什么是心理评估与心理诊断？(心理评估的过程包括哪些内容)

什么是心理评估与心理诊断？

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心理评估（psychological assessment），是指在生物、心理、社会、医学模式的共同指导下，综合运用谈话、观察、测验的方法，对个体或团体的心理现象进行全面、系统的和深入分析的总称。

评估任务是收集来访者的相关资料，对来访者的问题状态、背景信息有初步判断来鉴别来访者是否接受该机构的所能提供的心理咨询与治疗，特别是对于那些有明显的精神疾病特质，需要专业医疗机构介入的来访者，需要评估进行转介。

心理评估与心理诊断的区别：

（1）应用目的不同。心理评估多是用于心理健康评价，是预防性的目标。而心理诊断则是专门用于精神心理症状的病因判断，用于明确诊断，是治疗性目标。因而心理评估应用就更加广泛，即可用于心理体检、也可用于能力评价和职业筛选等多种目的。而心理诊断则专门用于精神障碍与行为心理问题的临床诊断，应用范围相对局限。

（2）行为实施者不同。心理健康教育教师、心理测量师、心理咨询师、心理治疗师、临床医生对其服务对象不但可以进行心理评估，也是保障其后续专业服务科学性的基础性技术行为。而心理诊断只能由精神科医师做出。

以确保精神障碍和行为心理问题诊断的严格性、谨慎性，防止心理诊断的扩大化与泛化，从而最大限度地保护心理健康者的人格尊严。强化心理评估，弱化心理诊断有助于心理健康促进。

（3）应用场所不同。心理评估可以在机关、学校（含幼儿园）、企（事）业单位、部队、科研单位、心理机构和医疗卫生机构等各种场合使用。心理评估报告可由心理专业工作者、临床医生出具，而心理诊断报告则只能在医疗卫生机构或者医学心理鉴定机构进行，由精神科医师出具诊断报告。

一、临床资料的核实。

一般使用调查法，访问求助者的父母、朋友、同事等。

二、评估求助者的心理、生理及社会功能状态。

1.精神状态。

①感知觉、注意品质、记忆、思维状态。

②情绪、情感表现。

③意志行为，自控能力，言行一致性。

④人格完整性、相对稳定性。

2.身体状态。

①有无躯体异常感觉。

②求助者近期体检报告。

3.社会活动状态。

①工作动机和考勤状态，在校学生学习动机和考勤状况。

②社会交往状况，接触是否良好？

③家庭生活，亲子关系，夫妻关系等。

三、导致心理问题的原因的分析。

仅仅对求助者，心理、生理及社会功能状态做出评估，这是一种现象学的诊断。为了解决问题，心理咨询师还必须探明引发心理问题的原因，即要做原因诊断，引发心理问题的原因也可能不止一个，要分别对其在求助者心理问题的发生中所起的作用大小作出评估。

在对求助者心理问题产生原因进行分析时，不同学派有不同的观点，如精神分析学派，强调潜意识中的冲突、童年时期的情节；行为主义学派强调条件反射的形成；认知理论则强调不恰当的认知评价方式等。

综合以上三项内容，确定求助者心理问题的性质及产生的原因，写出分析评估报告。

在心理评估中，临床心理学家需要采用多种评估方法来系统搜集来访者个人各方面的信息，这些方法包括结构性或非结构性的临床会谈、行为观察以及心理测验等方法。评估顺序通常是通过会谈获得来访者者信息， 并与来访者建立良好的工作关系，然后进行有针对性的各种心理测验或心理症状量表的评定，在会谈与测验过程中评估人员还应注意观察来访者的行为表现，并将观察结果与会谈、心理测验结果共同分析，以得到准确的评估结果。

需要注意的是，来访者的问题与年龄不同，评估者所采用的评估方法也应不同。就来访者的年龄来讲，成人评估般 是实施会谈和测验，而儿童的评估则往往涉及从密切相关的人(如父母、教师)那里获得有关儿童行为的信息。例如，要对注意缺陷多动障碍儿童进行评估，既要与父母、儿童、教师进行会谈，又要儿童的父母和教师完成系列的儿童行为问卷，还要对儿童进行智力测验、注意力测验及神经心理功能测验。此外，方法的选择还会受到心理学家的理论取向以及心理障碍分类方法的影响。

(三)资料的分析与总结

搜集了来访者的会谈、观察资料和进行测验之后，要分析和总结资料，并与相关人员或部门进行信息交流和解释这些信息，必要时进行追踪性评估。

一步要弄清所需评估的是什么心理问题，问题的性质如何，属于情感问题、思维问题还是行为问题，同时要了解问题产生的可能原因是什么，哪一种咨询方法可能对咨询效果取得最佳疗效，以及来访者有着怎样的独特优势及能力，这些优势及能力在咨询中有什么帮助。

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