿谈及那些损伤自尊心的心理创伤，生怕交谈过程中会暴露他人格中的弱点或不光彩的地方，还有些访谈者可能对咨询者的能力抱有一定的怀疑，等等。所以，消除疑虑和保守秘密是十分重要的。5、帮助访谈者建立求助动机，树立克服障碍的信心。咨询实践证明，渴望心理咨询的帮助，对心理咨询的成功有强烈期待的访谈者，心理咨询的效果就好。但求助动机不是每个访谈者都很强烈，也不是访谈者一下子突然产生的。咨询者应花费足够的时间向访谈者说明需要心理咨询的理由，并对心理咨询的目的、意义、方法、效果进行适当的解释。运用成功的事例鼓舞访谈者的信心，并对访谈者的问题做出恰如其分的回答。6、共同磋商，形成一个咨询者和访谈者共同遵守的契约。这样有助于将心理咨询贯彻始终，也有助于充分发挥访谈者的合作精神，以便积极遵循咨询者的建议，完成咨询者布置的家庭作业或自我训练项目。一般说来，在开始阶段大约需要1~2次会谈，也有的访谈者需要3次。二、分析与认识问题阶段任何心理咨询都需要确定咨询目标，并制订咨询计划，选择咨询策略，以便达到咨询目标。要做到这一点，必须详尽地占有可靠的材料，经过分析比较，找出关键问题，如精神分析要求揭露无意识的矛盾冲突，注重儿童期经验对心理障碍的影响，以促进访谈者的领悟和内省为目标；行为主义的咨询要求对访谈者进行行为分析，研究其行为是如何习得的，找出顺应不良的“靶行为”，通过强化或消退的手段把矫正不良的靶行为作为主要的咨询目标；认知学派的咨询要求找出认知的歪曲或错误，以及这种歪曲和错误与情绪、行为障碍之间的关系，帮助访谈者发现认知错误，把改变不良认知作为其主要咨询目标；自我发展的咨询要求找出个体经验与自我经验冲突的所在，以及这种冲突与情绪、行为障碍之间的关系，引导访谈者认识需要调节的是个体经验还是自我经验，把访谈者达到个体经验与自我经验的一致性行为作为其主要的咨询目标。虽然各种心理咨询的目标不同，但都必须对访谈者的心理或行为进行详尽的分析，在此基础上确立咨询目标。为了帮助访谈者分析和认识问题，常用的方法有询问、提出问题要求访谈者自我解释，对访谈者的诉说进行准确的、有重点的重复，提醒访谈者注意可能有关但被忽略的成分等。通过这些方法，找出问题的症结，再制定咨询计划，选择咨询策略。在这一阶段中，访谈者的障碍可能波动或出现反复，这可能是由于咨询的阻力没有克服。因此，必须与访谈者反复讨论原因，特别要注意访谈者的移情问题。三、建议或重建阶段无论何种心理咨询，只有引起访谈者认知、情绪和行为的改变，才能获得咨询效果。而且这种改变必须由访谈者自己做出，别人不可替代。因此这一阶段乃是心理咨询的决定性阶段，其重要性是不言而喻的。由于这一阶段的主要任务是在明确问题症结、制定咨询计划、选择咨询策略、进行实际咨询的基础上矫正不良行为和改变不良认知，因此需要通过简明扼要、时机恰当、内容具体的咨询解释和建议，来引导访谈者领悟其情绪、态度和认知的真正来源，了解克服障碍的一些方法，从而重建健康的心理。各种心理咨询所建议的方法有很大不同，但都能引起访谈者的某些变化。例如，行为塑造、强化、示范、信息反馈等被证明有助于行为改变；对顺应不良认知的反复检验、反驳或诘难，提出对某一问题的新解释，以及生动有力的说明等被证明有助于认知改变；宣泄、保证、暗示、联想或解释等方法，有助于缓和情绪障碍，调解意识和无意识的冲突。四、结束与巩固阶段经过建议和重建阶段之后，取得的效果应继续巩固。除了为访谈者制定继续训练的目标外，必要的话还可以布置适当的任务或家庭作业，鼓励访谈者将已习得的经验或应对技术不断付诸实施。如果访谈者的心理障碍确有缓解，健康成分明显增强，且咨询者与访谈者都认为咨询可以告一段落，那么就可以终止咨询。同时，应对咨询效果进行适当的评估，对访谈者今后的生活、学习、工作进行适当的指导。如果经过好几次咨询，心理障碍没有改善，健康成分未见出现，则原先的咨询方案应当放弃，重新制定另外的咨询方案。此外，在每次咨询结束前，必须将访谈者所说的重要资料作一些描述，并加上一些咨询者的结论，然后让访谈者对此结论表达一些反应，并对他的反应迅速予以反馈。最后告诉他“今天的谈话到此为止”，约定下次谈话的时间，并对访谈者在两次咨询之间时间间隔期的进展表示关怀。

答案：A、C

知识点： 心理咨询技能 /咨询方案

咨询分三阶段，诊断、咨询和巩固。诊断阶段包括建立关系，搜集整理评估，明确问题和诊断；咨询阶段，包括调整咨询动机，商定咨询目标、方案，实施方案。巩固阶段，咨询的总结和提高阶段。

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