2024年心理咨询师二级案例分析题一(想找一个心理咨询的案例)

2024年心理咨询师二级案例分析题一

网上有关“2024年心理咨询师二级案例分析题一”话题很是火热，小编也是针对想找一个心理咨询的案例寻找了一些与之相关的一些信息进行分析，如果能碰巧解决你现在面临的问题，希望能够帮助到您。

　参加心理咨询师考试的考友们，精心为您整理了“2024年心理咨询师二级案例分析题一”供您参考，希望能帮助到您!祝您考试顺利!更多有关心理咨询师考试的资讯，请持续关注本网站的更新!

　 2024年心理咨询师 二级 案例分析题一

　 案例一

　一般资料：求助者，女性，25岁，医院护士。

　案例介绍：求助者工作认真，几年来从未出过差错。一年前其同事在工作中出了差错，受到了处分，求助者因此受到触动，工作更加认真仔细。给病人服 药、打针、输液都要反复核对姓名、药名、剂量等。后来逐渐加重，一个病人就要反复检查十多遍，严重时多达几十次，延长了工作时间，耽误了病人的治疗，为此 受到病人的指责和护士长的批评。自己也知道检查这么多遍肯定不会出问题了，但就是不放心，还要检查，无法摆脱。求助者为此非常痛恨自己，焦虑不安，烦躁， 白天没精神，晚上睡不着，严重影响了日常工作和生活。内心十分痛苦，迫切要求治疗。

　心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着整洁，仪态端庄，性格内向。母亲是大学教授，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她做一个好孩子，使其养成了自我要求严格、做什么事情都要做到最好的习惯。

　多选：1、该求助者的症状主要有( )

　(A)恐怖

　(B)焦虑

　(C)抑郁

　(D)强迫

　单选：2、该求助者的生理症状是( )

　(A)心慌

　(B)失眠

　(C)胸闷

　(D)头痛

　单选：3、该求助者的行为症状主要是反复( )

　(A)洗手

　(B)检查

　(C)询问

　(D)计数

　多选：4、对该求助者的心理诊断可以排除的是( )

　(A)抑郁性精神症

　(B)强迫性精神症

　(C)恐怖性精神症

　(D)焦虑性精神症

　单选：5、在本案例中，造成救助者痛苦的最根本原因是( )

　(A)反复检查耽误时间

　(B)检查还是不检查的内心冲突

　(C)焦虑不安和烦躁的情绪

　(D)做事追求完美的个性特征

　多选：6、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是( )

　(A)自我要求严格

　(B)同事出错

　(C)迫切要求治疗

　(D)青年女性

　多选：7、对于该求助者，可以使用的治疗方法有( )

　(A)厌恶疗法

　(B)系统脱敏法

　(C)认知疗法

　(D)阳性强化法

　多选：8、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是( )

　(A)接纳

　(B)热情

　(C)真诚

　(D)平等

　单选：9、针对本案例中的心理咨询可划分为( )阶段。

　(A)诊断—咨询—评估

　(B)初诊—诊断—制定目标—咨询

　(C)诊断—咨询—巩固

　(D)诊断—制定方案—咨询—评估

　多选：10、在本案例中，影响咨询关系的因素是( )

　(A)求助者的动机

　(B)咨询师的理念

　(C)求助者的行为

　(D)咨询师的态度

　单选：11、在本案例中，心理咨询师方面建立良好的咨询关系的基础是( )

　(A)咨询态度

　(B)咨询理论

　(C)咨询方法

　(D)咨询技能

　参考答案1 BCD 2 B 3B 4ACD 5B 6AB 7ABC 8ABC 9D 10ABD 11A

想找一个心理咨询的案例

儿童心理咨询案例及分析（通用5篇）

　在个人成长的多个环节中，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。还是对论文一筹莫展吗？下面是我为大家收集的儿童心理咨询案例及分析，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

儿童心理咨询案例及分析 篇1

　近年来，儿童成长过程中出现心理问题的情况有所增加，儿童心理咨询也成为了解决儿童心理问题的一个有效途径。下面我们来看一个儿童心理咨询的案例分析。

　案例背景

　小学三年级男生小林，是个可爱的男生，他数学和英语成绩都能达到90多分，数学思维比较敏锐，英语成绩也能保持95以上的优异成绩。问题是，他的语文很糟糕，尤其是对写汉字有恐惧感。

　他在学校表现：上课搞小动作，不听讲，不做课堂作业，出操时大家都做操，他就站在原地东张西望，或者自己玩自己的，就是不做。午睡时，其他同学在休息，他就去打扰同学，或者涂画黑板，造成班级扣分。他的班主任老师曾经多次请家长到学校，最近还惊动了校长请来了他的父母。

　他的家庭情况：父亲在外忙碌，较少在家，母亲也有一间店面需要打理，但是尽量抽时间监督他学习。

　家里还有个弟弟，比较霸道，常对他大吼大叫。他的父母对他要求很严格，他爸爸妈妈常斥责他，他父亲偶尔也打他。据观察，他的父亲是个脾气比较爆的人。他现在在家里写作业，常常是要做到11点多甚至12点，主要是语文作业花时间，写一个字休息30多秒，发呆或者说话。然后字体基本上是结构松散，笔画错乱。

　案例分析

　（一）从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看，有生理和心理两方面原因

　1、从生理原因看，从脑科学的角度讲，儿童的左右脑发育不均衡；左脑发育优于右脑，或者是两脑不能协同活动（不能对所接受的感觉信息进行合理加工）。因为左脑偏于对继时性信息的加工，而右脑偏于同时性信息的加工。也就是说语文学习偏于右脑，数学学习偏于左脑。

　2、从儿童心理的原因看，孩子也许不喜欢语文老师，或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。

　（二）上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因

　1、从脑科学的角度讲，很可能是由于大脑皮层额叶（前额）比同龄孩子发育缓慢，还不能监控自己的行为。因为额叶是主控人的注意力的关键部位。也可能是前面说到的，由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍，在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

　2、由于家长素质偏低，培养教育方法不当，造成孩子的养成教育不好，没有良好的学习品质和行为习惯。

　（三）孩子自卑和恐惧心理形成的原因

　1、父母教育过于严厉，简单粗暴。

　2、住宿学校的管理过于严格，孩子不在父母身边，或多或少要失去安全感。

　3、同学对他的歧视：孩子经常挨打、受欺负，甚至是被人吐口水。在这样的家庭和学校环境下成长，孩子的初期社会化过程受到严重不良因素的影响，致使孩子根本无法建立良好的自我意像。他肯定还有一些强迫行为，逐渐还有可能发展成强迫症。

　孩子从六个月开始就有了朦胧的自我意识，就出现了镜像自我，如你对她笑他就开心的笑，你对他怒他就会哭。所以从六个月开始他们就在“别人是怎么看我的”心理镜像伴随下成长。别人的态度和语言评价就是他们自我评价的标准。进而逐渐形成积极或消极的自我意像或自我概念。

　如果孩子所获得的多数是负面的态度和评价，就自然会渐渐失去自信和自尊。更容易出现“破罐子破摔”的自卑心理和行为。学前和小学低年级阶段又是孩子个性形成的关键阶段。所以说儿童时期的社会化过程非常重要，会对孩子的一生产生至关重要的影响。

儿童心理咨询案例及分析 篇2

　儿童心理咨询案例：

　安安，3岁，1岁之前发育基本正常，1岁半会叫“爸爸、 妈妈”，后语言无任何进展。现在甚至连爸、妈也不叫了，不与小朋友玩，喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应……

　儿童心理咨询一：案例分析

　幼儿早期的语言发育落后和交往障碍极易被家长所忽视，有的家长认为，孩子长大了就好了，殊不知却耽误了治疗的关键期。孤独症儿童由于智力、语言、社会适应能力的受损程度不同，其表现亦有所差异，典型的儿童孤独症主要表现为社会行为缺陷、语言发育障碍、兴趣范围狭窄，行为刻板、感觉和运动的异常反应、认知和智力障碍等。

　根据家长所述，我们可以看到安安一岁半以后连“爸爸妈妈”也不叫了，这说明他的语言发育是存在一定的障碍的；不喜欢与小朋友玩表现出他社会适应能力的不足；喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，可以看出安安的兴趣范围比较狭窄、行为比较刻板；对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应也可以反应出安安存在一定的认知障碍与社会行为障碍。根据以上的分析基本可以确定安安的症状正是儿童孤独症的表现。另外我们还可以运用筛查儿童孤独症的ABC 量表确定安安是孤独症。

儿童心理咨询案例及分析 篇3

　儿童心理咨询案例 ：

　郭老师您好：我孩子今年3周岁，平时都是我自己带的，最近考虑到放暑假了就让孩子奶奶过来帮忙，但孩子不太愿意跟奶奶交流，应该怎么办？

　案例分析 ：

　这位妈妈，首先感谢你对于我们的信任。我想， 孩子不大愿意和奶奶交流， 可能让你很苦恼吧？我们先来看看3岁的孩子， 一般的发展情况吧。

　3岁的孩子， 如果妈妈一直自己带着， 那么孩子和妈妈之间有亲密感， 孩子心里有安全感， TA知道TA是妈妈的宝贝.

　3岁儿童的大脑发育虽然还没有完全成熟，但是已经相当好，TA们已经产生了自我意识，TA们开始意识到，“我”是和别人不一样的，“我”可以自己干事情，可以控制事物，可以独立地吃饭、拿取东西，也可以对事情做出基本的判断了。

　TA们的本事变得比过去大得多，也会不断地向爸爸妈妈提出各种要求，如果这些要求得不到满足，TA们就会大哭大闹.

　3岁小孩也比过去更可爱，因为TA们总是说出一些令大人喷饭的话，干出一些让大人惊奇的事情。

　总之，3岁小孩的身上，每天都在发生变化，每天都在进步，TA们的知识经验，认识事物的能力、社会交往技能、语言、思维，一切都在向前进步。然后， 3岁孩子喜欢玩， 也会和别人玩， 孩子的游戏起源于和妈妈之间的游戏。现在， 我们已经对一个3岁的孩子有了基本的了解。

　我们再来看看奶奶， 如果奶奶是偶尔来到家里， 只是暑假里才来， 那么孩子对奶奶可能会有些陌生感， 毕竟不熟悉， 可能一下子亲近不起来。

　另外， 不知道奶奶讲话会不会有乡音？ 会不会让孩子觉得听不懂奶奶的话呢？奶奶的性格如何？ 有些老年人可能比较唠叨， 有些比较爱讲道理， 这些都比较容易让孩子有抗拒感。总之， 奶奶面对的是个3岁， 有独立自我意识的， 认知能力， 社交， 思维， 语言， 都在高速发展的孩子。或者说， 孩子需要有一个能满足TA这些发展要求的人，来陪伴TA.

　那么如何帮助孩子与奶奶进行更好的交流呢？

　首先， 孩子和奶奶之间的陌生感， 是需要时间慢慢来的。不过如果妈妈可以主动做些事情， 可能会帮助她们更快熟悉对方。 比如妈妈可以把孩子的生活习惯， 喜好， 先告诉奶奶， 当奶奶的照顾是符合孩子原先习惯的， 奶奶知道孩子喜欢什么的时候， 这些都会让她们2个很快熟悉起来。

　另外， 因为奶奶毕竟和妈妈自己在各个方面是有很多差异的， 是否可以妈妈和奶奶进行相对明确的分工合作？

　比如：陪着孩子玩耍， 可能奶奶做不了， 还是妈妈自己来。在妈妈不在的时候， 奶奶在生活上给予孩子照顾， 吃饭， 睡觉啥的。等等

　这样做的好处是， 最大程度地照顾到了孩子的各方面需求，妈妈和奶奶也都各自发挥了各自的强项， 也不会一个人做得太多， 觉得很辛苦。

　在妈妈跟奶奶大致做好分工合作的讨论之后， 妈妈可以告诉孩子， 妈妈需要奶奶来帮忙， 因为妈妈有事， 没办法时时刻刻地陪着孩子， 所以需要奶奶来替妈妈陪着孩子。同时， 也可以把分工大致告诉孩子。

　这番话，让孩子了解到， 是妈妈邀请奶奶来的， 奶奶是来帮忙的， 是来给妈妈帮忙旳， 帮着陪伴自己。TA对奶奶的抗拒情绪会少很多。孩子也会大致知道， 什么事情， 是找妈妈， 什么事情， 是找奶奶。

　然后， 妈妈和奶奶的关系如果很融洽， 也会帮助孩子更快地接受奶奶， 如果妈妈能告诉孩子， 奶奶有很多很棒旳地方， 孩子正处于一个自己高速发展， 同时会崇拜别人的时候， 这对在孩子心中树立奶奶的形象也是很有帮助的。

　不管大人或是小孩， 我们总是会更愿意听从我们所喜欢的人， 也愿意和TA交流， 说话， 是吗？希望这样的回答能够帮到你！

儿童心理咨询案例及分析 篇4

　儿童心理咨询案例:

　孩子是一个小学生，在上小学六年级，孩子学习成绩很差，性格散漫任性，对家人冷淡，喜欢搞破坏，给家人和朋友造成很大的影响。孩子的父母离异，孩子从小跟爸爸一起生活，小时候充满了对父母的恨意。

　案例分析:

　孩子的妈妈再婚后，并生了孩子，这让原本性格就内向的孩子，因为妈妈又生了孩子之后更加内向了，对家人不理不睬也不关心。妈妈的脾气不太好，容易跟人急，在和孩子沟通没用后就会打她。妈妈生出小孩后，孩子担心妈妈不再喜欢她，所以对母亲家里的小妹妹很不好，母亲也跟孩子保障到会努力对孩子好。孩子的父亲忙于生意，家里经济比较宽裕，对于孩子的任何要求都能满足，孩子出于报复的心理，经常给父亲出难题，搞恶作剧，严重影响了其父亲的正常工作，父亲无奈，通过朋友介绍带着孩子来到我们咨询室咨询。

　有些孩子长到一定的年龄后，就会把自己的内心关起来，不会轻易向外界展露自己的内心，使原本开朗的性格慢慢变得捉摸不透，对父母的态度显得十分冷淡。这是孩子从不成熟走向成熟过程的正常心理反应，心理学上称之为“青春期闭锁心理”。但如任其发展，会给孩子带来伤害。

　通过咨询师对孩子的全面了解和沟通后，制定了适合孩子的调整方案，运用一些心理技巧，走进孩子的内心，父亲要抽出时间多多陪伴孩子，使孩子不再感到孤单，慢慢敞开心扉。

　经过一段时间的咨询和调整，孩子能够做到课堂上认真听课，变成了一个开朗有礼的好学生，并且顺利考上了当地重点中学，爸爸非常开心，妈妈也感到很欣慰。

儿童心理咨询案例及分析 篇5

　儿童心理咨询案例:

　该儿童目前要解决的主要有三方面问题：1.攻击性行为;2.人际关系(师生关系、生生关系及亲子关系);3.学习适应性。为什么会有这些问题，

　具体分析如下 ：

　1.攻击性行为：

　根据儿童的成长经历，攻击性行为的产生主要是经验习得的结果。人的行为都有"趋利避害"的特点，之所以选择某种行为，主要是这种行为能给当事人带来某种利益。本案中的"攻击性行为"的最初形式是"防御"，其核心是"不被伤害"，怕小朋友用绳子勒坏了自己而引起的`自我保护性反应。当这种行为的结果满足了个体"免受伤害"这一需要时，就已经在认知上强化了这种行为的合理性;而后又没有任何的"惩罚"出现，比如：小朋友更厉害的攻击，老师的不满等，就再一次证明了这种行为的可行性。"胜利"的体验比起以往"躲避"等消极反应所带来的结果要开心得多。

　因此，小王因大班的一次偶然尝试，将在观念中形成这样的推理：受到别的小朋友欺负，不一定要躲开，可以通过自己的力量、武力来保护自己。而且，在"自我保护"的强烈暗示下，往往会对外界信息过度敏感，以致作出"假想防御"，比如：对别人无意的碰撞，以为是故意的挑衅，因而作出"反抗"。而在他人眼里，则是一种"攻击性行为"。

　当行为不断反复后，将会变成为一种习惯，甚至成为人格特征之一，如：攻击性人格，表现特点即：敏感、多疑、冲动、具破坏性。当然，就小王的现状及年龄阶段，还根本谈不上"攻击性人格"，只能说有攻击性倾向，也正因此，及时的干预是可以矫正的，否则随年龄的增长，行为复现率的提高，而使改变难度增大，演变为人格特征。

　另外，小王的"攻击性行为"里，还有着他特定年龄的意义：一种对"权威"的不满而发泄在非权威身上，比如：对老师不公正的不满，不能或不敢直接冲老师宣泄，而指向同学;一种寻求关注的不当方式，因为"攻击性"而交往不良，少有人理睬，所以干脆以"攻击性"寻求注意，寻求理睬。

　2.人际交往问题：

　该儿童的人际交往问题与他的攻击性行为密切相关。攻击性行为可能使他本人少受了"欺负"，也抱了老师处事不公的怨气，甚至引起了同学的"注意"，但这些行为却也形成了他在别人眼中的"不良形象"：动不得、说不得、脾气大、爱打人、不尊重老师、不团结同学……我们说，人际交往是人与人之间动态变化的过程，交往的基础是"相互吸引"，即喜欢与接纳。而面对"攻击性"的人，谁愿意或谁敢轻易接近呢?即使小王的有些行为是暗示"我想跟你们玩"，但"打"的方式是不被认同和接受的。

　当然，小王对班主任老师的不满，有老师主观臆断的责任，需要进一步与老师沟通、澄清，而采取消极的敌对方式，只能更深地强化老师对他的"偏见"，更充分地证明了他的"不好"，反而进入了一个"恶性循环"。

　至于与父母的关系，应该说小王之所以对父母话少，其一是因为他目前的状况并不理想，学习、人际都存在问题，肯定父母批评、指责，谁喜欢总听"坏话"呢?其二，仍然要追述其成长经历，大班前父母的处世教育与大班后"自我拼搏"的结果几乎相悖。只有孩子认同父母，觉得父母是对的，才会听话;而也只有父母理解了孩子，才能真正提出可行的建议。而他们之间却缺乏这种"沟通"，孩子认为父母只会批评自己，并不能给自己"保护"，父母则认为孩子不懂事，总出状况。

　3.学习适应性：

　虽然学习退步了，但其有学习基础，只是发展过程中的适应不良表现。除了以上的行为与人际协调外，主要是对学习态度、学习方法等方面的干预。

　目前，该生所面临的学习问题主要是如何将情绪与学知识分开，以及给予相应的注意力训练，提高上课效率，并且这也是促进人际关系的重要方面。一般年龄越小，课堂学习越依赖于对老师的好恶，喜欢这个老师，可能会很专心地听课，尽可能去表现良好，让老师喜欢他;反之，则可能不屑一顾，甚至"恶作剧"。因此，必须在认知上明确来学校的目的，在行为上给予积极的建议与指导，两者结合才可能取得预期的效果。

　综上所述，可以看到：攻击性行为、人际问题、学习问题等之间有着相互影响、相互交织的紧密关系，都有着共同的成长经历等背景。

;

求助者女性，36岁，自幼在重男轻女的环境中长大，性格要强，身体健康。从2004年丈夫检查出有轻型肝硬化后，出现焦虑症状，抑郁症状和不典型的强迫行为，内心感觉矛盾与痛苦，伴随头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等躯体状况，干扰了工作、生活秩序，主动求治。经观察法、谈话法、史料分析法，广泛收集资料信息，又经EPQ,SCL—90症状量表的测试，加上心理咨询师的综合判断，在排除重性精神病，区分其他心理障碍类别，比较神经症的符合条件下，诊断为焦虑性神经症。针对求助者的问题，采用合理情绪疗法的理念与方法，确立了咨询目标及咨询方案。通过实施5次心理咨询完成咨询目标。咨询结束时，焦虑症状基本解决，社会功能恢复，并能够主动进行自我探索和自我分析咨询效果求助者及家人满意，心理咨询师满意。

一、 一般资料

李** ，女， 36，某大学中文系本科 ,某市船务公司档案员；身高、体态正常，无重大躯体疾病史；家庭无精神疾病历史；自由恋爱，婚前父母不接纳丈夫，从小生活在重男轻女的家庭氛围中。自称从小性格要强，5岁时，妈妈做鱼，让自己单独去买酱油，回家路上，摔了一下，打了瓶子，父亲骂她“女孩子就是没有用”，自己很害怕；上一年级时，有一回自己带男同学回家吃饭，父亲很高兴，直夸男孩子吃饭的样子真可爱，大口大口生龙活虎的，不象女孩子细嚼慢咽，还吃不了多少，自己羡慕男孩子的吃饭样子，但不服气；小学里自己的成绩都很好，父亲会当自己面跟人讲，我闺女跟儿子没两样，一定能上大学，将来一定有出息，自己心里高兴；中学时成绩不好，产生自卑情绪；高中毕业后，如愿考上大学，大学期间有一次组织爬泰山，两次想加入男同学的活动小组遭拒绝，他们嫌弃我的个子矮，自己难受的哭了；大学毕业找了三回工作，人家都说自己的文笔不错、长的也很好，可惜是女的个子又矮，就不要，气得够戗；后来在一家船务公司办公室做一般的档案管理工作，现在的丈夫是自由恋爱而结婚，当时就觉得只要对自己好就行了。因长相，工作都一般，父母严厉反对，一直到生育了下一代后才接纳；1996年，生了一个男孩子。 儿子一年级时，有一次被儿子一个问题给“问住了”，自己只好瞎懵了一通，儿子虽被骗过，可自己心里觉得对不起儿子，真是觉得女人没有用；一年前，刚被提升的丈夫在一次体检被检查出患有轻度肝硬化，自己无法接受这个事实，经常出现头晕、面色苍白、双手发抖、出汗、心慌、失眠多梦等。六个多月前开始，总是害怕丈夫在她上班的时间会死在家里，而后每天早晨一起床就开始提心吊胆，恐惧不安，在单位什么都干不下去，成天在办公室走来走去。还经常往家里打电话确认，虽然医生说自己丈夫的病情没有那么糟糕，只要治疗得当还是可以控制病情的，但始终控制不住，最近因为弄错了档案被领导找去谈话，建议她来做心理咨询，自己也觉得应该看看，于是前来咨询。

二、主诉：

失眠多梦，害怕，难以集中注意力，总是提心吊胆、恐惧不安

二、 心理测量量表的评定

表明焦虑性神经症诊断成立。

针对这一案例经求助者同意，进行了EPQ,SCL—90,SAS测量，心理测验结果：

1、EPQ：测验结果有效；

E：40，N：70，P：60，可以看出求助者的人格特点属于内向不稳定型的抑郁质个性类型，精神质分较高，社会适应性差，N值超过正常范围一个标准差。

2、SCL90：

该求助者的SCL—90（1---5计分）测试结果如下：

总分：174 阳性

项目数：48 躯体化：2.1 强迫：

1.9 人际关系：2.2 抑郁：

2.1

焦虑：3.0 敌对：1.5 恐怖：1.9 偏执：1.5 精神病性：1.5

3、SAS：标准分：75。超过正常值

四、评估与诊断：

诊断为焦虑性神经症。

（一）、使用病与非病三原则作心理正常与异常区分：

1、求救者的主观体验与客观世界统一性：虽然表现为过度的焦虑和担心，但只是在统一性上有些偏离，还为完全失去，属于正常。

2、求助者具有知、情、意的内在一致性，表现为丈夫生病后焦虑、失眠等

3、求助者人格相对稳定，符合稳定性原则。表现为求助者年幼时性格内向，好强，做事认真，追求完美的性格，与其在刚升职的丈夫的病后过分的担心焦虑与其好强的性格表现相一致。

（二）、区分神经症和重性精神病

1、求助者自知力完好，表现为求助者感到内心十分痛苦，并能够意识到自己的想法和行为超出正常范围，属自知力完整。求助者有主动求医的行为。求助者迫切希望咨询师能够帮助摆脱困扰，重新恢复正常。以上两点分析求助者是神经症，而非重性精神病。

2、根据许又新教授神经症临床评定三维度诊断法，病程 三个月到一年之间2分，精神痛苦程度中自己无法摆脱为2分，社会功能中度受损为2分，总和达到6分神经症的诊断可以成立，此案例症状已符合条件。

（三）、根据CCMD--3，求助者症状符合焦虑性神经症的诊断标准

症状标准

(1)符合神经症的诊断标准；

(2)以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：

①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆：具体表现为患者成天提心吊胆，恐惧不安

②伴自主神经症状或运动性不安。

严重标准社会功能受损，病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。

病程标准符合症状标准至少已6个月。

排除标准

(1)排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑；

(2)排除兴奋药物过量、催眠镇静药物，或抗焦虑药的戒断反应，强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症，或精神分裂症等伴发的焦虑。

五、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，与求助者本人协商，确定如下咨询目标：

具体目标与近期目标：缓解焦虑的情绪体验，缓解失眠，恢复社会功能；

行为目标：

1．学会以更有效地方式考虑生活中的事件

2．纠正过分好强，完美主义倾向及由完美主义而产生的对生活工作的过高要求。

3、恢复正常工作，出错的次数和频率降低。

情绪目标：

1．降低她在生活方面感到的焦虑感。

2．降低所持偏见而产生的抵触情绪。

认知目标（须予以纠正的靶目标）：

1．女人真没用

2．我必须做好每一件事情，我的家庭不能出任何问题，甚至是丈夫得病。

最终目标与长期目标：使求助者正确看待自我，接纳自我，走向自我认识和自我实现的最终目标

六、咨询方案的制定：

1、 主要咨询方法与适用原理：

合理情绪治疗（简称RET）是本世纪50年代由埃利斯（A．ElliS）在美国创立的。合理情绪治疗是认知心理治疗中的一种疗法，因它也采用行为治疗的一些方法，故被称之为一种认知行为治疗的方法。合理情绪治疗的基本理论主要为ABC理论，它的理论要点是：情绪不是由某一诱发性事件本身所引起的，而是由经历了这一事件的个体对这一事件的解释和评价所引起的。ABC来自 3个英文字的字首，A是指诱发性事件；B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念，即他对这一事件的看法、解释和评价；C是指在特定情景下，个体的情绪及行为的结果。ABC理论指出，诱发性事件A只是引起情绪及行为反应的间接原因；而B——人们对诱发性事件所持的信念、看法、解释才是引起人的情绪及行为反应的更直接的起因。当人们坚持某些不合理的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。不合理的信念有3个特征：绝对化的要求，过分概括化和糟糕至极。绝对化信念通常是与“必须”和“应该”这类字眼联系在一起的，比如“我必须获得成功”，“别人必须很好地对待我”，“生活应该是很容易的”等等，怀有这样的信念的人极易陷入情绪困扰。过分概括化往往会认为自己“一无是处”、“一钱不值”、是“废物”等，以自己做的某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪；过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差错就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法，这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。下面我们来看看求助者为什么会有如此强烈的情绪反应。

丈夫得病这件事可作为刺激（A），引起了焦虑、恐惧的反应（C），为什么不是所有的人都有如此的反应呢？显然与李某的信念（B）有关。李某的信念持有“我必须有完美的家庭生活”的不合理信念。从小生活在重男轻女的环境中，很自卑（总是在觉得女人没用的负性观念中成长，并在长大后接受这一观念），但追求完美的好强的性格希望自己的婚姻家庭生活完美无缺，再没能回答上儿子的问题时也有很强烈的情绪体验。这种绝对化的要求，使其产生了强烈的负性情绪反应，而不是丈夫得病这件事本身。

因此运用合理情绪疗法进行咨询

2、双方权利和义务

咨询过程中，求助者的权利和义务：

权利：

1、求助者可根据个人意愿选择咨询师

2、对咨询进程不满意可要求更换咨询师

3、对咨询方案、咨询收费、咨询时间的知情权，协商权和选择权

义务：

1、遵守咨询机构的有关规定：

2、遵守和执行商定好的咨询方案、咨询收费、咨询时间等方面的规定

3、求助者应尊重咨询师，按照预约时间不失约、不迟到，如有特殊情况提前通知咨询师

咨询过程中，咨询师的权利和义务：

1、热爱本职工作，坚定为社会作奉献的信念，刻苦专研专业知识，增强技能提高自身素质，遵守国家法律法规，与求助者建立平等友好的咨询关系

2、心理咨询师不得因求助者的性别年龄职业民族国籍宗教信仰价值观等任何方面因素歧视求助者；

3、心理咨询师在咨询关系建立之前必须让求助者了解心理咨询工作的性质、特点、这一工作可能的局限以及求助者自身的权利和义务

4、心理咨询师在对求助者进行工作时，应与求助者对工作的重点进行讨论并达成一致意见

必要时（如采用某些疗法）应与求助者达成书面协议

5、心理咨询适于求助者之间不得产生和建立咨询以外的任何关系。尽量避免双重关系（尽量不与熟人、亲友、同事建立咨询关系）

更不得利用求助者对咨询师的信任谋取私利，尤其不得对异性有非礼的言行

6、当心理咨询师认为自己不是和对某个求助者进行咨询时，应向求助者做出明确的说明，并且应本着对求助者负责的态度将其介绍给另一位合适的心理咨询师或医师

7、心理咨询师始终严格遵守保密原则

3、咨询时间与收费

咨询时间：每周一次每次60分钟

咨询收费：每次80元人民币

心理测验收费：

EPQ：60元

SCL90：50元

SAS： 10元

七、咨询过程：

咨询阶段大致分为：

1、诊断评估与咨询关系建立阶段

2、心理帮助阶段

3、结束与巩固阶段

4、具体咨询过程

第一次2004年10月23日

目的：

1、了解基本情况

2、建立良好的咨询关系

3、确定主要问题

4、探寻改变意愿

5、进行咨询分析

方法：会谈、心理测验

过程：

1、填写咨询登记表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则

2、作EPQ、SCL90、SAS

3、确定咨询目标

4、收集临床资料，探寻生物、社会、认知方面的问题的形成原因

5、经双方协商，制定咨询方案，简单易懂地介绍合理情绪疗法（RET）的基本理论模型（ABC模型）

第二次：2004年11月6日

目的：

1、加深咨询关系

2、宣泄长期郁积的苦闷，学会自我放松

3、按照ABC理论模式分析不合理的信念

方法：会谈，合理情绪疗法

过程：

1、 在这一次部分的咨询时间，一直是求助者在不断地将从小压抑在心中的无助，痛苦、压抑全部宣泄出来

2、 向求助者指出，其思维方式、信念是不合理的；帮助他们弄清楚为什么会变成这样，怎么会发展到目前这样子，讲清楚不合理的信念与他们的情绪困扰之间的关系。是求助者更深入地理解ABC理论的基本原理。 并向求助者指出，他们的情绪困扰之所以延续至今，不是由于早年生活的影响，而是由于现在他们自身所存在的不合理信念所导致的，对于这一点，他们自己应当负责任。

诱发事件A：丈夫得病

不合理信念B：

一般不合理信念：“我必须有完美的家庭生活”

具体不合理信念：

---爸爸老是用“女人真没用”的态度来对待我

---我也觉得女人真没用

---我的家庭必须是完美的，我要做给父亲看，做给大家看。

情绪及行为上的后果：

沮丧，悲观，自我贬低，争强好胜的性格又让自己对婚姻家庭生活有过度的预期，哪怕平时一般人都能接受的事情都会造成强烈的心理冲突----我怎么回答不上来儿子的问题？丈夫刚当上科长怎么又得上病了呢？

2、会谈的剩余时间里，让求助者半躺在安乐椅上，随着舒缓的音乐，帮助她进行简单的放松训练。

3、留作业：和父亲谈一谈自己在重男轻女的环境下成长的烦恼，并了解父亲内心的真实想法

4、感到焦虑、紧张和入睡困难的时候，听听音乐，做一做放松

第三次2004年11月20日

目的：

1、继续找出使自己产生自我贬低和糟糕至极的事件（A）

2、分析挖掘自己对诱发事件的解释、评价和看法，即由它引起的信念（B）以及导致的负性的情绪和行为上的后果

3、强化合理的情绪

会谈，合理情绪疗法

过程：

和求助者探讨父亲认为“女人真没用”这种贬低的思维模式影响自己成长后自我贬低观念---觉得女人真的没用，但父亲在他学习成绩不错时又给了一些正性的肯定，使她产生任何事必须要做好的绝对化的自我要求，使她在没有满足这种绝对化要求的情况时，便产生了强烈的心理冲突和负性的情绪体验。因此在咨询过程中，让求助者认识到我们没有办法去控制世界控制别人，他们可以愿意也可以不愿意改变自己的感情和行为。但是，如果她通过改变自己对某些自我贬低和糟糕至极的信念那么至少可以让自己的感受好一些，并可以使他们认真地考虑，而不是用这种绝对化的要求是自己陷入到无法改变的事实上去---性别并不是决定有用没用的因素之一；没有回答上来儿子的问题很正常，和是否有用没有实际的联系，丈夫得病也只是正常的躯体方面疾病，而和家庭是否过的美满没有本质的联系。

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类。

第四次：2004年12月4日

目的：

强化合理的情绪体验

方法：

会谈，合理情绪疗法

过程：

1、通过以与不合理信念辩论方法为主的治疗技术，帮助求助者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念，帮助求助者产生某种认知层次的改变。这是治疗中最重要的一环。

2、不仅要帮助求助者认清并放弃某些特定的不合理信念，而且要从改变他们常见的不合理信念入手，帮助他们学会以合理的思维方式代表不合理的思维方式，以避免再做不合理信念的牺牲品。

3、做合理情绪的想象（摘取部分）：

---闭上眼睛，想象在你打完酱油回家，父亲在责怪女孩真没用时，你非常沮丧，生气自己为什么会这样，并想象自己怎么不是男孩子！…….自己是女孩子所以连酱油都打不好，觉得真得很受挫，沮丧，失望，焦虑…….这些都是你对待每件负性生活事件甚至是每件事情中的反应。你应当对自己的这种不合理信念负责……

2、留作业：继续挖掘不合理的信念，并自己画表根据ABC模式进行归类，而且还要用合理的信念进行自我想象

第五次：2004年12月18日

目的：

1、巩固咨询效果

2、结束咨询

方法：

会谈

过程：

1、反馈作业

2、出继续努力的方向：自我监督与控制

3、基本结束咨询。制定认知目标，加强自我分析、领悟能力

八、咨询效果的评估

1、求助者的自我评价

“现在我已经能睡着觉了，也没那么不安了”“不觉得因为女人才没用了”“原来那种对丈夫的死亡害怕的感觉没有了，稍微有点担忧”“工作上出错少了”

2、咨询师的评估：

通过回访和跟踪，发现咨询已基本达到预期目标；焦虑情绪基本缓解，躯体状况有所改善，能够主动进行自我探索和自我分析，进而改变了一些不良信念，咨询过程较完整。

参考文献：

1.钱铭怡《心理咨询与心理治疗》北京大学出版社 1999年第1版P89—94

2.王登峰《临床心理学》人民教育出版社 1999年9月第1版 P270—278



2024年心理咨询师二级基础试题六

　各位参加心理咨询师考试的考友们，精心为您整理了“2024年心理咨询师二级基础试题六”供您参考，希望能帮助到您!祝您考试顺利!更多有关心理咨询师考试的资讯，请持续关注本网站的更新!

　 2024年心理咨询师二级基础试题六

　根据以下材料，回答题

　一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。

　案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发。脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发。脏病死去”，因此非常害怕、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见。脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放。，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、。悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3-4次，少时每月8 -9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病无去。勉强外出必须有人陪同。为此内。非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。

　心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。

　20岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。

　1[不定项选择题]该求助者情绪的症状主要包括( )。

　A恐惧

　B焦虑

　C抑郁

　D强迫

　参考答案：ABC

　2[不定项选择题] 该求助者表现出的情绪症状的主要特点是( )。

　A突然发作，不可预期

　B情绪与躯体症状无关系

　C固定发作，可有预期

　D情绪与躯体症状成反比

　参考答案：A

　3[不定项选择题] 该求助者的躯体症状主要包括( )。

　A害怕、紧张

　B全身擅抖

　C胸闷、心慌

　D不敢出庭

　参考答案：BC

　4[不定项选择题] 该求助者产生症状的特殊诱因是( )。

　A性格较内向

　B受害者心脏去世

　C无特殊诱因

　D公共汽车人多拥挤

　参考答案：C

　5[不定项选择题] 为作出明确诊断应考虑求助者的( )。

　A行为模式

　B认知结构

　C身体表现

　D情绪体验

　参考答案：CD

　6[不定项选择题] 对该求助者的初步诊断是( )。

　A躯体障碍

　B恐惧性神经症

　C惊恐障碍

　D急性应激障碍

　参考答案：C

　7[不定项选择题] 在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是( )。

　A躯体障碍

　B疑病性神经症

　C精神疾病

　D恐怖性神缢症

　参考答案：C

　8[不定项选择题] 按照许又新教授关于神经症的评分标准，求助者精神痛苦的评分为( )。

　A1分

　B2分

　C3分

　D4分

　参考答案：B

　9[单选题] 人们往往会倾向于把过去很久的事情解释为(　　)的原因。

　A图像

　B行为主体

　C背景

　D刺激客体

　参考答案：C

　参考解析：时间因素影响归因：随着时间的推移，归因会越来越具有情境性。人们会把过去很久的事件解释为背景的原因，而不是行为主体和刺激客体的原因。

　10[单选题] 中年期人格“男女同化”是指(　　)。

　A一种变态人格

　B一种不成熟的人格

　C男人更加男性化，女人更加女性化

　D性别角色日趋整合

　参考答案：D

　参考解析：中年期性别角色日趋整合，男人变得更温柔，女人更果断，即出现男性“女性化”，女性“男性化”的变化趋向，这种“男女同化”的人格一般被认为是一种“完美人格”。

　11[单选题] 艾里克森认为青少年期良好的人格特征是(　　)。

　A诚实品质

　B爱的品质

　C关心品质

　D智慧品质

　参考答案：A

　参考解析：青少年阶段的主要发展任务是形成角色的同一性，防止角色混乱;良好的人格特征是诚实品质。爱的品质、关心的品质和智慧的品质分别是成年早期、成年中期和成年后期的良好人格特征。

　12[单选题] 不属于编制简答题原则的是( )。

　A将其操作化

　B宜用问句形式

　C填充形式的空格不宜太多

　D每题应只有～个正确答案

　参考答案：A

　13[单选题] “内隐致敏法”指的是(　　)。

　A系统脱敏

　B模仿法中的内隐示范

　C冲击疗法中的想象冲击

　D厌恶疗法的想象刺激

　参考答案：D

　参考解析：“内隐致敏法”指的是厌恶疗法的想象刺激，咨询师用语言提示求助者进入想象，在想象中将不适行为和厌恶反应联系起来。

　14[多选题] 有利于增加利他行为的因素包括(　　)。

　A有吸引力的外貌

　B内疚体验

　C利他行为的榜样

　D利他的技能

　参考答案：ABCD

　参考解析：影响利他行为的因素包括外部因素和利他者的内部心理特征，前者又具一体可分为自然环境(良好的气候和环境会增加利他行为)、社会环境(情景中出现利他行为的榜样时会增加利他行为)、时间压力(个体很忙时，利他行为会减少)和利他的对象特点(如对象具有吸引力或与利他者相似);后者又具体可分为心境(个体心情愉悦时，利他行为会增加)、内疚(个体内疚时，利他行为会增加)、人格(社会责任感、移情能力及自我监控能力与利他行为成正相关)及利他技能(救助技能和手段的掌握会增加利他行为)。

　15[多选题] “社会支持评定量表”的维度包括(　　)。

　A客观支持

　B主观支持

　C对社会支持的满意度

　D对社会支持的利用度

　参考答案：ABD

　16[多选题]在党的十六届六中全会上，我们党提出建立社会主义核心价值体系的战略任务，其内容包括(　　)。

　A社会主义荣辱观

　B马克思主义指导思想

　C以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神

　D中国特色社会主义共同理想

　参考答案：ABCD

　参考解析：2006年在党的十六届六中全会上，我们党提出建立社会主义核心价值体系的战任务，指出：“马克思主义指导思想，中国特色社会主义共同理想，以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神，社会主义荣辱观，构成社主义核心价值体系的基本内容。”

　17[多选题] 青春期个体的思维特点主要表现为(　　)。

　A能够建立假设和检验假设

　B思维形式与思维内容分离

　C能够进行辨证思维

　D认识到解决问题的方法不只一个

　参考答案：AB

　参考解析：青春期的思维发展水平达到皮亚杰所划分的形式运算阶段，这时已经能够脱离具体的物或情境用符号进行抽象思维。具体表现为：

　1)建立假设和检验假设的能力，这个时期思维者完全可以按照提出问题、明确问题、提出假设、检验假设的途径，经过一系列抽象逻辑过程，达到解决问题的目的。使抽象逻辑思维的假设性得到了充分的发展;

　2)思维形式与思维内容分离，是指根据命题的逻辑形式在头脑中直接进行逻辑推理，使形式从内容中解放出来。该特点正是从青春期开始的逻辑思维的主要特点之一。

　18[多选题]下列说法正确的包括(　　)。

　A动机是在需要的基础上产生的

　B动机和效果一定是一致的

　C动机是人活动的内部动力

　D不同的活动可以由相同的动机引起

　参考答案：ACD

　参考解析：动机是在需要的基础上产生的，是激发个体朝着一定目标活动，并维持这种活动的一种内在的心理活动或内部动力。动机不能进行直接的观察，但可根据个体的外部行为表现加以推断。动机和行为之间有着复杂的关系，同一行为可以由不同的动机引起;不同的活动也可由相同的或相似的动机引起。动机和效果之间一般来说是一致的，即良好的动机会产生积极的效果;不良的动机会产生消极的结果。但是，在实际生活中，由于某种因素的作用，动机和效果也会出现不一致的情况。

一例一般心理问题的咨询案例报告

摘要:某来访者，男性，大一数学性本科，来访者由于对事情的认知问题导致内心焦虑，宿舍关系紧张，无法专心听课，社会功能受到影响。通过对来访者心理问题形成的原因与发展过程进行分析。并运用合理情绪疗法，对来访者进行咨询，使其认识到自己的认知方式的错误，并加以纠正。经过四次咨询后，其焦虑情绪消失，和舍友关系明显好转，学习状态得到改善，咨询效果明显。

关键词:一般心理问题 焦虑 合理情绪疗法。

一、一般资料

1、人口学资料

来访者:赵某，男性，20岁，汉族，家住张家口。父母农民，奶奶因病早已去世。最近，爷爷十一去世，有一妹妹，家庭贫穷，家人和睦。赵某现为某大学数学系本科一年级学生，学习用功，身体状况很好，家族中无重大疾病史。

2、个人成长史

来访者出生在张家口一农民家庭，有一妹妹，一家人幸福和谐。父母都很孝顺老人。由于家庭环境的影响，赵某从小懂事，孝顺长辈。爷爷生病在床，父母陪伴在左右，不离不弃。他也经常给爷爷喂饭。村里人都夸他是个懂事的孩子。家里没有发生重大变故，但来访者性格不太爱说话，也从不向别人提及自己家中的大凡小事。来访者学习上很刻苦用功，考入大学后依然学习很用心。

3、精制状态

咨询时，穿着得体，但脸色难看，内心不舒服，看上去焦虑。

4、身体状况

学校体检，没有重大疾病。一个多月以来，晚上就睡3~4个小时，吃饭不香，有时候出现头痛症状。

5、社会功能

学习成绩下降，与人交流较少，在宿舍里，经常一个人沉默，宿舍关系紧张。

6、心理测验结果

焦虑自评量表(SAS)测验结果:总粗分52分，标准分65分，超过SAS标准分分界值15分，属于中度焦虑。

抑郁自评量表(SDS)测验结果:总粗分48分，标准分60分，超过SDS标准分分界值7分，属于轻度抑郁。

二、主诉及个人自述

1、主诉

最近一个多月以来，总是在想一个问题，室友说的那句话是什么意思，觉得舍友有讥讽的意思，感觉很委屈，心里不舒服，情绪不稳定，偶尔会头痛，晚上经常失眠，睡不好觉，上课也听不进课去，感觉自己要崩溃了。

2、个人陈述

国庆节的时候，爷爷因病去世，我在家里帮忙办理丧事，比其他同学晚去了一周。只和老师请了个假，并没有和宿舍的人说。回来后，我也没告诉他们爷爷去世的事。有一次，在和一位舍友吃饭时，他问我为什么这么晚了才回来上课。我就跟他说了，爷爷去世的事。但是他却说:“哦，你爷爷去死了，我怎么没看出来！”当时我就问他什么意思，他说没什么意思，只是随口一说。但我特别气愤，总觉得在别人眼里，自己是个不孝顺的人。我问过他不知多少遍了，他还是说，没别的意思。我就是不能理解他为什么要这样说我。这段时间以来，我的心理一直不舒服，上课不能认真听课，晚上经常睡不好觉。我现在实在是太痛苦了，希望你能帮帮我。

三、咨询师观察、了解到的情况

1、咨询师观察到的:

来访者走进咨询室时，穿着得体，面色难看。在谈话的过程中，情绪有些激动。尤其当讲到爷爷去世，同学说过的那句话，很是痛苦，失声大哭。但思维清晰，自制力完整，有较强的求助愿望。

2、宿舍同学的反应:

赵某对事挺爱较真、固执、小气，特别在乎别人对自己的评价，自尊心强。但是学习成绩很好，也很用功，上进心与很强。

四、评估与诊断

根据资料的收集，该来访者目前状态如下:

1、精神状态:焦虑，抑郁

2、生理功能状况:睡眠质量下降，偶尔头疼

3、社会功能状况:学习成绩下降，宿舍人际关系很僵。

对该来访者的初步诊断是:

一般心理问题

诊断依据如下:

1、该来访者的心理问题是由现实事件引起的。来访者因此体验到不良情绪。(抑郁、焦虑、痛苦等)

2、来访者的不良心理状态持续了一个多月，仍不能自己化解。

3、来访者的不良情绪反应，一直保持行为不失常态，能基本维持正常生活、学习，社会功能未严重受损，但效率下降。

4、内容未泛化

鉴别诊断:

1、与精神病相鉴别:该来访者产生的困扰有明显的生活事件，主客观察世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定。自知力完善，主动求医，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此，可以排除精神病。

2、与严种心理问题相鉴别:

该来访者的心理问题持继一个多月，只是学习效率下降，宿舍关系紧张，没有对社会功能造成严重影响。而且问题只局限对舍友的那句话上，并无明显泛化。而严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成影响较大，病程大于两个月以上。因此，可以排除严重心理问题。

3、与焦虑神经症相鉴别

焦虑神经症是缺乏确定对象和具体内容的一种紧张不安，包括运动性不安和植物性神经功能障碍。而该来访者虽然也有焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维。心理冲突为常型且没有泛化，而且持续时间只有一个多月，因此，可以排除焦虑性神经症。

原因分析

1、生物因素:身体结实健康，没有家族精神病史

2、社会因素:错误理解了舍友说话的意思，与人沟通交流不顺畅，缺乏社会系统支持。

3、心理因素:来访者较性格内向、敏感、遇事较真。

五、咨询目标的制定

根据以上的评估与诊断，经与来访者协商，初步确定如下咨询目标:

1、具体目标与近期目标:

改变来访者的认知模式，帮助其正确理解舍友的意思，减轻不良情绪反应。促使其睡眠质量得到改善。

2、最终目标与长远目标:

完善来访者的人性，学会换位思考，会站在他人的角度理解问题，增强其社会适应能力。

六、咨询方案的制定

通过与来访者协商，针对本案例，决定运用合理情绪疗法，治疗来访者的焦虑症状。

1、原理与方法:

合理情绪行为疗法，是美国着名心理学家阿尔伯特·埃利斯于20世纪50年代创立，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。

本案例来访者的心理问题，看似由于舍友说话不友好，对自己有意见，才导致了焦虑的情绪。实际上，真正原因是，来访者本身对事情的不合理看法和非此即彼的观念所引起的。比如，来访者存在:“他说那句话就是说我不孝顺。”“凭什么那么说我，我一直都很孝顺的。”等一些不合理信念。因此，运用合理情绪疗法，帮助来访者以合理的认知思维模式代替不合理的信念及不合理的认知，帮助来访者减轻消极情绪和行为。

2、双方的责任，权利与义务

(1)来访者的责任，权利和义务

责任

a、向咨询师提供与心理问题相关的真实资料。

b、积极主动的与咨询师一起探索解决问题的方法。

c、完成双方商定的作业。

权利

a、有权利了解咨询公司的受训背景和职业资格。

b、有权利了解咨询的具体方法、过程和原理。

c、有权利选择或更换合适的咨询师。

d、有权利提出转介或中止咨询。

e、对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。

义务

a、遵守咨询机构的相关规定。

b、 遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

c、遵重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况，提前告知咨询师。

(2)咨询师的责任、权力与义务

责任

a、遵守职业道德，遵守国家有关的法律规定。

b、帮助来访者解决心理问题。

c、严格遵守保密原则，并说明保密例外。

权利

a、有权利了解与来访者心理问题有关的心理资料。

b、有权利选择合适的来访者。

c、本着对来访者负责的态度。有权利提出转介或中止咨询。

义务

a、向来访者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件。

b、遵守咨询机构的相关规定。

c、遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。

d、遵重来访者，遵守预约时间，如有特殊情况，提前告知来访者。

3、咨询的时间与费用

(1)咨询时间:每周1次，每次50分钟。

(2)咨询收费:校内咨询不收费。

(3)心理测验:校内检测不收费。

七、咨询过程

根据来访者的具体情况，通过与来访者的沟通和对心理咨询理论与方法的介绍，与来访者协商，决定咨询采用合理情绪疗法

1、咨询过程大致分为三个阶段:

第一阶段:诊断阶段

第二阶段:咨询阶段

第三阶段:巩固阶段

2、具体咨询过程:

(一)第一次咨询

时间:2016年12月1号

目的:

1、收集资料

2、建立积极信任的咨询关系

3、确立来访者的主要问题

4、对来访者进行心理检测并初步进行心理诊断

5、与来访者共同确立咨询目标、制定咨询方案

方法: 会谈法 心理检测

过程:

1、填写咨询登记表，咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规定。明确双方的责任，权利与义务，向来访者强调咨询内容的保密性原则。与来访者建立初步咨询关系。

2、与来访者进行摄入性会谈，收集临床资料，通过尊重、热情、真诚、积极关注，探寻来访者的主要心理问题及改变意愿。

3、与来访者协商后，进行心理测验，包括焦虑自评量(SAS)和抑郁自评量表(SDS)。

4、解释心理测验结果，结合初步印象，给予初步分析。

5、经与来访者协商，共同确定咨询目标，制定咨询方案。

(二)第二次咨询

时间:2016年12月8号

目的:

1、进入巩固咨询关系

2、咨询师向来访者解释合理情绪疗法的基本原理及治疗过程，来访者要正确理解。

3、引导来访者认识到自己的不合理信念。使来访者认知到自己存在一些不合理的想法与观念，自己现在烦操、焦虑的直接原因，就是这些不合理的观念与想法导致。并引导来访者改变其错误认知模式。

方法:合理情绪疗法 角色扮演法

过程

1、咨询师介绍合理情绪疗法的基本原理和具体步骤，解释合理情绪疗法的理论模型，让来访者真正明白。

2、引导来访者对认知A、B、C三者之间的关系的真正理解。并结合自己目前存在的问题，思考自身不合理想法和错误认知模式。

谈话(节选)

咨询师:同学说“你爷爷去世了，我怎么没看出来呢？”你当时是怎么想的？”

来访者:我觉得他是说我不孝顺。他话里背后的意思是:你爷爷去世了，怎么看不出你悲伤呢？没有悲伤，那肯定是不孝顺。孝顺的孩子，爷爷去世了，一定会表现出来的。我觉得很委屈，我对我爷爷非常好，村里人都知道的。你凭什么说我不孝顺呢。我觉得气愤，你怎么能这么对我呢？

咨询师:那你觉得你舍友这句话有没有第二层意思呢？

来访者:没有

咨询师:那我们现在，再把当时情景回演一下，可以吗？你扮演你的舍友，我扮演你本人。你演得越认真越好，我们最好能把当时的情景演得真切，希望你能好好体会一下你舍友说话的意思，好吗？

来访者:好吧

(情景再现:餐厅一角，来访者和舍友正在吃饭，忽然，舍友问你一句:“你家是不有事了，怎么这么晚才回校？”答:“我爷爷去世了，耽搁几天。”问:“你爷爷去世了？我怎么没有看出来呢。”来访者反问:“你这话什么意思？”答:“没什么，只是随便一说。”)

咨询师:嗯，你演得很不错。你觉得咱俩的表演和当时的情境相比，相似度高吗？

来访者:嗯，还行吧。当时大概就是这么个情况。

咨询师:那你刚才饰演了你的同学，有什么感受吗？

来访者:我现在觉得他好像也没有讥讽我的意思。(低头)我现在也不明白了，糊涂了？(沉思)

来访者:我问过他好多次了，他到底什么意思？他总是解释说没有别的意思，你多想了。但我总觉得他说的不是真话。后来我又问过几次，他都说只是简单的问问，没有别的意思，并拉着我的手说:“求求你了，别问了，真的没有别的意思。”可是我(沉默)……

咨询师:你似乎不太相信他

来访者:嗯，我老觉得他在说我不孝顺，我原以为过几天就没事儿，可是不知为什么，我一想到他那句话就不舒服。还有想是不是全宿舍人都像他那样认为我不孝顺啊，我觉得自己受了很大的侮辱。我需要尽快调整过来，马上就面临考试了，很着急，希望你帮帮我。

资询师:看来你很在乎别人对你的评价。

来访者:嗯，我特别怕别人讨论自己。尤其是怕别人说自己不孝。我奶奶早去世的了，我爷爷一直抚养我爸爸成人，又把我带大。你想，我能不孝顺吗，我父母 很孝敬老人，村里人都知道。

咨询师:嗯，我能理解你的心情，爷爷去世了，你一定非常难过吧。

来访者:嗯，我心里很难过，(眼泪夺眶而出)。父母也非常难过，所以，在家多陪陪父母。回校后，我装着一副没事的样子，继续认真学习，没想到会出了这样的事。(啜泣)

3、布置家庭作业

(1) 让来访者回去后，把自己的经历编成一个故事，跟宿舍人谈谈，然后问问那句话是什么意思？然后写下来，反复体会。

(2)当来访者再因此事烦恼、焦虑时，可以找一位要好朋友，互换角色，还原当时的情景，反复体会舍友的意思。

(三)第三次咨询

时间:2016年12月15号

目的:帮助来访者改变原有不合理的信念，建立合理信念，减轻情绪困扰。

方法:合理情绪疗法

通过分析，发现来访者对部分话存在错误理解，导致产生情绪困扰。

谈话(节选)

咨询师:经过一周时间的练习，你对舍友的话有什么新的理解吗？

来访者:回去后，我完成了你给我布置的家庭作业。我问过我的舍友，他们都说那个人想多了。再经过情景也反复练习，感觉舍友真的没有别的意思了。

咨询师:看到你有这样的进步，我很高兴。你挺聪明的。(微笑)

来访者:微笑。

咨询师:其实你这段时间情绪失落，焦虑的真正原因就在于此，是你在对舍友说的那句话，出现了错误的理解。

来访者:现在我和宿友的关系变得很紧张。他有意无意躲着我。

咨询师:现在我们已经找到事情的症结所在。我相信你们会回到从前的，你是个聪明人。

来访者:微笑，点头

布置家庭作业

1、经常写日记，包括日常生活、情绪方面，并不断反思。具体内容包括:日期，诱发事件，不合理想法，与不合想法念辩论，得出合理想法，情绪的变化。

2、和舍友好好谈谈，是自己对那句话理解出了错误，不关舍友的事，向舍友道个歉。

(四)第四次咨询

时间:2016年12月23号

目的:进一步巩固咨询效果，强化树立合理信念

方法:会谈法，测量法

过程:

1、反馈咨询作业，对求助者已树立的合理信念，应进一步强化，对其取得进步给出积极评价。

2、和求助者共同探讨对“孝”文化的理解。更有助于放弃他的不合理信念。

3、测量数据:

(1)焦虑自评量表(SAS)侧量结果:总粗另36分，标准分45分，焦虑症状消失。

(2)抑郁自评量表(SDS)测验结果:总粗分30分，标准分37分，抑郁症状消失。

八、咨询效果的评估

1、来访者

谢谢你这段时间以来的帮助与鼓励。现在，我和舍友关系也恢复了正常，再也不去纠缠那句话了。我的学习步入了正轨，生活都恢复了平静，情绪也平稳了，为自己真正的放松而高兴。

2、来访者舍友:

他主动找我谈话，向我道。。我们关系又重新好起来了，又能像往常一样一起吃饭了。

3、心理测验结果:

(1)焦虑自评量表(SAS)测验结果:总粗分35分，标准分44分，焦虑症状消失。

(2)抑郁自评量表(SDS)测验结果:总粗分30分，标准分36分，抑郁症状消失。

测验表明:该来访者的焦虑情绪和的抑郁情绪都得到了显着改善。二者都恢复了临界值以下的正常水平。

4、咨询师评估:

通过电话回访，明显感觉来访者非常高兴，彻底消除了不合理信念。和舍友的关系也变得非常融洽，生活恢复正常。基本达到咨询目标。

参考文献

[1]郭念锋主编:《国家职业资格培训教程一一心理咨询师(基础知识)》，民族出版社，2005年8月第一版。

[2]郭念锋主编:《国家职业资格培训教程一一心理咨询师(三级)》，民族出版社，2005年8月第一板。

[3]郭念锋主编:《国家职业资格培训教程一一心理咨询师(二级)》，民族出版社，2005年8月第一版。

2024年二级心理咨询师考试测试题9

　各位参加心理咨询师考试的考友们，为您整理了“2024年二级心理咨询师考试测试题”供您参考，希望能帮助到您!祝您考试顺利!更多有关心理咨询师考试的信息，请关注本网站的及时更新!

　 2024年二级心理咨询师考试测试题9

　 一、单项选择题

　1、按照韦氏智商分级标准，智力平常指的是IQ在( C )。

　A80-120之间

　B85-115之间

　C90-109之间

　D70-130之间

　2、按照韦氏智商分级标准，中度智力缺陷的智商范围在( B )。

　A50-69之间

　B35-49之间

　C20-34之间

　D20以下

　3、按照韦氏智商分级标准，智商在20-34之间属于( C )智力缺陷。

　A轻度

　B中度

　C重度

　D极重度

　4、WAIS-RC是( C )的英文缩写。

　A中国修订的韦氏学龄前及幼儿智力量表

　B中国修订的韦氏儿童智力量表

　C中国修订的韦氏成人智力量表

　D中国修订的韦氏智力量表

　5、韦氏智力量表主要包括( A )

　A言语量表和操作量表

　B城市量表和农村量表

　C成人量表和儿童量表

　D个体量表和团体量表

　6、中国修订的韦氏成人智力量表共计包括( B )个分测验。

　A10

　B11

　C12

　D13

　7、WAIS-RC的言语部分共计包括( C )个分测验。

　A4

　B5

　C6

　D7

　8、WAIS-RC的操作部分共计包括( B )个分测验。

　A4

　B5

　C6

　D7

　9、在WAIS-RC中，( A )测验主要测量人的注意力和短时记忆的能力。

　A数字广度

　B算术

　C数字符号

　D图形拼凑

　10、在WAIS-RC中，主要用来测量逻辑思维能力、抽象思维能力与概括能力的分测验是( B )测验。

　A领悟

　B相似性

　C排列

　D图画填充

　11、在韦氏智力量表中，VIQ是( A )的英文缩写。

　A言语智商

　B操作智商

　C总智商

　D智商

　12、在韦氏智力量表中，操作智商的英文缩写为( B )。

　AVIQ

　BPIQ

　CFIQ

　DIQ

　13、在韦氏智力量表中，总智商的英文缩写为( A )。

　AFIQ

　BVIQ

　CPIQ

　DIQ

　14、按照韦氏智商分级标准，IQ在90-109之间的人约占全体人群的( B )。

　A40%

　B50%

　C60%

　D70%

　15、按照韦氏智商分级标准，边界状态的智商范围在( C )。

　A80-89之间

　B90-99之间

　C70-79之间

　D70以下

关于“2024年心理咨询师二级案例分析题一”这个话题的介绍，今天小编就给大家分享完了，如果对你有所帮助请保持对本站的关注！