2010年心理咨询师考试(二级)专业技能考试真题(叙事疗法的经典案例)

2010年心理咨询师考试(二级)专业技能考试真题

网上有关“2010年心理咨询师考试(二级)专业技能考试真题”话题很是火热，小编也是针对叙事疗法的经典案例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

案例一：

　一般资料：求助者，男性，38岁，私营企业总经理。

　案例介绍：求助者有一天到儿子的学校开家长会，遭老师当众批评，心烦、燥热，突然觉得透不过气来，胸闷、心慌，非常难受，认为自己得了心脏病，因此非常紧张、害怕，手脚发麻，浑身颤抖。求助者迅速离开学校，乘出租车到医院看急诊，症状缓解，未发现明显异常。此后参加一社交活动，又有类似症状发生，经治疗后缓解。专门到心内科住院检查，但未查出器质性病变。此后经常发作，每周2～3次，每次持续数十分钟，时间场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解。曾多次到医院就诊，服用过安定类药物，但仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时，生活、工作均正常。目前求助者害怕一个人呆在家里，不敢一个人到外地出差，怕自己突发心脏病死了，不敢到人多拥挤的地方。知道自己不一定就是心脏病，但没法控制。曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了。

　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，非常孝敬父母。对自己要求很严格，不吸烟，很少喝酒。十年前曾患过胃溃疡，经治疗后缓解。

　多选：21、该求助者主要的情绪症状包括( )

　(A)焦虑 (B)恐惧

　(C)强迫) (D)抑郁

　多选：22、该求助者的躯体症状包括( )。

　(A)浑身颤抖 (B)恐惧、紧张

　(C)手脚发麻 (D)胸闷、心慌

　单选：23、该求助者产生症状的特殊诱因是( )

　(A)开家长会 (B)参加社交活动

　(C)患胃溃疡 (D)无明确特殊诱因

　多选：24、对于该求助者作出初步诊断的主要依据包括( )。

　(A)治疗经历 (B)情绪体验

　(C)临床检查 (D)躯体症状

　单选：25、对该求助者的初步诊断是( )

　(A)恐怖性神经症 (B)恐惧、紧张

　(C)急性应激障碍 (D)广泛性焦虑

　多选：26、心理咨询师作鉴别诊断时需要考虑排除( )

　(A)胃溃疡 (B)疑病性神经症

　(C)躯体障碍 (D)恐怖性神经症

　多选：27、对该求助者可选用的心理测验包括( )。

　(A) EPQ (B) SCL-90

　(C) SAS (D) BPRS

　多选：28、该求助者“曾对家人表示活着真是受罪，不如死了算了”，说明其( )

　(A)出现自杀倾向 (B)内心痛苦

　(C)生存意向下降 (D)严重强迫

　单选：29、对该求助者还需了解的资料是( )

　(A)病程长短 (B)恐惧、紧张

　(C)认知倾向 (D)个性特征

案例二：

　一般资料：求助者，女性，16岁，高中一年级学生。

　案例介绍：求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事，三个多月前睡觉时做梦，梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己，非常害怕，当时被吓醒，一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼，说鬼魂会附体。求助者很害怕，就开始走读，回家睡觉。尽管有妈妈陪着，但一想到梦里的鬼，就觉得浑身不舒服，很害怕睡着了再梦见鬼。看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸，为此很恐惧。求助者明明知道世界上没有鬼，觉得不应该害怕，但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦，为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差，上课无精打采，学习成绩明显下降，也无心思做其它事。心情烦躁，内心痛苦，父母老师都来开导她，但没什么效果，一月来已无法上课，自己主动来咨询。

　心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，自幼生长在农村，当地迷信色彩较浓。求助者性格内向，胆小、敏感，缺乏独立能力。人际关系较好，目前学习困难。

　单选：60、该求助者主要的情绪症状是( )。

　(A)恐惧 (B)焦虑

　(C)抑郁 (D)担心

　单选：61、该求助者因害怕而走读，表明其出现( )。

　(A)退缩行为 (B)社会功能丧失

　(C)回避行为 (D)存在躯体障碍

　单选：62、“看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸”，表明其出现了( )。

　(A)幻觉 (B)妄想

　(C)错觉 (D)压抑

　单选：63、“求助者明明知道世界上没有鬼……但就是难以控制”，表明求助者存在( )。

　(A)现实冲突 (B)常形冲突

　(C)道德冲突 (D)变形冲突

　单选：64、该求助者的社会功能( )

　(A)没有受损 (B)轻中度受损

　(C)轻度受损 (D)中重度受损

　单选：65、对该求助者的初步诊断是( )。

　(A)严重心理问题 (B)惊恐障碍

　(C)恐怖性神经症 (D)精神疾病

　多选：66、引发该求助者心理问题的原因包括( )。

　(A)缺乏独立性 (B)梦见鬼

　(C)当地讲迷信 (D)胆子小

　多选：67、对于该求助者，可以使用的疗法包括( )。

　(A)暴露疗法 (B)想象冲击疗法

　(C)阳性强化法 (D)认知行为疗法

　单选：68、本案例恰当的远期咨询目标是帮助求助者( )。

　(A)克服恐惧 (B)增强独立性

　(C)心理成长 (D)性格变外向

　多选：69、从本案例中可以判断求助者( )

　(A)得到社会支持系统的帮助 (B)环境文化因素影响明显

　(C)得到了帮助但无明显效果 (D)性别躯体因素影响明显

案例三：

　下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果

言 语 测 验

操 作 测 验

言语

操作

总分

知识

领悟

算术

相似

数广

词汇

合计

数符

填圈

积木

图排

拼图

合计

原始分

22

1 5

1 7

1 0

1 6

65

73

8

33

1 6

34

7 0

5 3

123

量表分

1 3

9

1 5

7

1 3

1 3

70

1 6

6

1 0

8

1 3

53

智商

110

100

107

　单选：91、根据该求助者FIQ结果，其智力等级是( )。

　(A)高于平常 (B)平常

　(C)低于平常 (D)边界

　多选：92、从分测验结果可以看出，与一般人相比

　(A)领悟 (B)填图

　(C)相似性 (D)排列

　单选：93、根据该求助者智商结果，正确解释是( )

　(A)听觉加工模式发展较视觉加工模式好

　(B)视觉加工模式发展较听觉加工模式好

　(C)操作技能发展较言语技能好

　(D)言语能力和操作能力并无显著差异

　多选：94、关于儿童行为量表，正确的说法包括( )。

　(A)该量表的英文名称是CBCL

　(B)该量表是供家长用的自评量表

　(C)用于识别儿童行为和情绪问题

　(D)该量表被证明是有效的诊断工具

　第二部分 案例问答题(保留)

　本部分采取专家阅卷，1～8题，满分100分。请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　一、一般资料求助者，女性，56岁，本科学历，中学退休教师。

　二、求助者自述：

　我原来是中学老师，白天上课，晚上批作业，每天总要忙到十一、二点才能休息。对身体健康有些忽视，但总体说身体还可以。四十岁时曾发现子宫肌瘤，经过手术早已痊愈，心脑肝肾等重要器官都没什么毛病。去年我丈夫突发心脏病去世了，对我打击很大，他平时身体那么好，怎么说没就没了呢?我丈夫也是中学老师，还带着毕业班，比我更忙更累，难道他的心脏病是累出来的?半年前，我去参加一位朋友的葬礼，这朋友五十多岁，也是突发心脏病死的。我很伤感，回来时在车上突然胸闷，憋得出不来气，心慌，出汗，浑身无力，有一种快要死了的感觉。我很害怕，让车上的朋友直接把我送到医院急诊室。医生给做了心电图等检查，说没什么事，建议我详查。为此我专门住院，做了各种检查，医生说心脏没什么大事，主要是情绪太敏感，太紧张。出院后又有几次犯病，还是心慌，胸闷，出不来气，又到其他医院做了检查，但都报告说没有明显的问题。我觉得很怪，明明我很难受，医生却总说没问题，按说医生也很负责，但怎么就查不出我的病呢?也许是医生水平比较低，为此我又去了更多的医院，但是还是没人能查出我的病。城里的大医院我都去过了，能做的检查差不多都做过了，就是检查不出问题来，我都快烦死了。现在我明显感觉比以前迟钝了，经常丢三落四，不敢出门。一天到晚总想着这件事，白天不舒服，注意力不集中，食欲也差。每晚也就能睡四五个小时，噩梦不断，自己非常着急，心情很不好，很烦，没有心思干其他的事，怎么也摆脱不了内心的痛苦，所以我就来了，您一定要帮帮我。三、心理咨询师了解到的情况：

　求助者退休前为中学高级教师，性格较内向，敏感，工作勤奋，人际关系良好。家庭经济状况较好，平常身体健康，丈夫因心脏病去世，有一子一女，都已成家。

　请依据以上案例，回答以下问题：

　1、请对该求助者做出初步诊断，并说明依据。(20分)

　2、针对该求助者的摄入性谈话，需注意哪些内容?(10分)3、该求助者产生心理问题的原因是什么?(10分)

　4、心理咨询师与求助者商定的咨询目标应包括哪些特征?(10分)

　5、针对本案例，心理咨询师使用了贝克和雷米的认知疗法帮助求助者改变了认知，该疗法的工作程序是什么?(lO分)

　6、针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出面质技术使用的注意事项。(15分)7、心理咨询师在本案例中可使用求助者中心疗法，筒述求助者中心疗法的人性观。(15分)8、咨询结束一年后，应该对该求助者进行效果评估，请说出远期疗效评估时自我接纳程度评估的内容和方法。(10分)

叙事疗法的经典案例

大家好，我是华夏思源心理网的一位学员，我参加了心理咨询师国际规范化培训课程的学习，主讲人是张道龙老师，这次主要是想和大家分享一个案例，道龙老师的访谈与评估让我们看到了心理咨询师参加规范培训的重要和意义，也让我们看到了道龙老师的人文精神、智慧以及丰富的人生经验，那么案例如下:

有一个高二男孩，性格内向，主因想改善人际关系以及职业规划来访，自幼生长在母亲专横、强势，父亲性格懦弱、小气，父亲常出差在外，一年回来两三次的家庭。五年前父母离异了，一直跟妈妈过，爸爸后来又建立了新的家庭。

从初中的时候一旦妈妈提起爸爸的种种不好时，他会主动安慰妈妈，跟妈妈谈心，不想让妈妈总生气。妈妈在跟他交谈以后，性格也慢慢有所改善，母子关系改善。而他也经过年龄的增长，从一开始恨父亲到理解了父亲，高中时，父子加了微信，父子关系在缓和改善，平时会也会时不时关心一下他父亲的生活与健康。

他喜欢心理学，想报考心理学专业，咨询师经过评估以后很认可他的这个选择，他现在遇到一个困难就是在人际关系交往上采取回避的态度，是因为自卑的心理导致的。

我们看一下他的家庭经历，父母在他很小的时候就离异了，妈妈脾气比较暴躁，这就很容易有自卑。他虽然会去开解妈妈的心理问题，可是他却选择压抑自己的内心，不与别人倾诉，他不敢去交朋友，也是因为他从小经历了很多小孩不会经历的这些事情，那么张道龙老师用一元论的解决方法就是通过运动来降低焦虑，减低压力。运动是减压最好的方式。

这个男孩的发展路线很多时候都是在暗合，他初中的时候通过调整妈妈的情绪，改善妈妈的情绪，使得妈妈的性格变好了一些，他也修复了父子关系，这些都好像是无师自通一样，他有这些天赋，有咨询师助人的精神以及共情的能力。

而且他也感觉自己太胖了，就在家里买了跑步机，每天都会坚持运动，而且他在感到心理有困扰，积极去找到咨询师沟通去解决，这都是他主动想要找到解决问题的办法，那么他的性格方面也是可以通过与朋友打开心扉，再多交一些朋友，慢慢地性格就会变得良好。

并且他选择的是师范类的院校，报考心理系，往往心理系要求的录取分数不会特别高，并且男女比例是1：4，找女朋友是完全没有问题的。而且现在的心理咨询行业大多是女性咨询师，那么往往就会有一些风险因素，比如一些男性来访者往往就会在咨询的过程当中有别的想法，对女性咨询师有一些安全上的隐患。

那么他又高又大，往那一站，就会震慑很多不怀好意的来访者，对男性来访者来说会感到有一些敬畏，对女性来访者会感觉到有一些安全感，这对他以后的咨询事业会是一个好的优势。

他需要在大学学习四年心理学知识，那么他就在慢慢突破自己性格方面的不足，想做心理咨询师当然得要能和人谈话呀！往往成长在顺风顺水的家庭下长大的人，会做不好咨询，因为不会有很好的共情，体会不到来访者的痛苦。

那么他有之前的那些经历，就会能很好的体会他人的情绪，这对他在以后从事心理咨询又会是一个优势，而他在大学学了四年心理学知识，把自己的心态变阳光了，努力把学习搞好了，继续在这方面积累经验，善于表达自己的想法，朋友的数量也慢慢增加，再主动去关心别人的心理，这就是很好的对自己的训练。

初中的时候都可以跟妈妈谈心，让妈妈的性格变好，还选择理解了父亲，与父亲的关系还得到改善了，那时候的他可是没有系统学过心理学知识啊！那么学完大学四年的心理学知识以后，会对他的成长与优势更大的提高，朝着心理学这个行业去走，心理咨询这个行业是朝阳行业，他会成为一个好的咨询师。我相信。

我们听课的学员们在面对这样的案例时，感觉除了同情这个小男孩，不知道具体该怎么帮助到他，那么张道龙老师运用了认知行为疗法、动机面询技术、焦点解决技术等方法，来让小男孩看到了自身优势，以及未来的学习和职业发展方向，最后来访者感到很满意，真诚地对道龙老师表示感谢。

后来我整理了一下道龙老师在访谈完以后，在进行督导的时候，说了很长一番话，很打动到我，我在后来也加上了自己的一些思考。

心理咨询为什么会是一个“高大上”的职业呢？是因为它会对社会起到维稳，对人的心灵起到和谐，对一个人变成有用的人，一个好的人，有着至关重要的作用。

我们在看到这样的讨论过程中，是不是会有很多微观的家庭，很多的咨询师，会想到仅仅一个离婚案例会对孩子造成这么大的伤害，那是不是在宣传不能离婚呢？NO！

并不是宣传离婚或不离婚，而是让父母看到，离婚会给小孩造成哪些影响，那么如果我想离婚的话，我又该怎样保护好孩子？

那么作为孩子的父亲，我可以选择离婚并再婚，我也可以选择和别人的女人再生一个孩子，但是我仍然得保护好我与前妻的孩子，不要让他感觉到与孩子妈妈分开了，就不再关心他了。孩子其实是明白父母是因为什么原因离婚的，但是孩子依然渴望着父母能给到他完整的爱呀！

那么作为孩子的妈妈，整天跟孩子说自己前夫的种种不好，结果把孩子逼成了咨询师型，这会是一个好的结果吗？会是妈妈愿意看到的吗？

我们生活的意义，绝对不是找一个人过性生活，再要个孩子，然后再离婚，这样的模式吧？那么现在我们变成了，要么不离婚，孩子成为了这样；离婚，孩子还变成了这样。

那么总人群的2/3是不来心理咨询的，可是这些道理，谁去告诉他们呢？我们的人生可以有第二次重来的机会，我们可以让我们的孩子青出于蓝而胜于蓝，那么我们需要培养孩子——先做对人，再做对事。

我们不要自己制造苦难，也不要把苦难再让孩子去继承。

好的咨询师是有人文关怀和智慧的。

那么，咨询师的改变，一部分来自于自己的觉察，一部分来自于每一个咨询过的真实的个案。我们会从咨询过的个案中有感悟，有思索，这些会对我们的一生产生深远的影响。每一个生命都值得被看见，那么我们需要做的就是用智慧和关爱来帮助到来访者。

我想改变社会，但是我没那么大能力，我可以先改变我自己，改变我的来访者，并且我去教学，在这个过程当中，我的来访者和我的学生们也会把我改变，那么全部到一起以后就变成改变了社会了。

一个人是没有办法改变社会，但我们一起改变，因为社会就是你我他组成的。但这些不是你一开始就想到的，你没想去做伟大的事，但不知不觉就变成伟大了。

我们去做就好了，有正确的人生方向，正确的人生目标。在正确的原因，正确的时候，与正确的人一起做正确的事，你就会感受到快乐，这就是最大的回报，我们已经得到回报了。

我们走自己的路，同时也为别人开辟一条路，践行这种利人利己的思想和理念。

真的很感谢张道龙老师带给我们的改变，感谢华夏思源心理网与道龙老师合作，开设了心理咨询师国际规范化培训课程，这么好的课，真的很值得大家学习，不论你是否是心理咨询师，你都可以在这个课程中突飞猛进的成长。

就像道龙老师说的那样：咨询的策略发生在咨询室之内，咨询的改变发生在咨询室之外，我们需要相信来访者有自我改变的能力。

我们要做到像道龙老师那样有人文关怀，有诊断和鉴别诊断，有评估，有概念化，并提出治疗方案，以解决来访者的困扰为目的的咨询就是心理咨询，让来访者带着美好的信念离开咨询室。

而这些都是要通过学习才可以实现的，希望能有更多愿意学习的人加入我们，让我们一起在正确的时候，与正确的人做正确的事，道龙老师经常说一句话：抓紧一切时间学习有用的知识。谢谢！

心理咨询师考试案例详细分析参考

听书笔记｜《你当像鸟飞向你的山》day2

这本书女主塔拉如何挣脱原生家庭的控制

面对强权有病的父亲，隐忍缩小的母亲

暴力的哥哥唯唯诺诺的姐姐，家庭里混淆

不清的个人界限，不分彼此的成员关系以及

孩子必须跟父母保持一致的目标

塔拉勇敢的抗争第一步是自我意识的觉醒

小时候的塔拉没有自我意识

她以为只能同从父亲的安排长大嫁人割草喂牛

当母亲出了车祸 父亲无助的表现

姐姐出走自己开始努力挣钱

哥哥泰勒坚持自学最后离开家

让塔拉有了自信?

在妈妈的支持下学习她自己喜欢的音乐 跳舞

从此她在自我觉醒的路上越走越远

中途在大学里学习与人相处

如何开始学习? 怎么才能成为自己

而不是活在父亲的控制中? 哥哥的羞辱中

还接受心理咨询师的指导

她接纳了家人是客观存在的事实

父亲与她只是走了不同的路而已的认知

她跟家人慢慢和解

这其中她通过叙事的方式记录自己从5岁

开始所发生的事 觉察自己

这本书她通过自我觉醒 拓展自我

解放自我? 救赎自我? 书写自我

接受自我最后成为了自己

最后用书中的一句话结尾

无论你成为谁，无论你把自己变成什么

那就是你本来的样子

心理咨询师考试案例详细分析参考

　 心理咨询师考试案例详细分析

　 一般情况 ：某男，28岁，研究生学历，汉族，某公司部门经理，未婚。收入中等，经济状况良好。

　 求助者自述情况 ：从小性格较内向，不爱说话，生活在很传统的家庭，父母是中学教师，感情融洽，但对他管教很严厉，从小要求他做一个懂事规矩的孩子，做任何事情都要做的最好，养成了做事情按部就班、追究完美的习惯，遇到做不好的事情，都要重新去做，直到做好为止。兴趣爱好较少，很少与同伴玩耍、作游戏，只是一心学习。从小学到大学，学习成绩很优秀，一直名列前茅，偶然一次考试不好，就非常难过，担心对不起父母。因此，在别人眼中，他是一个非常优秀的孩子，几乎挑不出什么缺点，令人羡慕。高中毕业后，以优异的成绩考入某名牌大学，前两年学习生活如常，在大三时开始出现反复的冼手，有时甚至洗十几遍，考试时总是要反复检查试卷上是否写上姓名，甚至要交卷后还要去找到老师核对姓名，自己知道没有必要，却控制不住，只有做了才感到轻松。自己有一对哑铃，看到它时就想拿起来砸别人，总是担心自己控制不住而感到焦虑，为此把哑铃扔到了河里。这种情况一直持续到现在，不但没有减轻，反而越来越重，耽误了许多时间，工作和生活受到很大影响，性格变得孤僻，做事优柔寡断，不愿与人交往，没有要好的朋友，内心非常痛苦，因此来到心理门诊，迫切希望能够得到心理医生的帮助，消除毛病和不适，改善交往状况。

　 心理咨询师了解情况 ：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。少年时期部经发生过这样的事情，有一次因为没有洗手就拿起筷子吃饭，被母亲严厉训斥并告诫他，手上有成千上万的病菌，不洗手就会得病，并在母亲的监督下，把手洗干净才被允许吃饭。从那以后，养成了爱干净的习惯，认为若不卫生就会染病。这件事对他的生活未有多大影响。求助者上大学三年级的时候，同寝室的一位同学被查出患了肝炎，因为这件事情就联想到母亲训斥的话，感到很紧张，担心自己会不会被传染，自此以后就开始反复洗手，有时要洗十几遍，自己也明白没有必要，但是就是控制不了。为此，耽误了很多时间，学习受到了一定程度的影响，即使这样，成绩依然不错，毕业时被推荐免试攻读硕士研究生。期间，反复洗手次数较前频繁，但仍然免强读完学业。毕业后到一家大型公司任职，尚能胜任工作，由于表现好，两年后被提拔为部门经理，至今已一年。近一年来，除前述症状加重外，还出现反复检查门窗是否关好，担心做事情没有做好而反复检查，因怕别人知道而尽量减少与人接触，严重地影响了工作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作经常出差错，领导和同事很有意见，为此感到焦虑不安，内心非常苦恼。

　 根据以上心理咨询案例，请回答以下问题(附答案)

　 1、该求助者的主要症状是什么?(10分)

　意志方面：强迫意向(想拿哑铃砸人)

　行为方面：强迫行为(反复洗手、检查试卷姓名、反复关门窗)

　情绪方面：焦虑

　社会功能方面：工作常出差错，领导和同事都很有意见

　 2、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么?(15分)

　本案例最可能的诊断是：强迫性神经症

　判断的依据是：

　一、首先使用三原则做心理正常与异常的'区分

　(1)求助者的主观体验与客观世界存在统一性，主观世界能够对客观世界做出反应。虽反应的强度偏离正常范围，表现为反复检查试卷上的姓名等，但尚未背离统一性原则。

　(2)求助者具有知情意的内在一致性，表现为因担心做不好事而回避与他人交往、并为此感到焦虑痛苦、出现睡眠困难等。

　(3)求助者的人格相对稳定，符合稳定性原则。表现为求助者年幼时性格内向、做事认真、追求完美的性格，与其成长后在强迫症状中体现出来的追求完美，害怕自己做不好相一致。

　二、区分神经症和重性精神病

　(1)求助者自知力完好。表现为求助者感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的行为超出正常范围，属自知力完整。

　(2)求助者主动寻求咨询师帮助，有主动求医的动机。求助者迫切希望咨询师能够帮助他摆脱困扰，重新恢复正常。

　从以上两点分析，求助者不属于重性精神病。

　三、求助者症状符合强迫性神经症的诊断标准

　(1)符合神经症诊断标准

　(2)以强迫意向、强迫行为为主导症状

　(3)有意识的自我强迫与反强迫并存，二者间的冲突使求助者感到焦虑和痛苦

　(4)求助者的强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加

　(5)求助者也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱

　(6)求助者社会功能受损

　(7)符合症状标准至少已3个月

　 3、引发求助者问题的原因是什么?(15分)

　一、生理原因：无明显生理原因

　二、心理原因

　(1)性格内向

　(2)追求完美的个性特点

　三、社会原因

　(1)童年时的经历及负性情绪体验

　(2)同寝室同学查出肝炎

　 4、通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严重程度?(15分)

　 通常根据以下几点根据来判定求助者心理紊乱的严重程度：

　(1)临床症状表现

　(2)求助者的自知力

　(3)社会功能受损程度

　(4)求助者本人的痛苦

　(5)问题持续时间

　(6)问题是否泛化

　(7)心理测量量表的评定

　 5、依据本案例，您认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?(10分)

　针对本案例，选择Scl-90及SAS测验。

　 6、拟订的咨询目标是什么?结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性进行评价?(15分)

　与求助者协商确定咨询目标，如协商不能确定，以求助者目标为主。拟定的咨询目标是：

　(1)近期目标：缓解焦虑情绪、逐渐减少强迫行为次数(商定该次数)，直到强迫症状消失。使用Scl90、SAS测验，使焦虑分数、强迫分数降低至正常范围。

　(2)远期目标：使求助者正确看待自我，接纳自我的不完美，走向自我认识和自我实现的终极目标。

　上述咨询目标的有效性体现在：

　(1)具体：将近期目标集中在症状的消除上。

　(2)可行：对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行，因此是可行的。

　(3)可量化：使用强迫出现次数、心理测验分数作为量化评定指标。

　(4)符合多层次统一：考虑到以症状消除为主的近期目标，也考虑到以自我发展、自我认识为主的远期目标，并将其有效结合。

　(5)符合心理学原则：解决求助者情绪、意向、行为方面的困扰，属于心理学范畴。

　 7、通常从哪些方面对咨询效果进行评估(10分)

　(1)求助者对咨询效果的自我评估

　(2)心理咨询师对咨询效果的评估

　(3)求助者社会生活状况改善情况

　(4)求助者周围人对其改善状态的评价

　(5)求助者咨询前后心理测验结果的比较

　 8、在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时，需要注意哪些问题?(10分)

　(1)态度必须保持中性

　(2)提问中避免失误

　(3)出提问和引导语之外，不能讲题外话

　(4)不能用指责、批判性预言组织或扭转求助者的谈话内容

　(5)在摄入性谈话后不应给出绝对性结论

　(6)结束语气诚恳、客气，不能用生硬的话做结束。

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心理咨询师要考哪些内容哪些是重点

心理咨询师考试理论知识中，三级考试考核教材基础知识和三级技能两本书，基础知识的比例在50%左右;一般都在习题册上。请多做两遍习题册，以保证正确率。二级考试考核教材基础知识、三级技能和二级技能三本书。心理测验学在整个考试中所占的比例偏低，请各位学员根据自己的实际情况进行复习。理论考试大家一般不担心，虽然知识点比较多且碎，但是还是可以找到方法去记。相对来说技能试卷的难度就大了。

技能考试分为案例不定项考试和案例问答题两部分。专业能力考核主要心理咨询师培训考核三大技能：心理诊断技能、心理咨询技能、心理测验技能。三级考试考核三级教材全部内容，二级考试考核三级及二级全部内容。

《案例不定项》考试的内容

《案例不定项》考试一般是由八到十二个案例组成;每个案例又分为一般资料(求助者自然情况)、求助者自述、补充资料(或心理咨询师了解到的资料)、提取资料(或会谈资料)、心理测量结果几个部分组成。

考生根据案例中所给内容回答案例后面的相关问题。一般根据自己的情况，也可先浏览一下问题，然后再看案例，这样更有针对性。建议大家平时多做一些相关的题目，或者把书上的案例都看一遍。这样你在考试的时候就不那么紧张了。有时，考卷上的案例就是书上的原内容。不过，不要因此而不看试卷上的案例，如果改了一个时间，那么对我们做诊断来说，可能就会产生干扰。

三级考生须重点掌握以下内容

1心理诊断的过程，掌握病与非病区分的三原则，能够做出初步诊断;

2常用的四类心理测验，重点掌握人格测验、心理与行为评定量表和应激相关测验，对智力测验要掌握基本概念、分量表和操作方法。

3基本的心理咨询技术，心理咨询培训班能够识别对话中咨询师所应用的技术;能够初步分析阻抗的性质和类型;掌握阳性强化法、合理情绪疗法的基本概念、理论和实施过程。

以上就是关于心理咨询师考试内容的相关分享，希望对正在备考心理咨询师的考生们有所帮助，同时祝愿所有考生都能够取得好的成绩!

国家二级心理咨询师证书怎么考

国家二级心理咨询师证书考试要求如下：

具有心理学、教育学、医学专业博士学位者。

具有心理学、教育学、医学专业硕士学位，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书者。

取得心理咨询师三级职业资格证书，连续从事心理咨询满3年，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书者。

具有心理学、教育学、医学中级及以上专业技术任职资格，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书，连续从事心理咨询满3年者。

申请流程

1、心理咨询师指定报名机构，职业教育报名网。

2、在线报名填写提交申请，再提交本人身份证复印件（正反）、学历证书复印件（彩色）、工作年限证明原件各一张、两寸蓝底免冠证件照四张（一张需要扫描版）。

3、办理报名预交费，发教材及电子试题，申请准考证和试卷。

4、参加理论考核、专业能力考核。

5、考核每科均达到60分以上者，获取心理咨询师证书。

2024年二级心理咨询师章节选择题及答案十

　 心理治疗的技术

　一、单项选择题

　1精神分析认为，人格中受“理想原则、道德原则”支配的部分被称为(C)

　(A) 本我(B)自我

　(C)超我(D)原我

　2各种心理咨询的理论学派，其具体的咨询与治疗目标的侧重点是不同的，治疗目标侧重于消除来访者的神经症症状，使自我变得具有更大的调控能力等方面，这属于(A)

　(A)精神分析学派(B)行为主义学派

　(C)人本主义学派(D)认知主义学派

　3精神分析疗法理论的创始人是(B)

　(A)班杜拉(B)弗洛咿德

　(C)艾利斯(D)罗杰斯

　4精神分析认为，人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分，它是由一切与生俱来的本能冲动所组成的部分是(A)

　(A) 本我(B)自我

　(C)超我(D)原我

　5“系统脱敏”疗法，属于哪一种心理疗法的基本方法之一(B)

　(A) 精神分析疗法 (B)行为疗法

　(C)认知疗法 (D)以人为中心疗法

　6各种心理咨询的理论学派，其具体的咨询与治疗目标侧重点是不同的，治疗目标侧重于来访者的不适应的行为，消除行为缺乏等方面，这属于(B)

　(A)精神分析学派 (B)行为主义学派

　(C)人本主义学派 (D)认知主义学派

　7首先创立并应用合理情绪疗法的心理学家是(C)

　(A) 班社拉 (B)弗洛伊德

　(C)艾利斯 (D)罗杰斯

　8 以自己的意愿为出发点，认定某事件必定会发生或必定不会发生的想法，这种不合理的信念是(A)

　(A) 绝对化要求 (B)过分概括化

　(C)糟糕至极 (D)防御反应

　9面对失败或极坏的结果时，往往会认为自己是“一无是处”、“一钱不值”等不合理的评价，这种不合理的信念属于(B)

　(A) 绝对化要求 (B)过分概括化

　(C)糟糕至极 (D)防御反应

　10各种心理咨询的理论学派，其具体的咨询与治疗目标的侧重点是不同的，治疗目标是侧重于来访者的思维的合理性，以及适度的情绪反应等方面，这属于(D)

　(A)精神分析学派 (B)行为主义学派

　(C)人本主义学派 (D)认知主义学派

　11“认知家庭作业”的技术，属于那一种心理疗法的基本技术之一。(C)

　(A)精神分析疗法 (B)行为疗法

　(C)认知疗法 (D)以人为中心疗法

　12各种心理咨询的理论学派，其具体的咨询与治疗目标的侧重点是不同的，治疗目标侧重于来访者的自我经验和体验，自我的责任感、自尊，能接受他人的态度等方面，这属于(C)

　(A)精神分析学派(B)行为主义学派

　(C)人本主义学派(D)认知主义学派

　13 “顺应自然”的治疗原则属于那一种心理疗法的基本原则之一。(D)

　(A) 精神分析疗法 (B)行为疗法

　(C)认知疗法 (D)森田疗法

　14“当所当为”的治疗原则属于那一种心理疗法的基本原则之一。(D)

　(A)精神分析疗法(B)行为疗法

　(C)认知疗法(D)森田疗法

　二、多项选择题

　15在精神分析的理论中，与心理咨询和心理治疗有关的部分主要有(BCDE)

　(A)强化学说

　(B)人格构成学说

　(C)性心理的发展学说

　(D)神经症的心理病理学说

　(E)潜意识和压抑的理论

　16指出下列属于精神分析的治疗技术和方法(ABCD)

　(A)自由联想

　(B)释梦

　(C)阻抗分析

　(D)移情分析

　(E)脱敏治疗

　17在性心理发展中，弗洛伊德认为人在幼年时期，对异性双亲的眷恋现象是人类普遍存在的特征之一，它们被称为(ABCD)

　(A)俄狄浦斯情结

　(B)恋母情结

　(C)恋父情结

　(D)伊莱克斯情结

　(E)幼年创伤情结

　18行为治疗中行为强化的方法主要有(ABC)

　(A)塑造法

　(B)代币管制法

　(C)消退法

　(D)催眠法

　(E)对峙法

　19指出系统脱敏法的三个主要组成部分(ABC)

　(A)要求来访者进行放松训练

　(B)建立恐惧或焦虑的等级层次

　(C)进行想象脱敏和现实脱敏

　(D)通过模仿学习新的行为

　(E)通过强化保持习得的行为

　20采用行为治疗的理论，在咨询过程中我们应该注意的主要内容有(ABCDE)

　(A)确定来访者的不良行为

　(B)指定治疗目标、选择治疗技术和方法

　(C)用适当的技术方法对不良行为进行矫正

　(D)帮助来访者建立新的行为方式

　(E)记录靶行为的基线水平及变化过程

　21指出“合理情绪治疗”中最常用的区别于其它心理治疗的治疗技术。(ABC)

　(A)观念辩论方法

　(B)理情想象技术

　(C)认知家庭作业

　(D)代币管制法

　(E)自由联想法

　22指出下列“现实疗法”认为的心理行为的组成成分。(BCDE)

　(A)意识

　(B)行为

　(C)思维

　(D)情感体验

　(E)生理反应

二级心理咨询师考试科目

国家二级心理咨询师考试设三个科目：理论知识、专业能力和综合评审。

理论知识为选择题（满分100分）；专业能力为技能选择题+案例问答题（满分100分）；综合评审为论文撰写（口头答辩形式：满分100分）。2024年，心理咨询师资格证考试认定取消，已获证者仍有效。

心理咨询师各级别报考要求

三级

1、具有心理学、教育学、医学专业本科及以上学历。

2、具有心理学、教育学、医学专业大专学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。

3、具有其他专业本科以上学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数并取得结业证书。

二级

1、具有心理学、教育学、医学专业博士学位者。

2、具有心理学、教育学、医学专业硕士学位，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书者。

3、取得心理咨询师三级职业资格证书，连续从事心理咨询满3年，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书者。

4、具有心理学、教育学、医学中级及以上专业技术任职资格，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书，连续从事心理咨询满3年者。

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